候兒脈，當以大指按三部，一息六七至爲平和，八九至爲發熱，五至爲內寒。脈弦爲風癇，沉緩爲傷食，促急爲虛驚，弦急爲氣不和，沉細爲冷，浮爲風，大小不勻爲惡候、爲鬼祟，浮大數爲風、爲熱，伏結爲物聚，單細爲疳勞。凡腹痛，多喘嘔而脈洪者爲有蟲，沉而遲、潮熱者胃寒也，溫之則愈。訣曰∶小兒脈緊風癇候，沉緩食傷多嘔吐，弦急因知氣不和，急促急驚神不守，冷則沉細風則浮，牢實大便應祕久，腹痛之候緊而弦，脈亂不治安可救，變蒸之時脈必亂，不治自然無過繆，單細疳勞洪有蟲，大小不勻爲惡候，脈沉而遲有潮熱，此必胃寒來內冠，瀉利脈大不可醫，仔細酌量宜審究。（雲岐子雲∶未及五歲、不可視聽者，未可別脈，五歲以上，方可以脈別浮沉遲數。按∶錢氏論，又不拘五歲上下也。）脈應雜病∶諸數脈爲熱，屬腑。諸遲脈爲冷，屬髒。陽數脈主吐逆，不吐必發熱。陰微脈主泄瀉，不瀉必盜汗。沉數脈寒熱，寒多熱少，亦主骨蒸熱。緊數脈寒熱，熱多寒少，又主骨熱，急則驚癇。沉緊脈心腹痛，短數同，亦主咳嗽。沉細脈乳食不化，亦主腹痛下痢。沉伏脈爲積聚，亦主霍亂。微緩脈乳不化，泄瀉，沉緩亦同。微澀脈螈筋攣。微急脈寒熱唾血。浮滑脈宿食不消，亦主咳嗽。浮緊脈疳氣耳聾。浮弦脈頭疼身熱。緊滑脈吐血惡。心脈急數驚癇。不驚者疳淋。肝脈急甚顛癇風癇，痰涎流液。肺脈浮實鼻塞，並大小便不通。關脈緊滑主蛔蟲，尺脈沉，亦主蛔。尺脈微細溏泄冷痢，乳食不化。尺脈微澀便血，無血者必盜汗。脈過寸口入魚際主遺尿。審脈逆順∶驚搐脈浮數順，沉細逆，身溫順，肢冷逆。夜啼脈微小順，洪大逆，身冷逆。心腹痛沉細順，浮大逆，身溫順，肢冷逆。傷寒脈洪弦順，沉細逆，浮大順，微伏逆。汗後脈沉細順，洪緊逆，困睡順，狂躁逆。溫病脈洪大順，沉細逆，身熱順，腹痛逆。咳嗽脈滑浮順，沉細逆，身溫順，肢冷逆。霍亂脈浮洪順，遲微逆，身溫順，肢冷逆。吐脈浮大順，沉細逆，身溫順，肢冷逆。泄瀉脈緩小順，浮大逆，身溫順，肢冷逆。諸痢脈沉細順，浮大逆，身溫順，肢冷逆。諸渴脈洪數順，微細逆，身溫順，肢冷逆。諸腫脈浮大順，沉細逆，髒實順，腸泄逆。腹脹脈浮大順，虛小逆，髒實順，泄瀉逆。痰喘脈滑大順，沉細逆，身溫順，肢冷逆。寒熱脈緊數順，沉細逆，倦怠順，強直逆。疳勞脈緊數順，沉細逆，髒實順，脾泄逆。蟲痛脈緊滑順，浮大逆，身溫順，脣青逆。諸失血沉細順，浮數逆，身溫順，發熱逆。中惡腹脹緊細順，浮大逆，身熱順，身冷逆。黃膽脈浮大順，沉細逆，腹寬順，泄瀉逆。火癉脈浮洪順，沉細逆，身熱順，身冷逆。錢仲陽雲∶小兒之脈，氣不和則弦急，傷食則沉緩，虛驚則促急，風則浮，冷則沉細，脈亂者不治。《水鏡訣》雲∶陰陽運合，男女成形，已分九竅四肢，乃生五臟六腑，部分既別，逆順難明，若憑寸口之浮沉，必乃橫亡於孩子，須明虎口，辨別三關，消詳用藥，始無差誤。未至三歲，看虎口食指第一節名風關，脈初見易治，第二節名氣關，脈見病深難治，第三節名命關，脈見死不治。三關青是四足驚，赤是水驚，黑是人驚，紫色瀉利，黃色雷驚。三關通度，是極驚之症，必死。或青或紅、有紋如線一直者，是乳食傷脾，必發驚熱。左右一樣者，是驚與積齊發。有三條、或散，是肺生風痰，或似聲。有赤，是傷寒及嗽。如紅火，是瀉。紅黑相兼，主下痢，青多白痢，紅多赤痢，紫色相兼、加渴。虎口脈紋亂，主胃氣不和。青是驚與積。青黑髮慢驚。脈入掌，乃內釣。指紋曲裏、風盛，彎外、食積。此論三歲以上之法。若三歲以下，更用一指按高骨，乃分三關，定其息數，呼吸八至爲平脈，九至不安，十至危困。浮主風。沉遲主虛冷。實主有熱。緊主癲癇。洪主熱盛。沉緩主虛瀉。微遲有積有蟲。遲澀主胃脘不和。