〔錢〕腹脹，由脾胃虛氣攻作也，實者悶亂喘滿，可下之，用紫霜丸、白餅子（此言未下而喘者，爲實，故可下，若誤下而喘者，爲虛氣附肺，不可下也。紫霜丸、白餅子二方見癖）。不喘者，虛也，不可下，若誤下之，則脾虛氣上，附肺而行。肺與脾子母皆虛，肺主目胞、腮之類，脾主四肢，母氣虛甚，即目胞腮腫，四肢黃色。治之用塌氣丸漸消之，未愈，漸加丸數，不可以丁香、木香、橘皮、豆蔻大溫散藥治之，何以然？脾虛氣未出，故雖腹脹而不喘，可以溫散藥治之，使上下分消其氣，則愈矣。若氣虛已出，附肺而行，即脾胃內弱，每生虛氣入於四肢面目矣，小兒易爲虛實，脾虛則不受寒溫，服寒則生冷，服溫則生熱，當識此勿誤也。胃久虛熱，多生疸病，或引飲不止。脾虛不能勝腎，隨肺氣上行於四肢而目腫若水狀，腎氣漫浮於肺，即大喘也。此當用塌氣丸，病癒後面未紅者，虛衰未復故也（此下後喘，故宜塌氣丸，若未下而喘，宜下之）。治腹脹者，譬如行兵戰冠於林，寇未出林，以兵攻之，必可獲，寇若出林，不可急攻，攻則必有失，當以意漸收之，即順也（寇未出林，謂虛氣未出而不喘，不目胞腮腫，故可用丁香、木香大溫散藥上下分消其氣而愈也，寇已出林，謂虛氣已出，爲喘、爲目腮腫，須用塌氣九漸消之）。治小兒虛腹脹，先服塌氣丸，不愈，腹中有食積結糞，小便黃，時微喘，脈伏而實，時飲水能食者，可下之。蓋脾初虛而後有積，所治宜先補脾，然後下之，後又補脾，即愈也。不可補肺，恐生虛喘。〔潔古〕腹脹虛實凡久病吐瀉之後，虛則其脈微細，肺主目胞及腮，脾主四肢，若色淡黃，目胞腮虛腫，手足冷，先服塌氣丸，後服異功散、和中丸、四君子湯、益黃散之類，用諸溫藥養真氣（異功散、和中丸、四君子湯三方，並見吐瀉）。實則脈洪實，不因吐瀉久病後，亦不因痢下，腹脹而喘急悶亂，更有痰有熱，及有宿食不化而腹脹者，宜服白餅子、大黃丸、解毒丸下之，兼須詳認大小便，如都不通，先利小便，後利大便。（白餅子方見癖，解毒丸方見喉痹，大黃丸方見傷寒）。雲岐雲∶小兒熱結於內，腹脹壯熱，大便赤黃，躁悶煩亂者宜瀉青丸。〔薛〕東垣雲∶寒脹多，熱脹少，皆主於脾胃。虛者宜用六君子湯。若喘而氣短者，脾肺氣虛也，用異功散補之。若服克伐之類而喘脹益甚者，脾肺之氣復傷也，用前湯加半夏、升麻。若既下而不喘，則邪氣去而肺氣寧也，不必用藥。或病久小便不利，或四肢浮腫者，脾肺之氣虛，不能通調水道也，用金匱加減腎氣丸主之。或手足逆冷，睡而露睛，脾胃虛寒也，用六君子加炮姜。手足不冷，睡而露睛，脾胃虛弱也，用六君子湯。若面色青，木克土也，用六君、木香、柴胡，更當調治乳母，節其飲食，恐藥餌過劑，復傷胃氣故也。一小兒腹脹，面赤痰喘，大便祕，壯熱飲冷。此形病俱實。用紫霜丸一服，諸證益甚，面色頓白，飲湯不絕。餘以爲邪氣退而真氣復傷，故面白而喜湯，用白朮散大劑煎湯，令恣飲，良久而睡，翌日頓安。一小兒傷食腹脹，胸滿有痰。