《幼科證治準繩》

明 王肯堂

目錄

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
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急驚

急驚之候,亦曰真搐,牙關緊急壯熱涎潮,竄視反張,搐搦顫動,脣口眉眼眨引頻並,口中氣冷,臉赤脣紅,大小便黃赤,其脈浮數洪緊,此內挾實熱外感風邪,心家受熱積驚,肝家生風發搐肝風心火,二髒交爭,血亂氣並,痰涎壅盛,百脈凝滯,關竅不通,風氣蕃盛,無所發泄,故暴烈也。又有搐搦反張、斜視、而牙關不緊,口無痰涎而氣熱,未可直指以爲驚風,恐是傷風傷寒、夾食、夾驚、疹痘等證,此即錢氏假搐之說,又各根據本證施治矣。又急驚搐搦,不可把握,但扶持之,否則風癇逆入經絡,遂使手足拘攣成廢疾。〔錢〕急驚,因聞大聲或大驚,而後發搐,發過則如故,此無陰也,當下,利驚丸主之。急驚,本因熱生於心,身熱面赤引飲,口中氣熱,大小便黃赤,劇則發搐,蓋熱甚則風生,風屬肝,此陽盛陰虛也,故利驚丸主之,以除其痰熱,不可用巴豆及溫藥大下之,恐搐虛熱不消也,小兒熱痰客於心胃,因聞大聲非常,則動而驚搐矣,若熱極,雖不聞聲及驚,亦自發搐。〔閻〕氏雲∶急驚,內有熱即生風,又或因驚而發,則目上連札,潮涎搐搦,身體與口中氣皆熱,及其發定或睡起,即了了如故,此急驚證也,當其搐勢漸減時,與鎮心治熱之藥一二服,如麝香丸鎮心丸抱龍丸辰砂丸紫雪之類,候驚勢已定須臾,以藥下其痰熱,如利驚丸軟金丹桃枝丸之類,利下痰熱,心神安寧,即愈。潔古云∶急驚者,陽證也,俱府受病,熱痰客於心肺,是少陽相火旺,經雲∶熱則生風。因聞大聲而作,蓋謂東方震卦,得火氣發搐,火本不動,焰得風而動,當用利驚丸導赤散瀉青丸地黃丸,搐止,宜服安神丸。〔垣〕治驚,大忌防風丸防風辛溫之藥,必殺人,何也?辛散溫熱者,火也,能令母實助子之氣盛,皆殺人也。如因驚而瀉青色,先鎮肝以硃砂之類,勿用寒涼之藥,大禁涼驚丸,風木旺必克脾胃,當先實其土,後瀉其子。〔丹〕急驚風發熱口噤,手足心伏熱痰嗽痰喘並用湧法,重則用瓜蒂散,輕則用苦蔘赤小豆末,以酸齏汁調服,候少定,用通聖散蜜丸服之,間以桑樹上桑牛、陰乾研末調服,以平其風,(桑牛,比楊牛則色白黃者是。)又以北薄荷葉、寒水石、各一兩,青黛白殭蠶、辰砂各一錢,全蠍二枚,豬牙皁角、槐角各五分,併爲末,燈心湯和乳汁灌之。角弓反張目直視,因驚而致,宜南星、半夏薑汁竹瀝灌之,更灸印堂。初驚用防風導赤散∶生乾地黃川木通防風甘草等分,用竹葉三錢煎服。須用寧神膏麥門冬去心天竹黃茯神硃砂各一兩,麝香一錢,各搗研極細,煉蜜和,捏作小餅子,臨臥,薄荷湯化下,一夜一餅。老醫常言、小兒驚搐多是熱證,若先便用驚風白附子全蠍殭蠶川烏之類,便是壞證。後有醫幼科者,只用導赤散地黃防風,進三服,導去心邪熱,其搐便止,次服寧神膏,神效。(從孫道潤,幼時患驚搐甚危,延京口諸有名幼科醫療之,益困篤,其祖易庵兄求方於餘,以是授之,二服立愈,自後常以救人,無不效者,恐人忽易,故着之。)〔曾〕急驚之論,前代書所不載,惟曰陽癇。大概失所愛護,或抱於當風,或近於熱地,晝則食多辛辣,夜則衾蓋太濃,鬱蒸邪熱,積於心,傳於肝,再受人物驚觸,或跌撲叫呼,雷聲鼓樂,雞鳴犬吠,一切所驚。未發之時,夜臥不穩,困中或笑或哭,齧齒咬乳,鼻額有汗氣促痰喘,忽爾悶絕,目直上視,牙關緊急口噤不開,手足搐掣,此熱甚而然,況兼面紅脈數可辨。蓋心有熱而肝有風,二髒乃陽中之陽心火也,肝風也,風、火、陽物也。風主乎動,火得風則煙焰起,此五行之造化,二陽相鼓,風火相搏,肝藏魂心藏神,因熱則神魂易動,故發驚也。