王節齋曰∶大抵咳嗽見血,多是肺受熱邪,氣得熱而變爲火,火盛而陰血不寧,從火上升,故治宜瀉火滋陰,忌用人蔘等甘溫之藥。然亦有氣虛而咳血者,則宜用人蔘黃、款冬花等藥,但此等證不多耳。愚意王氏之說,乃多以火證爲言。故凡治血因火動而爲咳嗽者,則不得不於滋陰藥中加清火等劑。如黃芩、桑皮清肺火,黃連清心火,石膏清胃火,梔子、龍膽草清肝火,黃柏、知母清腎火,貝母、栝蔞、竹葉、枇杷葉潤肺化痰。此等治法,非不可用,然惟火之偶盛而根本未虧者,則但去其火,自無不愈。若用此法概治勞損,總不過暫解燃眉,終非救本之道。蓋凡陰虛生火等證,多以真陰受傷,水虧而然。此其所重在陰,不當在火。若治火太過,則未免脾腎俱敗,必致不救,此所以虛火宜補也。且常有過服天冬、生地之類,致傷胃氣,不能生金而不愈者;又有妄用黃柏、知母之屬,愈損真陰,遏絕生氣而不復者。此又傷而復傷,則尤爲脾肺腎三陰虧損之害。故凡欲壯水補陰者,無如一陰煎、左歸飲,或五陰煎、五福飲、大補元煎、六味地黃丸等方,斯爲最妥。其有火本無根,化元失守,或誤用寒涼而病及脾肺,則有以寒在上焦而爲嘔惡,爲短氣,爲眩運者;有以寒在中焦而爲膨滿,爲痰涎,爲飲食不運者;有以寒在下焦而爲溏泄,爲腹痛,爲小水不化,爲足寒膝冷等證,則理中湯、理陰煎,或右歸飲、右歸丸、八味地黃丸之類,皆當隨證隨髒擇而用之。勿謂見血者多是肺受熱邪,而但知滋陰降火,則必多爲人害矣。