餘治以異功散而痊。後復傷食腹脹，兼痛，或用藥下之，痛脹益甚，而加氣喘。此脾胃傷而致肺虛也。用六君子加桔梗調補而痊。一小兒腹脹惡食，發熱噁心，證類外感。餘曰此飲食停滯也。用保和丸一服，諸證頓退，惟腹脹，用異功散而痊。一小兒傷食腹脹，服克伐之劑，小便澀滯，又服五苓散之類，飲食漸減，小便不通，四肢頓腫。餘朝用《餘匱》腎氣丸去附子，夕用補中益氣湯而安。一小兒腹脹，大便青白，腹左一塊，面色痿黃，齒齦赤爛，食少滯頤。餘用異功散調補中氣爲主，佐以大蕪荑湯清疳治熱，月餘諸證稍愈，仍服異功散及蚵蟆丸，外貼阿魏膏，兩月塊消，左脅微痛，用四君子湯、九味蘆薈丸、而愈。《百問》雲，有疳脹，氣脹，症積脹，鎖肚脹，脘膈脹，食膨脹，蛔脹，虛冷積脹。其疳氣積脹，宜先與保童兼塌氣以去之。其痞癖氣脹、症積脹，宜三棱以消痞。其鎖肚脹，宜與珍珠天麻丸以通之。其上膈中脘食傷膨脹，宜三棱、塌氣、大茱連丸以消磨之。其蛔脹，宜下蟲丸以化之。其虛冷積脹，宜沉香煎以溫之。以上諸證，宜調和胃氣，消磨通利，腫脹必然平復矣。如有熱者，必以葶藶、牽牛等輩以治之，推氣丸劑亦可用。按∶《百問》分證雖詳，而偏於攻下，若無錢張活法，薛氏補法以主之，鮮不殺人，慎之。
胡椒（一兩）蠍尾（半兩）上爲末。糊丸如粟米大。每服五七丸至一二十丸，陳米飲下，無時。一方，有木香一錢。錢氏、潔古所用塌氣丸，乃此二味，不可誤用後有牽牛者，慎之。
《本事》調中丸
治小兒久傷脾胃，腹脹。乾薑橘紅白朮茯苓木香砂仁官桂良姜（各等分）上細末，糊丸如麻子大。每服二三十丸，食後，熟水下。《聖惠》治小兒脾虛腹脹不能乳食。
訶梨勒丸
訶梨勒（煨，用皮）厚朴（去粗皮，塗生薑汁、炙令香熟）陳橘皮（湯浸，去白，焙。各半兩）乾薑（炮裂，銼）甘草（炙微赤，銼）木香白朮人蔘（去蘆頭。各一分）上件藥搗，羅爲末。煉蜜和丸，如麻子大。每服以粥飲下五丸，日三四服，量兒大小，加減服之。
（張氏）溫脾散
治脾胃虧損，腹脅虛脹，乳食不進，睏倦無力。訶子肉人參（各七錢）白朮木香桔梗茯苓藿香陳皮黃（各五錢）甘草（炙，二錢半）上，每服二三錢，姜棗水煎。
治脾氣冷積。乳香沉香丁香杏仁（炒）百草霜木香（各一錢）肉豆蔻（一個，煨）巴豆（十四粒，出油如霜）上爲末，酒煮蠟和丸，綠豆大。每服三五丸，淡生薑湯送下。應患肚痛不止，服之效。常服，以通爲度。
治小兒病多因缺乳，喫食太早所致，或因久患臟腑胃虛蟲動，日漸羸瘦，腹大不能行，發豎，發熱，無精神。黃連神曲（各一兩）麥芽（炒，半兩）木香（二錢）檳榔（三個，不見火）使君子肉豆蔻（面裹煨。各半兩）上爲末，糊爲丸，如桐子大。每服三二十丸，量兒加減，熟水吞下。
治如前證。丁香木香肉豆蔻（用面裹煨。各五錢）訶子（煨，去核，半兩）使君子蘆薈（研。各一兩）上爲末，以棗肉和丸，如麻子大。每服五丸至七丸，溫米飲下，食前。治小兒疳病或腹大胡黃連（二錢，去果積）阿魏（一兩半，去肉積）神曲（二錢，去食積）黃連（二錢，去熱積）麝香（四粒，通竅）上爲末。每服十二粒，白朮湯下。