心主乎神,獨不受觸,遇有驚,則發熱熱極生風,故能成搐,名曰急驚。治之之法,先以五苓散黃芩甘草水煎,或百解散發表。次通心氣木通散三解散疏滌肝經,安魂退熱,牛蒡湯防風湯主之。驚風既除之後,輕者投半夏丸,重者下水晶丹,與之去痰,免成癡疾,但不可用大寒涼藥治之,熱去則寒起,亢則害,承乃制。若倉卒之間,驚與風證俱作,只用五苓散加辰砂末,薄荷湯調服,少解其證,蓋五苓散內有澤瀉小便,心與小腸表裏小腸流利,心氣得通,其驚自減,內有桂,木得桂則枯,是以能抑肝之氣,其風自停,況佐以辰砂,能安神魂,兩得其宜。大略要解熱涼心肝後,惟可用平和湯散調理,稍熱之劑則難用,醫者宜審之。愚嘗感慨諸人每見驚風搐作,不明標本,混爲一證,遽然全用金、石、腦、麝、蜈、蠶、蛇、蠍、大寒搜風等劑投之,耗傷真氣,其證愈甚,多致弗救!殊不知驚生於心,風生於肝,搐始於氣,是爲三證,其驚與風,首已詳及,然所謂蓄氣而成搐,陳氏之論最爲明理,但未着其方,餘於此證,則用寬氣飲治之,只以枳殼枳實、爲主。蓋其氣也,四時平和則身安,一息壅滯則疾作,況小兒啼哭不常,其氣蘊蓄,內則不能升降,外則無由發泄,輾轉經時,亦能作搐,善醫者審察病源,從而療之,萬無一失。更辨陰陽虛實,不可輕忽,若陽實證,煎五和湯、調三解散主之,此急驚有搐之類。若陰虛證,煎固真湯、調寬氣飲治之,此慢驚有搐之類。若暴感此證,未別陰陽虛實,先用五苓散、和寬氣飲,及少加寬熱飲,三藥合用,薑汁沸湯調灌即解。大抵治搐之法,貴以寬氣爲妙,氣順則搐停,此自然之理。大凡幼稚欲令常時驚悸不作,在乎腎臟和平,故戴氏曰∶治驚不若補腎。謂心屬火,火性燥,得肝風則煙焰起,致生驚悸,補腎則水升火降,邪熱無侵,雖有肝風,不生驚駭。其法,當於申時進補腎地黃丸一服,或琥珀抱龍丸。用申時者,蓋水生於申,佐之以藥,則腎水得平,心火不炎,自無驚矣。《鈐方》治法,大要用藥有次序,有輕重通關以後,且與截風定搐,風搐既定,卻下痰熱,理爲至當。若患在痰熱,未有驚風,只可退熱化痰,不可妄投驚風藥,蓋藥中多用寒涼,恐引痰熱入經絡。凡病在熱,不可妄治痰,止當解表。病在驚,不可妄治風,蓋驚由痰熱得,只可退熱化痰,而驚自止。病在痰,不可便治驚,急須退熱化痰。病在風,不可便治搐,蓋風由驚作,只可利驚化痰,其風自散。若也有搐,須用截風散驚,至妙之道。若治驚而痰不化,熱亦不退,驚安得自止。化其痰,熱若不退,風亦不散,痰安得去。是知不治之治,所以治之之謂歟。急驚初傳,風搐得定,而痰熱一泄,又須急與和胃定心之劑,若搐定而痰熱無多,則但用輕藥消痰除熱可也。然急驚雖當下,切不可過用寒涼,及水銀輕粉巴豆芒硝等盪滌太驟,或當劑之,皆不得已,但使疾去即止,或不當用而用,或可用而過焉,由此遂成慢驚矣。且如只下痰熱,不必太驟,但斟酌處用大黃一品足矣,且急驚證源在於去肝風,降心火,《幼幼書》以爲至要之說也。〔薛〕急驚之候,牙關緊急壯熱涎湧,竄視反張,搐搦顫動,口中氣熱,頰赤脣紅,脈浮洪數者,此肝經血虛,火動生風,蓋風生則陰血愈散,陰火愈熾,火動則肺金愈虧,肝木愈盛,宜滋肝血,養脾氣,若屢服祛風化痰,瀉火辛散之劑,便宜認作脾虛血損,急補脾土。若風火相搏,抽搐目,筋急痰盛者,用四物湯以生肝血,加釣藤鉤、山梔仁以清肝火,更用四君子以補脾六味丸以滋腎。若肺金克木而兼呵欠者,用瀉白散以泄肺邪地黃丸以益肝血。若邪入肝,則用柴胡清肝散龍膽草亦可。邪入心,用梔子清肝散加炒黃連亦通。邪入腎,用六味地黃丸。邪入肺,用地骨皮散。邪入脾,用六君子加柴胡山梔。若不養肝血,不補脾氣,純用祛風化痰之藥不已,則脾益虛,血益損,邪氣延綿,必傳慢驚矣。初有痰熱,未有驚風,先且解表,祛肝風,降心火。《和劑》

