凡泄瀉之病，多由水谷不分，故以痢水爲上策。然痢水之法，法有不同，如溼勝無寒而瀉者，宜四苓散、小釐清飲之類主之，但欲分其清濁也。如溼挾微寒而瀉者，宜五苓散、胃苓湯之類主之，以微溫而痢之也。如溼熱在脾，熱渴喜冷而瀉者，宜大釐清飲、茵陳飲、益元散之類主之，去其溼熱而痢之也。一、泄瀉之病，多見小水不利，水谷分則瀉自止，故曰∶治瀉不利小水，非其治也。然小水不利，其因非一，而有可利者，有不可利者，宜詳辨之。如溼勝作瀉而小水不利者，以一時水土相亂，並歸大腸而然也。有熱勝作瀉而小水不利者，以火乘陰分，水道閉澀而然也。有寒瀉而小水不利者，以小腸之火受傷，氣化無權而然也。有脾虛作瀉而小水不利者，以土不制水，清濁不分而然也。有命門火衰作瀉而小水不利者，以真陰虧損，元精枯涸而然也。凡此皆小水不利之候。然惟暴注新病者可痢，形氣強壯者可痢，酒溼過度，口腹不慎者可利，實熱閉澀者可痢，小腹脹滿，水道痛急者可痢。又若病久者不可痢，陰不足者不可痢，脈證多寒者不可痢，形虛氣弱者不可痢，口乾非渴而不喜冷者不可痢。蓋虛寒之瀉，本非水有餘，實因火不足；本非水不痢，實因氣不行。夫病不因水，而痢則亡陰，瀉以火虛，而痢復傷氣，倘不察其所病之本，則未有不愈痢愈虛，而速其危者矣。