頭汗之證有二，一爲邪熱上壅，一爲陽氣內脫也。蓋頭爲諸陽之會，凡傷寒遍身得汗者，謂之熱越，若身無汗，則熱不得越而上蒸陽分，故但頭汗出也，治熱蒸者，可清可散，甚者可下，在去其熱而病自愈。至若氣脫一證，則多以妄下傷陰，或克伐太過，或泄瀉不止，以致陰竭於下，則陽脫於上，小水不通，而上見頭汗，則大危矣。《論》曰∶傷寒五六日，頭出汗，微惡寒，手足冷，心下滿，口不欲食，大便難，脈細者，此爲陽微結，乃半在裏半在外也。脈雖沉緊，不得爲少陰病，所以然者，陰不得有汗，今頭汗出，故知非少陰也，可與小柴胡湯，得屎而解。曰∶傷寒五六日，已發汗而復下之，胸脅滿微結，小便不利，渴而不嘔，但頭汗出，往來寒熱，心煩者，此爲未解也，柴胡桂枝幹薑湯主之。《論》曰∶傷寒十餘日，但結胸無大熱者，此爲水結在胸脅也，但頭汗出者，大陷胸湯主之。曰∶陽明病，下血譫語者，此爲熱入血室，但頭汗出者，刺期門，隨其實而瀉之，然汗出則愈。《論》曰∶太陽病，醫反下之，若不結胸，但頭汗出，餘處無汗，際頸而還，小便不利，身必發黃也。曰∶陽明病，但頭汗出，小便不利，必發黃。《論》曰∶溼家下之，額上汗出，微喘，小便不利者死，若下痢不止者亦死。《脈經》曰∶陽氣上出，汗見於頭者，蓋陽脫也。一、頭汗，脈緊數，有表邪當散者，宜小柴胡湯，或柴胡桂枝幹薑湯，及新方諸柴胡飲，俱可酌用。若有火邪，脈洪滑，內多煩熱，頭汗，當清者，宜人蔘白虎湯、益元散之類主之。若水結胸，心下滿，頭汗出者，或大陷胸湯，或小半夏茯苓湯。若便結，腹脹疼痛，頭汗者，宜承氣湯。若諸虛泄瀉，陽脫頭汗者，宜速用獨蔘湯，或大補元煎、六味回陽飲等，作急救之，庶可保全。