香蘇散

解肌加幹葛(見傷寒太陽症。)

參蘇飲

驚風煩悶,痰熱作搐,咳嗽氣逆脾胃不和人蔘去蘆紫蘇(和梗)前胡去蘆)幹葛半夏赤茯苓(去皮。各七錢半)枳殼陳皮(去白)桔梗(銼,炒)甘草(各五錢)《鈐方》去人蔘,加川芎。上銼。每服二錢,水一鍾,姜二片,煎七分。無時溫服

人蔘羌活散

治初作急驚,散風邪,除風熱羌活獨活柴胡川芎人蔘甘草(炙)白茯苓(各一兩)前胡桔梗地骨皮天麻(酒浸,焙。各半兩)枳殼(一兩,麩炒)上咀。每服一錢,水半盞,姜一片,薄荷一葉,棗半個,煎服。疹痘未發,亦可服。《直指方》每服三字末,紫蘇薄荷湯調。搐制緊急者,去節麻黃煎湯調。或惺惺散荊芥防風亦可,免得遽施腦、麝。

惺惺散

風熱,及傷寒時氣,瘡疹發熱白茯苓(淨)細辛桔梗栝蔞根人蔘甘草(炙)白朮川芎(各等分)上爲末。每服一錢,水半盞,姜一片,薄荷三葉,同煎。湯氏,細辛減半。

獨活湯

治胎驚,發散風邪羌活獨活(各一分)檳榔天麻麻黃(去節)甘草(炙。各半分)上銼散,每服半錢,水煎。於內加南星末蜜調,可貼囟門

木通散

治小兒肝心有熱驚悸,用此藥瀉肝風、降心火、利驚熱羌活山梔子(各二錢)大黃(煨)木通赤茯苓甘草(各一錢)上銼碎,每服二錢,入紫蘇葉些少,用水一盞,煎至五分,不拘時服。

已風丹

祛風退驚。天竹黃(細研)防風釣藤(各一兩)白殭蠶全蠍白附子(各半兩)上爲細末,煉蜜和如芡實大。每服一粒至二粒,麝香荊芥湯化下。

加味導赤散

生地黃(上)木通(上)防風(中)甘草(中)山梔子(中)薄荷葉(下)麥門冬(中)入燈心草竹葉水煎

〔仁齋〕犀角湯

心驚熱盛。犀角防風木通赤茯苓桑白皮(炒)甘草(炙,各等分)上銼細。每三字,水煎服。急驚初傳,且可通關、定驚搐。諸風搐搦,關竅不通,痰涎潮塞,氣實使之。先用蘇合香丸,以姜自然汁浸,薄荷湯調與服,使氣下則痰下,關竅自通。

通關散

小兒驚風搐搦關竅不通。南星(炮)殭蠶(炒。各一錢)麝香(一字)豬牙皁角(二定)赤腳蜈蚣(一條,炙)上爲末,以手點薑汁,蘸藥少許擦牙,或用物引滴入藥兩三點。涎自出,口自開。皁角,略燒存性,爲末。

嚏驚散

半夏(一錢)豬牙皁角(半錢)上爲末。用一豆許,用管子吹入鼻。立醒。

茅先生奪命散

銅青硃砂(各二錢)膩粉(半錢)麝香(少許)蠍尾(十四個,去針)上爲末。每服半錢,薄荷、臘茶清調下。此治天釣臍風客忤卒死撮口鵝口木舌喉痹、胙腮、風壅吐涎,後根據證調理。

