衄血者,是五臟熱結所爲也。血隨氣行,通流臟腑,冷熱調和,不失常度,無有壅滯,亦不流溢。血得寒而凝結,得熱而流散,熱乘於血,血隨氣發,溢於鼻竅也。又有因傷寒瘟疫,諸陽受病,不得其汗,熱無所泄,故從鼻而出也。春冬衄者,用生地黃研取汁,加生蒲黃少許,沙糖、井花水、浸服之,愈。秋夏衄者,用車前草一握洗淨,同生薑一處研取汁,入生蜜一匙;先拌渣塞鼻,次用新汲水和蜜,並車前草、生薑汁飲之,即愈。又方,生蘿蔔取根搗自然汁,仰頭滴入鼻管中即止,次以新汲水和蜜、蘿蔔汁飲之良。〔薛〕因驚作氣散,血無所羈而鼻衄者,用異功散加柴胡、山梔。左臉青而兼赤者,先用柴胡清肝散,後用地黃丸。右臉赤,乃肺大腸實熱也,用瀉白散。鼻色赤,乃脾胃實熱也,用瀉黃散。微赤,乃脾經虛熱也,用異功散加升麻、柴胡。色深黃用《濟生》犀角地黃湯,後用楊氏地黃散。淡白色,用六君子湯。頦間色赤,用四物湯加山梔。赤甚,用五淋散。小便赤色,用六味丸、補中益氣湯。脣色白,用六君子湯。久不愈,用麥門冬飲子。若初病元氣未虧,乳食如常,發熱壯熱,二便祕結,作渴飲水,臥不露睛者,悉屬形病俱實,當治邪氣。若病久元氣已虧,食少發熱,口乾飲湯,嘔吐泄瀉,肢體畏寒,臥而露睛者,悉屬形病俱虛,當補正氣爲要。
湯氏地黃湯
治榮中熱,及肺壅,鼻血生瘡,一切丹毒。生地黃赤芍藥當歸川芎(各等分)上咀。水煎,去滓,量大小加減服。如鼻衄,臨熟入生蒲黃少許。生瘡加黃等分。丹毒加防風等分同煎,累驗。
(肝熱)
(腎)
(脾)
(脾)
(吐瀉)
(脾)
(淋)
(即地黃丸腎)
治吐血久不愈者。五味子(十粒)麥門冬(去心)黃(各一錢)當歸身人蔘生地黃(各五分)上,水煎服。
治小兒衄不止。黃連龍膽草(各等分)上爲末,糊丸,如小豆大。三歲三十丸。或作散子,以濃鹽水送下。
治小兒衄血。柏皮山梔子(各一兩)甘草(炙,半兩)上咀。三歲一錢,水一小盞,煎三分,去滓服。
治衄血。槐花(炒,一兩)蒲黃(半兩)川面姜(一分)上搗羅爲細末。每服半錢,新水調下。
治小兒大衄,口鼻耳出血不止,十五六歲兒、陽盛多此病。阿膠(一兩)蒲黃(半兩)上爲末。三歲半錢,生地黃汁,微煎調下,食前服。