楊氏雲∶由乳食不調,壅熱傷肺所致也,肺主乎氣,鼻乃肺所通,其氣不和,則風溼乘虛,客於皮毛,入於血脈,故鼻下兩傍,赤癢瘡溼,名爲鼻疳,其瘡不痛,汁所流處,隨即生瘡,亦名疳。外證咳嗽喘逆,壯熱惡寒,皮膚粟生,鼻瘡流涕,咽喉不利,頤爛吐紅,氣脹毛焦,泄痢頻並是也。錢氏,主補脾生肺,以益黃散主之。楊氏,以清肺飲、化丸、錢氏阿膠散主之。薛氏,用清肺飲以治肺,益氣湯以生金。曾氏,用補肺散。
治肺熱疳,咳嗽氣逆,多啼,壯熱惡寒。桑白皮(炒,半兩)紫蘇北前胡防風赤茯苓黃芩當歸天門冬(去心)連翹桔梗生地黃甘草(炙。各二錢半)上銼散。每服二錢,井水煎,食後服。次用化丸。
化丸
蕪荑蘆薈青黛川芎白芷梢胡黃連川黃連蝦蟆灰(各等分)上爲末,豬膽汁浸糕糊丸,麻子大。每服二十丸,食後臨臥,杏仁煎湯下。其鼻,常用熊膽泡湯,小筆蘸洗,俟前藥各進數服,卻用青黛、當歸、赤小豆、瓜蒂、地榆、黃連、蘆薈等分,雄黃少許,細末,入鼻斂瘡。
治久患咳嗽,肺虛氣促,有痰噁心。阿膠(一兩半,銼、炒)白茯苓馬兜鈴(去老梗)糯米(各半兩)杏仁(二十一粒,湯泡,去皮尖)甘草(四錢,炙)上銼。每服二錢,水一盞,煎七分,無時溫服。〔張渙〕
治小兒肺疳,皮毛枯燥,咳嗽上氣。胡黃連(一兩)半夏(半兩,湯洗七遍)紫蘇子(微炒)五味子(各一分)幹蟾(一枚,塗酥、炙微黃。以上搗羅爲細末,次用)麝香(細研)蘆薈(細研)硃砂(細研。各一分)上件一處拌勻,以棗肉和,如黍米大。每服五粒至七粒,米飲下,量兒大小加減。
因嗽成疳,最宜服之。人蔘(半兩,去蘆)甜葶藶(研)五靈脂胡黃連(各一分。以上搗羅爲細末,次用)辰砂(半兩,細研)麝香(細研)蘆薈(細研)杏仁(麩炒,去皮尖。各一分)上件一處拌勻,以粳米飲和,如黍米大。每服十粒,煎人蔘湯下,量兒大小加減。
久嗽恐成疳,常服尤佳。五靈脂(半兩)蟾頭(一枚,塗酥炙微黃)蟬殼(微炒)款冬花(各半兩。以上搗羅爲細末,次用)青黛(細研)雄黃(細研。各一分)上件藥一處拌勻,糯米飲和,如黍米大。每服十粒,煎人蔘湯下,不拘時候,量兒大小加減。《萬全方》治小兒肺疳不欲乳食,時復腹痛。
胡黃連當歸(焙微炒)訶梨勒皮木香(各半兩)青橘皮(湯浸,去白穣,焙)紫蘇子杏仁(湯浸,去皮尖,麩炒微黃。各一分)麝香(一錢,研入)上件搗,羅爲末,用粟米飯和丸,綠豆大。每服三丸,以粥飲下,量兒大小加減。〔張國材〕
肺疳方
真珠(七十粒)辰砂(半錢)人蔘甘草(各二錢)麝香(半字)輕粉(五錢匕)白附子(一個)上件,先將人蔘、甘草銼碎炒熟,白附子炮碾末,次研入真珠、辰砂、麝香、輕粉勻畢。每服半錢或一字,用金銀薄荷煎湯調服,日進一服,食後。只三服,其肺疳立愈。〔莊氏〕第三候,鼻下赤爛,愛揉眼,兼血痢,是肺疳,乃因喫着乘熱物或病奶所損心肺,加之咳嗽,更以服涼冷藥過多,便上熱下冷,漸漸昏沉,日夜煩哭。龍腦硃砂(各一分)釣藤玄蔘(各一兩)胡黃連(炮,半兩)麝香(一錢)上爲末,煉蜜丸,如黃米大。米飲下三丸至五丸。治小兒頭項細,心腹脹滿,皮膚幹皺,毛髮焦黃,鼻下赤爛,口舌生瘡,瀉痢不止,日漸羸瘦。大蟾(一個,去四足,劈開腹、去肚腸,入胡黃連一兩,和在內,線縫合,以溼紙三重裹,用泥固濟四面,令幹,微火,出陰氣,更用炭三斤,燒令通赤,即焦,候冷,淨去泥土,細研如粉)麝香熊膽蘆薈(各半兩)上,一處細研如泥,面糊丸,如麻子大。米飲下三丸,乳汁亦得,三歲以上加丸。理小兒五疳八痢,腹脹羸瘦,頭髮焦乾,口鼻生瘡。黃連白蕪荑(與黃連同炒焦)夜明砂(用水淘五次,焙。各一兩)上爲末,豬膽汁和丸,如綠豆大。三丸至五丸,不計時候,麥門冬熟水下。如久患疳氣服藥無效,或腹脹氣促不能飲食,米飲下,取出疳蟲,即瘥。(莊氏第八候用此方。)