錢氏涼驚丸

草龍膽防風青黛(各三錢)釣藤(二錢)黃連(五錢)牛黃麝香龍腦(各一字)面糊丸粟米大。每服三、五丸,金銀湯下。

《局方》天麻防風丸

小兒驚風身熱喘粗,多睡驚悸,手足搐搦精神昏憒天麻防風人蔘(各一兩)甘草硃砂雄黃(各二錢半)蠍尾(炒)殭蠶(炒。各半兩)牛黃麝香(各一錢)上爲末。煉蜜丸櫻桃大,硃砂爲衣。每一丸,薄荷湯化下。《三因方》治陽癇驚風熱證,面赤身熱發搐、直視、牙緊。蘆薈白附子甘草(各二錢)胡黃連硃砂(各一錢)膩粉麝香(各半錢)蠍稍殭蠶(炒。各七個)金箔(七片)赤腳娛蚣(一條,炙)上爲末。二歲以上服半錢,金箔薄荷湯下。

《全嬰方》睡紅散

治小兒急、慢驚風,手足搐搦,目瞪神昏牛黃硼砂腦子真珠水銀(砂子。各半錢)青黛蠍尾(炒)京墨(燒)南星半夏(同上,姜制一宿)蛇含石(淬。各一錢)金銀箔(各十片)麝香(一字)烏蛇尾(並項下七寸,酒浸一宿,取出,去皮骨,炙,一錢)上爲末。三歲一字,薄荷湯下。按∶此治風熱痰藥通關透肌骨之劑也,非風下陷者,不可輕用。

定搐散

治小兒急驚,定搐。赤腳蜈蚣(大者一條,酒浸,炙)麻黃(去節)南星(炮)白附子殭蠶(炒)羌活代赭石(醋淬七次)蠍稍川薑黃(各二錢)硃砂(一錢)上爲末。每服一字,荊芥紫蘇煎湯調下。如搐不止,加烏蛇肉。

順搐散

解男右女左搐不順者。枳殼(制)釣藤(去鉤)荊芥羌活防風去蘆甘草(各半兩)上碎。每服二錢,水一盞,順切姜二片,煎七分,無時,溫服。或入薄荷同煎。

瀉青丸

治竄視、發搐,痰熱。龍膽草(焙)梔子大黃(煨)羌活防風(各一錢)川芎(一錢半)上爲末。煉蜜丸梧子大。每一丸,煎竹葉薄荷湯調下。錢氏有當歸

〔羅氏〕鎮肝丸

治小兒急驚風目直上視,抽搐昏亂,不省人事,是肝經風熱也。(此方,瀉青之變)天竹黃(研)生地黃當歸竹葉草龍膽川芎大黃(煨)羌活防風(各二錢半)上爲細末,煉蜜丸雞頭大。每服二丸,沙糖水化下。先服此,後服天麻散。凡欲下之,須當審問前人已下、未下,或曾經吐瀉否,已下及吐瀉者,不可再下,但驅風、化痰、消熱、而已,大約痰熱十分,且泄其三之二,下劑中須用枳殼、菖蒲、寬心通氣之類佐之。急驚,急在一時,治不可緩,緩則候加深,若一時體認不明,又不可妄施藥餌。急驚既已傳截風、定搐,次第,風驚已定,而痰熱下劑有三,初且輕下,又稍重下,又加重下之劑,下後和胃助氣,而後定志寧神,驅風鎮驚,防其再發,若下後諸證猶存,未易痊癒,更勿再下,當作慢驚推詳。〔急驚輕下法

防風湯

風熱痰壅,大便不通防風羌活枳實(各半兩)川芎甘草(炙)大黃(煨。各二錢半)銼末。每服三字,姜棗煎小柴胡湯枳殼防風,最利風熱,解血熱。免用銀粉、巴、硝重劑。一方,加大黃少許。

宣風散

疏導風、熱、驚風、痰熱、四證俱備者,極效。雞心檳榔(二個)甘草橘紅(各半兩)黑牽牛(取末,二兩,半生半炒)上爲末。每服半錢,蜜湯調下。

定命丹

治急驚、天吊、撮口,通利痰熱。全蠍(七個)天麻南星(炮)白附子(各二錢半)硃砂青黛(各一錢半)輕粉麝香(各半錢)龍腦(一字)上爲末。粟米糊、丸綠豆大。每一丸,荊芥薄荷、湯調下。先研半丸,吹入鼻中。

疏風散

驚風痰熱四證俱盛。檳榔陳皮(去白,各二錢)牽牛大黃(略煨,各三錢)上爲末。每服半錢,生蜜調下。演山加朴硝一錢。《保嬰方》大黃黑牽牛、白牽牛、三味各半生半熟,檳榔,各半兩,細末,蜜湯調。痰多,加輕粉。〔演山〕治四證已作,八候未具,