沉主乳食難化。沉細主乳食停滯。緊弦主腹中熱痛。牢實主大便祕。沉而數者，骨中有熱。弦長是肝膈有風。緊數乃驚風爲患，四肢掣顫。浮洪乃胃口有熱。沉緊主腹痛有寒。虛濡者有氣，又主慢驚。芤主大便利血。四歲以下用一指袞轉尋三部，以關爲準，七八歲移指少許，九歲次第根據三關部位尋取，十一十二歲亦同，十四十五歲根據大方脈部位診視。凡看脈，先定浮沉遲數，陰陽冷熱，沉遲爲陰，浮數爲陽。更兼看部位，青主驚風，白主虛瀉，赤主痰熱，黑色病甚，黃主脾疳。以此相參，察病治療，庶無誤矣。《全幼心鑑》雲∶小兒半歲之際有病，當於額前、眉端、髮際之間，以名中食三指曲按之，兒頭在左舉右手，在右舉左手，食指爲上，中指爲中，名指爲下，三指俱熱主感風邪，鼻塞氣粗，發熱咳嗽。若三指俱冷，主外感風寒，內傷飲食，發熱吐瀉。若食中二指熱，主上熱下冷。名中二指熱，主夾驚之疾。食指熱，主胸滿食滯。又當參辨脈形主之。流珠形，主飲食所傷，內熱欲吐，或腸鳴自利，煩躁啼哭，用助胃膏消飲食，分陰陽，若食消而病仍作，用香砂助胃膏以補脾胃。環珠形，主脾虛停食，胸膈脹滿，煩渴發熱，用五味異功散加山楂、枳實健脾消食，後用六君子湯調養中氣。長珠形，主脾傷飲食積滯，肚腹作痛，寒熱不食，先用大安丸消其積滯，次以異功散健其脾氣。來蛇形，主脾胃溼熱，中脘不利，乾嘔不食，此疳邪內作，先用四味肥兒丸治疳，後用四君子湯補脾。去蛇形，主脾虛食積，吐瀉煩渴，氣短喘急，不食困睡，先用六君子湯加枳實健脾消積，次以七味白朮散調補胃氣。弓反裏形，主感冒寒邪，哽氣出氣，驚悸倦怠，四肢稍冷，小便赤色，咳嗽吐涎，先用惺惺散助胃氣，祛外邪，後以五味異功散加茯苓、當歸養心血、助胃氣，若外邪既解，而驚悸指冷，脾氣受傷也，宜用七味白朮散補之，若悶亂氣粗，喘促哽氣者難治，脾虛甚故也。弓反外形，主痰熱心神恍惚，夾驚夾食，風癇痰盛，先以天麻防風丸祛外邪，又用五味異功散調中氣。槍形，主風熱生痰發搐，先用抱龍丸，如未應，用牛黃清心丸，若傳於脾肺，或過用風痰之藥而見一切諸症者，專調補脾胃。魚骨形，主驚痰發熱，先用抱龍丸治之，如未應，屬肝火實熱，少用抑青丸以清肝，隨用六味丸以補肝，或發熱少食，或痰盛發搐，乃肝木克脾土，用六君子湯加柴胡補脾土以制肝木。水字形，主驚風食積，胸膈煩躁，頓悶少食，或夜啼痰盛，口噤搐搦，此脾胃虛弱，飲食積滯而木克土也，先用大安丸消導飲食，次以六君、釣藤鉤、補中清肝，若已服消食化痰等劑而病不愈者，用四君、升麻、柴胡、釣藤鉤升補脾氣、平制肝木。針形，主心肝熱極生風，驚悸頓悶，睏倦不食，痰盛搐搦，先用抱龍丸祛風化痰，次用六君子加釣藤鉤平肝實脾。透關射指形，主驚風痰熱，聚於胸膈，乃脾肺虧損，痰邪乘聚，先用牛黃清心丸清脾肺、化痰涎，次用六君子湯加桔梗、山藥補脾土、益肺金。透關射甲形，主驚風肝木剋制脾土之敗症，急用六君、木香、釣藤鉤、官桂溫補脾土，未應，即加附子以回陽氣，多得生者。嘗聞古人云∶小兒爲芽兒，如草之芽，水之漚，蓋因臟腑脆嫩，口不能言，最難投劑，當首察面色而知其所屬，次驗虎口以辨其所因，實爲治法之簡要也。
虎口三關脈紋p03-b44a1.bmp
十三指形p03-b44a2.bmp
流珠只一點紅色。環珠差大。長珠圓長。以上非謂圈子，總皆紅脈貫氣之如此。來蛇即是長珠，散一頭大，一頭尖。去蛇亦如此，分上下朝，故曰來去。角弓反張，向裏爲順，向外爲逆。槍形，直上。魚骨，分開。水字，即三脈並行。針形，即過關一二粒米許。射甲，命脈向外。透指，命脈曲裏。雖然，餘常治之亦有不專執其形脈而投劑者，蓋但有是症，即服是藥，而亦多驗。