治疳腫脹。蘿蔔子（一兩，微炒）陳皮青皮檳榔五靈脂蓬術（煨）黑牽牛（取淨末，半生半炒）赤茯苓（各半兩）木香（二錢半）上爲末，面糊丸，綠豆大。每服十五丸，紫蘇葉或白湯下。
治五種疳疾。五倍子（生）青黛夜明砂（布裹洗）苦楝根皮蘆薈熊膽（研入）黃連（去毛）龍膽草（生用）幹蟾（酥炙，去皮骨）麝香（研入）蕪荑（取仁）蟬蛻（去土。各等分）上末，用粟米糊爲丸，麻子大。一歲兒二十丸，飯飲下，二三服。幼科有丁奚、哺露、無辜等名，其證腹大、頸小、黃瘦，皆疳脹之異名也，輕則爲此，重則爲彼耳。今仍舊別立門於疳後。
楊氏塌氣散
治小兒腹脹，氣喘、體腫、面浮。陳米（一合，炒黃）青皮（去穣，巴豆二十一粒，炒黃色，去巴豆）甘草（炙。各半兩）黑牽牛（二錢半，半生半炒）肉豆蔻（二個，煨香）上末半錢，米飲調下。加檳榔一個。
治小兒疳氣腹脹，喘急並面浮腫。丁香胡椒（炒。各五錢）蘿蔔子（炒）白牽牛（各七錢半）上爲末，面糊丸，小豆大。三歲三十丸，米湯下。
治小兒腹脹氣粗，並疳疾相攻，面目浮腫。木香（一錢）青皮（半兩）巴豆（三十粒，同炒豆黃色，去巴豆）上爲末。三歲，半錢，米湯下，食前連進，即效。
治小兒腫脹作喘，氣短而急。桔梗赤茯苓陳皮桑白皮（銼）大腹皮枳殼（炒）半夏（曲）真蘇子（微炒）紫蘇甘草（炙。各二錢）草果仁（一錢）上銼散。每服一錢半，姜棗煎服。
治嬰孩食傷生冷、甜膩、毒熱等物，脾胃積滯，久不克化，令兒肚熱腳冷，痞癖寒熱。及療瘕中脘不和，膨脹上膈，氣壅心腹，不得宣通，所以作疾。此藥溫良，但是諸積滯食不化，並宜與服。京三棱（成塊煮）蓬術（並炮。各半兩）芫花（二錢半，醋浸、炒）鱉甲（去裙，米醋炙焦，半兩）淡豆豉（二錢）巴豆（二十一粒，去殼）川當歸（半兩）杏仁（去皮尖，二錢半，炒令赤）上，前四味一處以米醋一碗煮令幹，仍用炒，起更細銼，焙爲末，次入當歸末、杏仁、巴豆、淡豆豉和勻，水煮麪糊、爲丸麻子大。每服二十丸，薑湯下，大小加減服之。
治小兒停積，腹脅脹滿，乾噦噁心，全不入食。三棱（煨）木香神曲（炒）陳皮（去白）半夏（薑汁制。各一兩）丁香官桂（各半兩）上爲末，曲糊丸，如黃米大。二十丸，乳食後溫生薑湯下。
治小兒食積，腹如蜘蛛狀，肚痛，小便白濁。阿魏（醋浸一宿，研如泥）黃連（炒）連翹（各半兩）花鹼（研如粉，三錢）山楂肉（一兩）半夏（皁角水，浸一宿，一兩）上爲末，炒神曲糊丸，如卜子大。每服二十丸，空心米飲下。喫果子多者加胡黃連。米食多者加神曲、山楂。肉食多者加阿魏。又
阿魏（一兩）黃連（酒煮，六兩）上爲末，醋浸阿魏一宿，研如泥，湯浸蒸餅丸。如元氣不足，加人蔘。
山楂肉（三兩）石鹼（三錢）半夏（一兩）上爲末，阿魏半兩醋浸，糊丸，白湯下。
