《幼科證治準繩》

明 王肯堂

目錄

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
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臍風

《千金》有臍風臍溼臍瘡、三者皆因斷臍後爲風溼傷而成,夫風入臍,臍腫腹脹四肢不利,多啼不能乳,甚者發搐,爲臍風。腫溼經久不幹,爲臍溼風溼相搏,令臍生瘡久不瘥,爲臍瘡。有一不已,入於經脈,多變爲癇,癇成、作癇治。臍風者,謂斷臍之後,被水溼風冷所乘,風溼之氣入於臍而流入心脾,遂令肚腹脹滿、臍腫,身體重着,四肢柔直,日夜多啼,不能吮乳,甚則發爲風搐,若臍邊青黑,撮口不開,是爲內搐,不治。爪甲黑者,即死。其或熱在胸堂,伸縮努氣,亦令臍腫,宜《千金》龍膽湯主之(方見前條。)錢氏雲∶小兒洗浴,拭臍不幹,風入作瘡,令兒撮口,甚者是脾虛胃氣不和,宜調氣益黃散主之(方見脾部。)《類萃》雲∶宜先用控痰飲風痰,次用益脾散和脾,又用辰砂膏利驚即愈。或手足攣拳、噤口不開者,不治。曾氏法先投劫風膏,次以五苓散寬氣飲薑汁蔥白燈心煎湯調服,與解風痰,及用一字金、煎荊芥湯薄荷湯調抹口內,證輕即快。如稟賦充實,發熱、有痰、驚搐,投黑白飲,溫蜜湯空心調下,微泄似茶褐色二三行,進白芍藥湯,水、姜棗煎服,常用此法,亦妙。若臍凸(音迭)肚緊,微有青色,口撮不開,肝風盛而脾土受制,不可施治,凡有此候,百無一治,縱使得安,亦非長壽。

控痰散

蠍尾銅青(各半錢)硃砂(一錢)膩粉(一字)麝香(少許)上爲末。每服一字,臘茶清調下。先吐風痰然後和胃,或用前甘草方吐痰,隨輕重用。

益脾散

白茯苓人蔘草果(煨)木香(溼紙裹煨甘草陳皮厚朴(姜制)紫蘇子(炒,各等分)上,爲末。每服一錢,姜棗水煎

辰砂膏

(方見前。)

宣風散

治初生兒因斷臍後外傷風溼脣青口撮,多啼不乳,口出白沫。全蠍(二十一個,頭尾全去毒,用無灰酒少許塗炙,爲末)麝香(一小字,別研)上研爲極細末。用半字,金銀煎湯、或麥門冬去心煎湯調化,食遠服。

防風散

治初生兒臍風防風去蘆羌活當歸白芷甘草(各半錢)上爲極細末。少許,用燈心麥門冬去心煎湯調化,不拘時候服。

劫風膏

治急慢驚搐,臍風撮口牙關緊閉,痰涎壅盛,咽喉腫痛。葳靈仙(去蘆,一兩半,細銼,焙,研爲末)上,用皂莢三兩,去皮弦槌損,挪溫水一碗,絹濾過,慢火熬若稀糊,入醇醋半兩,再熬三五沸,去火候冷,用前藥末亭分乳鉢內杵勻,丸芡實大。先用鹽梅肉擦牙根,次以此膏一丸或二丸,溫白湯濃調,抹入左右牙關內、即開,續進別藥。熬時,得瓦器爲上,銀器尤佳。及解風痰壅盛,淡薑湯調化,無時少與含咽。咽喉腫痛,溫茶清調下,或薄荷湯

五苓散

寬氣飲

(俱驚)

一字金

治初生嬰孩一七之外、欲成臍風撮口,及卒中慢驚風牙關緊閉,壅上痰涎。殭蠶(炒,去絲)葳靈仙(去蘆。各四錢)明白礬(生用,二錢)細辛(去葉,一錢)甘草(生用,二錢半)上銼焙爲末。每服一字至半錢,薑汁沸湯調勻,以指抹入牙關內。治卒中急慢驚證,口噤不開,用鹽梅湯調擦上下牙根二處。

黑白飲

臍風氣實者,及急驚壯熱發搐黑牽牛半生半炒)白牽牛(半生半炒)大黃(生用)陳皮(去白)檳榔(各半兩)甘草(炙,三錢)玄明粉(二錢)上,除檳榔不過火,餘五味或曬或焙,仍合檳榔爲末,同玄明粉入乳鉢內再杵勻。每服半錢至一錢,溫蜜湯調化,空心投服,或無時。此藥新合最妙,久則效遲。

白芍藥湯

(方見疝)

張渙封臍散

嬰兒初生,因乳母不謹,洗浴水入臍中,或兒尿在袍之內,溼氣傷於臍中,或解脫、風冷邪氣所乘,令兒臍腫多啼,不能乳哺,名臍風病,宜急用此。好川當歸(半兩,洗,焙乾)天漿子(三個,微炒)亂髮(一錢,燒灰存性)上件同搗,羅爲細末,入麝香一字拌勻。用藥一字至半錢敷臍中,時時用。《三因》小兒初生,一七日內忽患臍風撮口,百無一效,坐視其死,良可憫也。有一法,世罕知者,凡患此證,看兒齒齦上有小泡子如粟米狀,以溫水蘸熟帛,裹指輕輕擦破,即開口便安,不藥神效。小兒初生,臍風撮口,諸藥不效者。灸然谷,穴在內踝前起大骨下陷中,可灸三壯,針入三分,不宜見血,立效。臍風,目上插,刺絲竹空。臍腫,灸腰對臍骨節間三壯,炷如麥。臍風撮口,在百日內、多不治。