一、溼熱證，必其證多煩渴，小水赤澀，大便祕結，脈見洪滑、實數者，方是熱證，治宜清利。如熱甚者，宜以清火爲主，而佐以分利；熱微者，宜以分利爲主，而佐以清火，如四苓散、小釐清飲，或大釐清飲、茵陳飲之類，皆可擇而用之。如果溼熱之甚，或元氣無損而兼祕結不通者，方可或行推蕩。若無實結等證，則不宜妄行攻擊。一、寒溼證，凡諸病溼而全無熱脈熱證者，便多寒溼之屬。蓋水之流溼，本緣同氣，惟溼中有火，則溼熱燻蒸，而停鬱爲熱。溼中無火，則溼氣不化，而流聚爲寒。故凡病內溼等證者，多屬氣虛之人。氣屬陽，陽虛則寒從中生，寒生則溼氣留之。此陰陽之性，理出自然，有不必外中於溼而後爲之溼也。此之變病，惟腫脹、泄瀉、痰飲、嘔吐等證多有之。病之微者，宜溫、宜利、宜燥。如五苓散、平胃散、滲溼湯、六味地黃丸之類是也；病之甚者，必用溫補，俟陽氣漸復，則陰邪始退。如八味丸、理中湯、聖術煎，或佐關煎、胃關煎、薛氏加減《金匱》腎氣湯之類，皆當隨證加減用之。一、寒溼之氣中於外者，此與內生之溼自有不同，宜溫而兼散。如五積散、平胃散、加味五苓散、不換金正氣散之類主之。一、寒溼之證，凡氣令陰寒，及陽氣不足之人，多有其證。而丹溪謂六氣之中，溼熱爲病者，十居八九，亦言之過矣。一、治溼之法，凡溼從外入者，汗散之。溼在上者，亦宜微汗之。溼在中下二焦，宜疏利二便，或單用淡滲以利小便。一、治溼之法，古人云宜理脾、清熱、利小便爲上。故曰治溼不利小便，非其治也，此固然矣。然溼熱之證，多宜清利；寒溼之證，多不宜利也。何也？蓋凡溼而兼寒者，未有不由陽氣之虛，而利多傷氣，則陽必更虛，能無害乎？但微寒微虛者，即溫而利之，自無不可。若大寒大虛者，則必不宜利。此寒溼之證，有所當忌者也。再若溼熱之證，亦有忌利者，以溼熱傷陰者也。陰氣既傷，而複利之，則邪溼未清，而精血已耗。如汗多而渴，熱燥而煩，小水幹赤，中氣不足，溲便如膏之類，切勿利之。以致重損津液，害必甚矣。故凡治陽虛者，只宜補陽，陽勝則燥，而陰溼自退。陰虛者，只宜壯水，真水既行，則邪溼自無所容矣。此陰陽二證。俱有不宜利者，不可不察。一、溼證之見，凡黃膽、腫脹、泄瀉、痰飲、嘔吐、痹痛、淋祕之類，皆有溼證。當於各門詳察治之。