風丹

全蠍(去毒,炒)殭蠶(炒)白附子(炮)南星(炮)天麻(各二錢半)硃砂(一錢)赤足蜈蚣(一條,酒炙麝香(一字)上爲末,煉蜜丸梧子大。每服三丸,金銀薄荷湯化下。

定搐散

治急驚、四證八候並作。天麻白附(炮)南星(炮,各半兩)蠍稍(炒)白花蛇頭酒炙。各二錢半)硃砂雄黃乳香(各一錢)代赭石(一兩,米醋淬七次)赤腳蜈蚣(一條,酒炙龍腦麝香(各一字)上爲細末。每服半錢,金銀薄荷湯下。煉蜜丸,調亦佳。

牛黃清心丸

四證八候,去風痰,散驚熱。南星半夏白附川烏(各一兩,並洗)川鬱金(半兩)上五味,爲粗末,用臘月黃牛膽兩三枚取汁和藥,入膽中札,懸當風處一月,幹,取出,入添馬牙硝、硃砂雄黃硼砂各一錢,腦、麝少許,如膽藥一兩,硝、砂四味各一錢,稀麪糊、丸麻子大。金銀薄荷湯下。一歲十丸,二歲倍之。

〔鄭氏〕比金丸

治急驚壯熱,喘粗痰嗽大小便不利。輕粉滑石(各錢半)南星(一錢一字)青黛(半錢)爲末。稀糊丸小豆大。一歲二丸,薄荷湯調下。急驚頭熱足冷,口噤面青痰,加一丸。桃皮湯下、名桃符丸,疏流蘊積涎熱,瘡痘餘毒,宜服。又去青黛、加蠍稍半錢,名小青丸,同治。

利驚丸

驚痰熱潮搐。輕粉青黛(各一錢)牽牛末(半兩)天竹黃(二錢)上爲末,糊丸或煉蜜丸小豆大。薄荷湯化下。

太白散

急驚搐搦涎盛。粉霜(二錢)輕粉白牽牛(炒。各一錢)上爲末。每服一字,薄荷湯調。吐痰,效。

防風丸

驚風痰熱,神昏驚悸天麻防風人蔘川芎(各一兩)全蠍甘草殭蠶硃砂雄黃牛膽南星(各二錢五分)上爲末,蜜丸雞頭大。每一丸,薄荷湯下。《保嬰方》

全蠍散

治急、慢驚風發搐,服之神效。(急慢二證加減方法在內,製法更佳)全蠍(二十四個,新薄荷葉包,以竹夾住,於慢火上炙數次,或幹薄荷葉酒浸開包炙亦可)殭蠶(半兩,炒去絲嘴,用薄荷根據法炙)南星(一兩,取末,以生薑一兩切片,新薄荷葉二兩同搗和,捏作餅,曬乾)如急驚,不用南星,加大黃一兩,煨。若慢驚,不用大黃,加制南星。白附子(炮,三錢)防風去蘆叉)天麻甘草(炙)硃砂水飛川芎(各半兩)上爲末。一歲兒,服一字,二歲兒,服半錢,薄荷湯調下,量大小歲數加減。身熱發搐,煎後火府散調。慢驚吐瀉後發搐生薑湯調。急驚搐,煎火府散大黃湯調。

火府散

面赤、切牙、發熱、脣口乾燥、小便赤澀,一切虛,實邪熱並治。生地黃木通(各一兩)黃芩甘草(炙。各半兩)上咀。每服二錢,水煎溫服。無時。

〔湯氏〕金星丸

治急驚,壯熱痰壅,大便不通鬱金(末)雄黃(各二錢半)膩粉(半錢)巴豆(七個,取霜)上爲末。醋糊、丸黍米大。一歲二丸,薄荷湯下。

〔茅先生〕硃砂膏

驚熱驚積硃砂(半兩)硼砂馬牙硝(各三錢)真珠(一錢)玄明粉(二錢)龍腦麝香(各一字)各研,拌久自成膏。如諸驚,黃豆大,金銀薄荷湯化。潮熱甘草湯。狂躁惡叫、生地龍自然汁。月內兒,調塗乳頭,令吮。

黑龍丸

小兒急慢驚風,神效。膽星礞石(硝。各一兩)天竺黃青黛(各半兩)蘆薈(二錢半)辰砂蜈蚣(燒灰,一錢半)殭蠶(五分)上,爲末。甘草汁、爲丸如雞頭大,每服一丸或二丸,姜蜜薄荷湯下。如慢驚,用桔梗白朮湯下,即愈。

小黑龍丸

冶小兒急驚輕者。青礞石(,一兩)青黛(一錢)蘆薈(一錢半)膽星(一兩)上爲極細末,甘草湯、爲丸如雞頭大。每一丸,姜蜜薄荷湯下。上二方,礞石膽星治痰之劑爲君,痰多者宜之。〔急驚重下法

