《景嶽全書》

明 張介賓

目錄

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
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吐血述古(共三條)

褚氏遺書》曰∶喉有竅,咳血殺人;腸有竅,便血殺人。便血猶可治,咳血不可醫。飲溲溺者百不一死,服寒涼者百不一生。血雖陰類,運之者其和陽乎。愚謂褚氏和陽之說,真玄理之法言,必不可不知也。若溲溺之用,則但於邪熱上炎者,藉以降火,是誠善矣。其若傷在脾胃,或陽虛陰勝等證,則大非所宜,勿謂百不一死,可概用也。楊仁齋曰∶血遇熱則宣流,故止血多用涼藥。然亦有氣虛挾寒,陰陽不相爲守,營氣虛散,血亦錯行,所謂陽虛陰必走耳。外必有寒冷之狀,法當溫中。使血自歸於經絡,可用理中湯南木香,或甘草乾薑湯,其效甚着。又有飲食傷胃胃虛不能傳化,其氣上逆,亦能吐衄,宜木香理中湯甘草乾薑湯通用。徐東皋論王節齋曰∶凡酒色過度,損傷肺腎真陰咳嗽吐痰,吐、衄、咳、咯血等證,誤服參等甘溫之藥,則病日增,世人不識,往往服之,致不救者多矣,噫!此一隅之說,非天下之通論,甫論節齋議論多長,而獨短於此。何則?凡諸失血證,因火盛妄行而不宜於甘溫者,理固然也。其有虛火體氣弱甚者,寧有不用參、者乎?葛可久治大吐血後用獨蔘湯一味服之,所以治其虛也。經曰∶虛者補之。是以仙集之,以爲《十藥神書》。今之治勞怯吐血,立有起死回生之效,然則彼以獨蔘湯者,何其神歟?又如丹溪治一人,年五十,勞嗽吐血,用人蔘、黃、白朮茯苓百合阿膠白芍藥桑白皮杏仁貝母、栝蔞、海石、五味天冬而愈。又如《局方》人蔘湯,專治胃弱吐血衄血之證。然則彼皆非歟?大抵用藥補瀉,宜審人之虛實,則無施不當也,何甘溫之必不可用哉!