《景嶽全書》

明 張介賓

目錄

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
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蓄血(四十二)

傷寒蓄血者,以熱結在裏,搏於血分,留瘀下焦而不行也。《論》曰∶傷寒有熱,少腹滿,應小便不利,今反利者,爲有血也。又曰∶太陽病,身黃脈沉結,少腹硬,小便不利者,爲無血也。小便自利,其人如狂者,血證諦也。大抵熱蓄血分,留結下焦則生狂躁,《論》曰∶熱結膀胱,其人如狂者是也。然又有陽明證,其人喜忘,屎雖硬,而大便反快,其色黑者,是亦蓄血之證。故凡診傷寒,但其少腹硬滿而痛,便當問其小便,若小水自利者,知爲蓄血之證,蓋小水由於氣化,病在血而不在氣,故小便利而無恙也。血瘀於下者,血去則愈,其在仲景之法,則以抵當湯抵當丸主之。愚謂但以承氣之類,加桃仁紅花以逐之,或其兼虛者,以玉燭散之類下之,則蓄血自去,而病無不除矣。成無己曰∶傷寒衄者,以邪氣不得發散,壅盛於經,逼迫於血,因而致衄也。蓄血者,下焦結聚,而不行不散也。血菀於上而吐血者,謂之薄厥,留瘀於下者,謂之蓄血。此由太陽瘀熱在裏,搏蓄下焦所致。《經》曰∶太陽病七八日,表證仍在,脈沉而微,反不結胸,其人如狂者,以熱在下焦少腹當硬滿,小便自利者,下血乃愈。