《景嶽全書》

明 張介賓

目錄

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
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論古法通變(二十三)

凡用藥處方,最宜通變,不可執滯。觀仲景以麻黃湯太陽發熱頭痛,脈浮無汗傷寒,而陽明病脈浮無汗而喘者亦用之;太陽陽明合病,喘而胸滿者亦用之,此麻黃湯之通變也。又如桂枝湯,本治太陽發熱汗出之中風,而陽明病如瘧狀,日晡發熱,脈浮虛,宜發汗者亦用之;太陽病外證未解,脈浮弱,當以汗解者亦用之;太陰病,脈浮,可發汗者亦用之;厥陰證下痢,腹脹滿,身疼痛,宜攻表者亦用之,此桂枝湯之通變也。又如小柴胡湯,本治少陽脅痛乾嘔往來寒熱傷寒,而陽明病潮熱胸脅滿者亦用之;陽明中風,脈弦浮大,腹滿脅痛,不得汗,身面悉黃,潮熱等證亦用之;婦人中風,續得寒熱經水適斷,熱入血室如瘧狀者亦用之,此小柴胡之通變也。由此觀之,可見仲景之意,初未嘗逐經執方,而立方之意,多有言不能悉者,正神不可以言傳也。所以有此法,未必有此證,有此證,未必有此方。即仲景再生,而欲盡踵其成法,吾知其未必皆相合,即仲景復言,而欲盡吐其新方,吾知其未必無短長。於戲!方烏足以盡變,變胡可以定方,但使學人能會仲景之意,則亦今之仲景也,又何必以仲景之方爲拘泥哉。餘故曰∶用藥處方,最宜通變,不當執滯也。雖然,此通變二字,蓋爲不能通變者設,而不知斯道之理,又自有一定不易之要焉。苟不知要,而強借通變爲談柄,則胡猜亂道,何匪經權,反大失通變之旨矣。