《幼科證治準繩》

明 王肯堂

目錄

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
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胎毒發丹

〔薛〕胎毒發丹者,因胎毒內伏,或頻浴熱湯,或着烘衣,或乳母飲食七情內熱,助邪爲患。發於頭面四肢,延及胸腹,色赤,遊走不定。古人云從四肢起入腹囊者皆不治,當急令人隨患處遍吮毒血,各聚一處砭出之,急服活命飲,惟百日內忌砭,以其肌肉難任也。若發散過劑,表虛熱而赤不退者,用補中益氣湯防風白芷。寒涼過劑,胃氣受傷而熱赤不退者,用異功散柴胡升麻。或兼發搐等證,用四君、升麻當歸、釣藤鉤。若複用攻毒,必致不起。頭額間患者,當臥鐮砭之。一小兒患丹,赤暈走徹遍身,難以悉砭,令人吮四肢胸背數處,使毒血各凝聚而砭之,先用活命飲末酒調二服,又以金銀花甘草節、爲末,用人乳汁調服漸愈。月餘後兩足皆腫,仍砭之,服前藥而痊。數日後兩足復赤,或用犀角解毒丸之類,致乳食不進,肚腹膨脹。此復傷脾胃而然也,敷神功散,服補中益氣湯茯苓而痊。一小兒腿如霞片,遊走不定。先以麻油塗患處,砭出惡血,其毒即散,用九味解毒散而安。一小兒,臂患之,砭出毒血而愈,惑於人言,服護心散以杜後患,服之,吐瀉腹脹,患處復赤,手足並冷。餘謂此脾胃虛弱,前藥復傷。用六君子湯一劑頓愈,又以異功散升麻柴胡、而痊。一小兒腿上患之,神思如故,乳食如常。餘謂毒發於肌表。令急砭出毒血自愈。不信,外敷寒涼,內服峻劑,腹脹不乳而死。一小兒患此,二便不利,陰囊肚腹俱脹急。用砭法,隨以活命飲漏蘆木通大黃、爲末,時用熱酒調服,至兩許,二便俱通,諸證頓退,卻去三味,仍前時服而愈。一小兒患此,二便不利,腹脹咳嗽。用活命飲漏蘆木通麻黃爲末,時時熱酒調服,二便隨通,遍身出汗,諸證頓退,鼻息似絕,無氣以動,時或似躁。此邪氣去而元氣虛也,急用當歸補血湯而愈。砭法,治丹毒赤色遊走不定,令口吮毒血,各聚一處,用細瓷器擊碎,取鋒芒者,以箸頭劈開夾之,甩線縛定,兩指輕撮箸頭,稍令瓷芒對聚血處,再用箸一根頻擊,刺出毒血。輕者止用口吮出毒,用藥敷之。如患在頭者不用砭法,止宜用針臥倒挑患處,以出毒血,遲則毒血入腹而難起矣。神功散丹毒最效,若砭後毒甚者宜用,如毒輕者,砭後不可用,恐砭處皮膚既破,草烏能作痛也。(方見前條。)