治急驚風請量用之，以通爲度。此方仍治吊腸、鎖肚、撮口至妙。丸如麻子大，初生患者三日三丸，五日五丸，七日七丸。加青黛，名青黛丸。天南星（炮）天麻白附子（炮。各二錢半）膩粉（半錢）巴霜（一字）蕪荑（炒）全蠍滑石（各一錢半）上爲末，煮細面糊丸，如麻子大。每服一歲五丸，二歲十丸，大小加減，薄荷湯點茶清送下。
治小兒飲食過度，胸膈膨脹，上下氣不宣通，鬱滯迷悶，情思少樂，大則作喘，飲食不化，作渴煩躁，坐臥不任，肢體倦怠，腹脅疼痛。蓬術京三棱（各二錢半，醋煮）乾薑（炮）青皮陳皮（去白）木香丁香（各三錢）巴豆（二十一粒，去膜心出油）綠細小茱萸（二錢）上爲末，醋糊丸，麻子大。每服七丸至十丸，大者加服，生薑棗子湯下。
治蛔疳諸蟲。苦楝根皮（酒浸，焙）綠色貫衆木香桃仁（浸，去皮，焙）蕪荑（焙）雞心檳榔（各一錢）鶴蝨（炒）輕粉（各半錢）幹蝦蟆（炙焦，三錢）使君子（五十個，煨，取肉用）上爲末，飛面糊丸，麻子大。每服二十丸，天明清肉汁下。內加當歸、川連、各二錢半，治脊疳兼疳勞。
治諸蟲，取諸積。牽牛（三斤）大腹子（二斤）錫灰（炙幹，爲末）大黃（四兩）雷丸（四兩）青木香鶴蝨乾漆（各二兩）皁角（四條）上，後三味煎水，用粟米煮粥，初用牽牛末，次用大腹末，三用錫灰，四用大黃，五用雷丸，六用青木香和劑，丸如梧桐子大。每服五七九丸，用薑湯熟水送下。此藥專治男子婦人積蟲氣塊，五勞七傷，赤白痢疾，便血注下，皮黃水腫，十般氣，十一般惡蟲。又進飲食除病，悅顏色，不與他藥相反，四季可服。細末三四錢，量大小加減，服時不喫晚飯，三更用茶清下，次早桶子內蟲積及粒米盡，方可洗面，溫粥補之，傷寒孕婦，不可服。東垣治脹，不犯上下二焦，用《素問》中滿者寫之於內之法。實者，分氣消積。虛者，昇陽滋血。治者當師其意而活用之，勝前所用排擊諸方遠矣。
黃連枳實厚朴（各五錢）乾薑薑黃豬苓砂仁澤瀉茯苓（各三分）陳皮白朮（各一分）半夏（四分）黃芩（一兩二錢）甘草（一分）上爲細末，蒸餅爲丸，如黍米大。每服三十丸，溫酒送下。
快利之劑。黃連（半兩）枳實黃芩甘草人蔘（各三錢）厚朴（七分）乾薑（四分）橘皮（一錢）薑黃（五分）上爲細末，蒸餅爲丸，如黍米大。每服三十丸，隨乳下。〔丹〕腹脹。蘿蔔子蘇梗幹葛陳皮（各等分）甘草（減半）如食減，加白朮煎服。
昇陽滋血湯
二月間，一小兒未滿百日，病腹脹，不大便二日，便瘦弱，遍身黃色。宜升陽氣，滋血和血補血，利大便。蠍稍（二分）神曲（三分）厚朴當歸（各一錢）桃仁（十個）升麻（三分）上，作一服，水一盞，煎至半盞，去滓，食前服。
治小兒面色痿黃，腹脹食不下，正月、四月小兒服之，神效。麻黃（二分）桂枝杏仁吳茱萸草豆蔻厚朴曲末羌活白茯苓升麻根蒼朮澤瀉豬苓陳皮黃柏（各一分）柴胡根白朮青皮黃連（各五分）上咀。作一服，水一大盞，煎七分，去滓，食前熱服。