《幼科證治準繩》

明 王肯堂

目錄

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
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百內嗽

此名乳嗽,實難調理,亦惡證也,當審虛實而施治焉,實者散之,虛者補之。其證氣粗痰盛,口瘡眼熱,發散後,可利之,比金丸驚癇)等藥主之,散其實也。其證嘔吐,嗽後驚悸,睏倦自汗者,當用補肺散益黃散天麻散補其虛也。大抵治驚嗽,琥珀散主之。天麻丸乃要藥也,用天麻蟬蛻殭蠶人蔘川芎甘草硼砂天竺黃、膽制南星、白附子、坯、雄黃金箔末之,煉蜜丸雞頭大,金箔爲衣,每服一丸,薄荷湯化下,治未滿百,咳嗽不止,遠勝諸藥。〔曾〕百日內嬰孩,偶咳嗽痰壅,睡中不寧,亦因產後感風而得,但不可過用發散之劑,先以解表散(見前)一二服,次投貝母湯惺惺散治。〔薛〕若脾胃內熱者用抱龍丸(驚)。風邪外感者用惺惺散(痘初熱)。痰熱既去,而氣粗痰盛,或流涎者,脾肺氣虛也,用異功散(吐瀉)加桔梗口瘡眼熱,大便堅實者用三黃丸裏熱)。大便不實者用白朮散(渴)。若嘔吐不乳,睏倦自汗,或自利腹脹者,脾胃氣虛也,用六君子(吐瀉)加柴胡。若驚悸睏倦,痰盛不乳者,心脾血虛也,四君(吐瀉)加芎、歸、酸棗仁。或因乳母食五辛濃味,致兒爲患者,仍參喘嗽諸證。

補肺散

(又名阿膠散)治小兒久患咳嗽,氣急有痰,噁心喘虛。(見前)

天麻散

嬰兒咳嗽有痰,氣壅面紅。南星(水浸,春秋五日、冬七日、夏三日,半兩)天麻(三錢)辰砂(一錢)麝香(一字)上爲末。每服一字,用杏仁湯調下,人蔘湯亦可。

天麻丸

治小兒未滿百,咳嗽不止,名曰乳嗽天麻蟬蛻殭蠶人蔘(各一錢)川芎(一錢半)甘草(二錢)硼砂(半錢)辰砂天竺黃牛膽南星(各二錢)白附子雄黃(各一錢)金箔(五片)上爲末,煉蜜丸芡實大,金箔爲衣。每服一丸,薄荷湯化下。

琥珀散

治急慢驚風,涎潮昏冒,目瞪驚搐,內釣腹痛,或驚癇時發。辰砂(一錢半)琥珀牛黃殭蠶(炒,去絲嘴)牛膽南星全蠍白附子代赭石天麻乳香蟬殼(各一錢)上,爲末。每服一二分,白湯調下。

貝母湯

主百日內嬰孩,咳嗽有痰。貝母(一兩)甘草(半炙半生,二錢)上件銼焙爲末。每服一字或半錢,用陳米煎湯,空心調服,痰盛,淡薑湯調下。

惺惺散

傷風傷寒痰嗽咳逆,理虛和氣,寧心清肌,止啼去煩,利咽失音人蔘去蘆,半兩)桔梗(銼,炒)白茯苓(去皮)白朮天花粉(四味各一兩)細辛(去葉,二錢)防風去蘆川芎南星(生用,三味各二錢半)甘草半生半炙,七錢)上件咀。每服二錢,水一盞,姜二片,薄荷三葉,慢火煎七分,無時溫服。《外臺·短劇》療少小十日以上至五十日卒得暴咳,吐乳嘔逆,晝夜不得息。

四物湯

桔梗紫菀(各三分)甘草(炙,一分)麥門冬去心,七分)上藥切,以水一升,煮取六合,去滓。分五服,以瘥爲度。《千金》有桂心,無桔梗,以水二升,煮取一升,以綿着湯中,捉綿滴兒口中,晝夜四五過,節哺乳。〔張渙

雄黃膏

治月裏兒咳嗽,並三歲以下皆可服。雄黃(一錢,細研)杏仁(七粒,去皮尖)半夏(七個,童子小便浸一宿,切作片子,焙乾,爲末)上一處研勻,用生薑自然汁半兩、蜜半兩,一處入藥末於罐子內重湯中熬,用柳枝子攪成膏。每服一皁子大,塗奶頭,與兒吮,或糯米飲調下。〔趙氏〕治小兒未咳嗽白殭蠶(直者)上,爲細末,塗少許奶頭上,令兒喫,立效。