《景嶽全書》

明 張介賓

目錄

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
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淺深辨(六)

齊氏《精義》曰∶瘡候多端,欲辨淺深,直須得法。簡而論之,則瘡疽概舉有三∶腫高而軟者,發於血脈;腫下而堅者,發於筋骨;皮肉之色不變者,發於骨髓。又曰∶凡療瘡疽,以手按搖瘡腫,根牢而大者,深也;根小而浮者,淺也。又驗其人,初生瘡之時,便覺壯熱惡寒拘急頭痛精神不寧,煩躁飲冷者,其瘡疽必深也。若人雖患瘡疽,而起居平和,飲食如故者,其瘡浮淺也。惡瘡初生,其頭如米粟,微似有痛癢,誤觸破之即展,覺有深意,速服犀角升麻湯,及漏蘆湯通氣等藥,取通利疏暢,兼用浴毒湯,潰之類。若浮淺者,貼膏求差。以此推之,則深淺之變,始終之次也。又曰∶憎寒壯熱,所患必深。肉色不變,發於內也。曾氏曰∶凡癰疽,其脈浮數洪緊,腫作痛,身熱煩渴,飲食如常,此六腑不和,毒發於外而爲癰。其勢雖急,投以涼劑,多保全生。其脈沉細伏緊,初發甚微,或無瘡頭,身不熱而內燥體重煩疼,情緒不樂,胸膈痞悶,飲食無味,此五臟不和,毒蓄於內而爲疽。急投五香連翹湯,或神仙截法蠟礬丸、制甘草湯防託毒氣,免致變證內攻,尤宜當頭隔蒜灸。若塗毒藥,迷其腠理;投涼藥,虛其真氣。故善惡之證,在乎醫之工拙耳。或噫氣痞塞,咳逆,身冷自汗,目瞪耳聾恍惚驚悸,語言顛倒,皆深惡證也。五善見三則瘥,七惡見四則危。五善並至,則善無以加,七惡並臻則惡之極矣。李氏曰∶疽初發一粒如麻豆,發熱腫高,熱痛色赤,此爲外發。勢雖熾盛,治得其法,可保其生。若初時不發熱,體倦怠,患處如故,數日不腫痛,五內已壞。雖有盧、扁之藥,亦未如之何矣。立齋曰∶前證有因元氣虛而不能發出者,有因敷貼寒藥而不發出者,有因攻伐過傷氣血而不能發出者,有因熱毒內蘊而失疏託者,審而治之,多有生者。