〔謝氏〕奪命丹

治急驚不省人事,眼定不動,牙關不開,脣白並黑者。南星半夏(各四錢,爲末,並以生薑汁和作餅子,曬乾真珠(新白者,二錢)巴豆去油淨,一錢)硃砂(四錢)金箔銀箔(各十片)輕粉麝香(各半錢)上,各爲末,和勻,飛羅面打糊爲丸,如黍米大。每一歲兒一丸,燈心湯下。

比金丸

治小兒風丹毒,急慢啞驚。前,奪命丹中減去金銀箔,加真鬱金末三錢,丸如上法。

利驚丸

前,比金丸中去鬱金,加腦子半錢,白頸蚯蚓一條,用刀截斷首尾兩頭齊跳者用之,去土秤二錢,丸服如上法。按∶此三方導痰藥也,白餅子加減法。

〔演山〕青金丸

驚風痰熱,四證壅盛。巴霜(半錢匕)青黛(二錢半)南星(半兩,炮)輕粉(一錢)滑石全蠍(去毒,炒。各二錢)上爲末,稀糊丸如麻子大。一歲五丸,二歲七丸,大小加減,薄荷、茶清下。以通爲度。一方,加白附子

珍珠天麻丸

驚風痰熱壅盛,及吊腸、鎖肚、撮口,絕效。南星(炮)天麻白附子(炮。各一錢)膩粉(半錢)巴霜(一字)蕪荑(炒)全蠍(面炒)滑石(各一錢半)上爲末,糊丸粟米大。一歲五、七丸,二歲十丸,大小加減,薄荷湯點茶清,送下。

〔鄭氏〕驅風膏

肝風筋脈拘急,面紅目青,眼上驚搐,及胎風。辰砂蠍尾當歸龍膽草川芎山梔大黃羌活防風甘草(各一錢)上爲末,入麝香一字,煉沙糖,丸雞頭大。三歲三丸,薄荷竹葉、蜜、湯化下。

睡安散

治急、慢驚風潮搐,不得安睡。辰砂(水飛乳香血竭(各一錢,並細研)麝香(半錢研)人蔘酸棗仁(炒)南星(炮)白附(各半兩)全蠍(二十一枚)蜈蚣(一條,酥炙黃,酒浸一宿)上爲末。一歲一字,薄荷汁、好酒煎沸調下。得睡效。

蛇頭丸

治急慢驚,風涎搐搦來去,不問陰陽二候。蛇頭(一個,炙)赤足蜈蚣(三條)硃砂(三錢)鉛白霜輕粉(各二錢)龍腦麝香(各一錢)鐵液粉百草霜(各半兩)蛇含石(一兩,醋淬)一方,加全蠍(一分)上爲末,米糊丸雞頭大。三歲半丸,薄荷湯磨下。一方,慢驚加附子半兩、去皮尖,血竭一分。

《直指》天麻丸

利驚下痰,吊腸、鎖肚、撮口、可通用。南星(炮二錢)白附(炮)馬牙天麻川靈脂全蠍(焙,各一錢)輕粉(半錢)巴霜(一字)上爲末,稀糊丸麻子大。每一丸,薄荷、姜錢,泡湯送下。上,重下之劑,惟上壅下閉,血氣充實,脈沉而有力者宜之。又閻氏所謂∶候搐勢定,下其痰熱之類,是已。〔利驚後調胃助氣定志寧神防作慢驚〕

《直指》銀白散

助胃驅風,嘔吐作慢驚候者,通用。蓮肉扁豆(炒)白茯苓(各一分)人蔘天麻白附子(炮)全蠍(炒)木香甘草(炙)藿香(半分)陳米(炒香,三錢)一方,加白朮(一分)上爲末。每一錢,姜錢一片,入冬瓜子仁七粒同煎或陳米。調下。

醒脾散大醒脾散

王氏

惺惺散

和胃助氣,可通用。三方見慢驚。

定志丸

驚風已退,神志未定,以此調之。御院有乳香琥珀茯神遠志肉(姜制,焙)人蔘白附子(炮)天麻天門冬去心甘草(炙)酸棗仁(炒)上爲末,煉蜜丸,皁子大,硃砂爲衣。每服一丸,燈心薄荷湯調下。

溫膽湯

驚悸煩痰。制半夏枳實(炒)酸棗仁(湯浸,去殼。各二錢半)白茯苓(半兩)陳皮(去白)甘草(各一錢半)上銼散。每服一錢,入竹茹少許、姜棗煎

加味地黃丸

地黃(八兩)山藥山茱萸(各四兩)澤瀉牡丹皮茯苓(各三兩)羌活防風(各二兩)上爲末,煉蜜丸,如桐子大。量兒大小加減。〔海〕

五福丸

急驚風。生蚯蚓一條,研爛,入五福化毒丹一丸,再研如泥。煎薄荷湯少許調化,旋灌,量兒大小,加減服之。

五福化毒丹

驚熱,涼心膈。生地黃熟地黃(焙。各五兩)天門冬麥門冬去心,焙。各三兩)甜硝玄蔘甘草(各二兩,炙)青黛(一兩半)上,上六味爲細末,後研入硝、黛,煉蜜丸,如雞頭大。每服半丸或一丸,食後,熟水化下。

安神丸

小兒驚悸,熱渴心悶,脈實面紅,頰赤口燥。麥門冬馬牙白茯苓山藥寒水石(各半兩)硃砂(一兩)甘草(半兩)龍腦(一字)上爲末,煉蜜丸,如雞頭大。每服半丸,沙糖水下。上四方,甘寒瀉火之劑爲君,小兒血氣虛而急驚者宜之。又,潔古、閆氏所謂∶候搐止勢減,宜安神鎮心之類,是已。〔曾氏方〕

五苓散

傷寒、溫溼、暑毒、霍亂分陰陽,理煩渴。澤瀉(去粗皮,二兩半)白茯苓(去皮)豬苓(去皮)白朮(各一兩半)肉桂(去粗皮,七錢半,不過火)上碎,入桂同研爲末。每服一錢,溫湯調下。不拘時。若作咀,用赤茯苓、分兩同前,每服二錢,水一盞,煎七分,溫服

百解散

和解百病。虛慢陰證不宜。幹葛(二兩半)升麻赤芍藥(各二兩)黃芩(一兩)麻黃(制,七錢半)薄桂(去粗皮,二錢半)甘草(一兩半)上碎。每服二錢,水一盞,姜二片,蔥一根,煎七分。無時溫服。有風熱盛,加薄荷同煎。

木通散

上膈熱,小府閉,煩躁生嗔及淋證,諸瘡丹毒木通(去皮節)地蓄(去老梗。各半兩)大黃甘草赤茯苓(去皮,各三錢)瞿麥(去幹根)滑石(末)山梔車前子黃芩(各二錢半)上件,咀。每服二錢,水一盞,燈心三莖,煎七分。無時、溫服。或入薄荷同煎。

三解散

上焦蘊熱,傷風面紅目赤,狂躁氣急渴水,驚啼煩悶,丹毒口瘡痰嗽、搐制。人蔘去蘆防風去蘆天麻茯神(去皮木根)鬱金(無,以山梔仁代)白附子大黃(各二錢半)赤芍藥黃芩殭蠶(各五錢)全蠍(十五尾,去尖毒)枳殼(水浸潤,去穣,銼片,麩炒微黃,二錢)粉草(六錢)上,碎,焙爲末。每服半錢至一錢,用溫薄荷湯,無時調下。或燈心湯

牛蒡湯

傷風發熱煩躁鼻塞氣喘痰嗽驚啼,及諸瘡、赤紫丹毒咽喉腫痛牛蒡子(三兩,略炒,研碎)大黃(一兩半)防風去蘆薄荷(去老梗,各一兩)荊芥(去根老梗,四兩)甘草(一兩一錢半)上件,咀。每服二錢,水一盞,煎七分,無時、溫服

防風湯

治急驚後餘熱未退,時復手足搐制,心悸不寧,及風邪中入肝經,兩目視人開眨不常。防風去蘆川芎大黃白芷黃芩甘草(各半兩)細辛(去葉,二錢)薄荷葉(二錢半)上件,銼、焙爲末。每服一錢,用溫湯無時、調服

半夏丸

痰證神效。若驚搐後風涎潮作,服之神效。半夏(生用,二兩)赤茯苓(去皮)枳殼(制。各一兩)風化朴硝(二錢半)上,前三味爲末,入乳鉢同朴硝杵勻,用生薑自然汁煮糯米粉爲丸,綠豆大。每服三十丸至五十丸,仍以淡薑湯、食後臨睡送下。兒小,煮,丸如粟谷大。

水晶丹

(方見癖積。)

寬氣飲

主通利關節,除胸膈痞結,消痰逐水,進美飲食,及治蓄氣而成搐,傳變急、慢驚風氣逆不和,精神昏倦。枳殼(水浸,去穣,麩炒微黃)枳實(制同上。各一兩)人蔘去蘆甘草(炙。各半兩)上,銼、焙、爲末。每服半錢至一錢,淨湯,無時調服驚風發搐薑汁蔥湯同調。熱極者,入寬熱飲薄荷、蜜湯調下。或麥門冬湯

五和湯

主宣利臟腑積熱,調和榮衛。當歸(酒洗)赤茯苓(去皮。各半兩)甘草(炙)大黃枳殼(水浸潤,去穣銼片,麩炒微黃。各七錢半)上件,咀。每服二錢,水一盞,煎七分。無時,溫服

寬熱飲

(方見發熱

茯神湯

心氣不足,虛而驚悸,日常煩哭,及嬰孩生下羸瘦多驚,宜子母同服,自然有效。茯神(去皮木根,一兩)人蔘去蘆當歸去蘆尾,酒洗。各半兩)甘草(炙,二錢)上件,咀。每服二錢,水一盞,煎七分。無時,溫服。有微熱煩躁,入麥門冬去心,同煎。

鎮驚丸

主急、慢二驚,風痰上壅,手足抽掣,口眼科煩躁生嗔,精神昏悶。常服,寧心鎮驚,疏風順氣。人蔘去蘆,三錢)粉草(半生半炙)茯神(去皮木根)殭蠶(去絲)枳殼(同前制,各五錢)白附子南星(制)白茯苓(去皮)硼砂牙硝硃砂水飛。各二錢半)全蠍(十尾,去尖毒)麝香(一字)上,除牙硝、硼砂麝香硃砂四味,用乳鉢細研,餘九味,烙爲末,入乳鉢內和勻,前四味用糯米粉水煮,清糊爲丸,梧桐子大,就帶潤,以銀硃爲衣。每服三丸至五丸或七丸。急驚用溫茶清磨化服。慢驚以生薑、熟附子煎湯研化溫服薄荷湯化下或麥門冬湯

截驚丸

驚風搐制,煩躁有熱,兩目上視口噤牙關龍膽草去蘆防風去蘆青黛釣藤(和鉤)黃連(淨)牛黃甘草硃砂水飛,各五錢)薄荷葉(二錢半)麝香(半錢)上,除牛黃麝香外,餘八味銼、炒爲末,仍同前二味,乳鉢內杵勻,煉蜜丸,如芡實大。每用一丸至二丸,溫湯化服。或茶清。

硃砂膏

五心煩熱,喉痰壅盛,驚風搐搦,渴飲無時,睡中不寧,見人煩躁口瘡糜爛硃砂水飛,五錢)馬牙硼砂玄明粉(各二錢半)麝香(一字)金箔銀箔(各十五片)白附子枳殼麩炒微黃。各三錢)川芎粉草(各四錢)人蔘去蘆黃芩薄荷葉(各二錢)上,前七味入乳鉢細研,後七味銼焙爲末,仍入鉢中同前藥和勻,煉蜜丸芡實大。每服一丸至二丸,用麥門冬熟水,無時化服。

不驚丹

治因驚氣而吐逆作搐,痰涎壅塞,手足掣縮,目睛斜視。常服,疏風順氣,自不作驚,和脾胃,進飲食。枳殼(去穣,麩炒微黃,一兩)淡豆豉(焙乾)南星茯神(去皮根木,各半兩)蠍稍(五十尾,去尖毒)淨蕪荑(二錢半,先入乳鉢內極細研爛)上,除蕪荑外,餘五味焙爲末,再同蕪荑乳鉢內杵勻,醋煮糯米粉糊爲丸。週歲內嬰孩,粟谷大,每服三十丸至五十丸,乳汁下,三歲以上者麻仁大,每服五十丸及六十丸,溫米清湯下。候一時,得喫乳食。〔薛氏方〕

四物湯

(見吐血

四君子湯六味丸

(即補腎地黃丸

瀉白散

(見肺臟)

柴胡清脾散梔子清肝散

(並見發熱

參術柴苓湯

肝經風熱脾土受克,其證善怒,睡中抽搐,遍身作癢,飲食少思。人蔘白朮茯苓陳皮(各一錢)柴胡升麻(各七分)山梔(炒,八分)釣藤鉤(一錢)甘草(炒,五分)每服一二錢,姜棗,水煎

安神鎮驚丸

驚退後調理,安心神,養氣血,和平預防之劑也。天竺黃(另研)人蔘茯神南星(姜制。各五錢)酸棗仁(炒)麥門冬當歸(酒洗)生地黃(酒洗)赤芍藥(炒。各三錢)薄荷木通黃連薑汁炒)山梔(炒)辰砂(另研)牛黃(另研)龍骨(。各二錢)青黛(一錢,另研)上爲末,蜜丸綠豆大。每服三五丸,量兒大小加減,淡薑湯送下。

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