《幼科證治準繩》

明 王肯堂

目錄

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
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外障

小兒病目生翳,不可輕用點藥,只以服藥內消爲主,看赤脈上下內外,分經處治,已見雜病第七卷及前薛氏總論,茲不贅錄。〔薛〕一女子年十四,因恚怒,先月經不行寒熱脅痛,後兩目生翳青綠色,從外至內。餘謂寒熱脅痛足厥陰之證也,翳從外起,足少陽之證也,左關脈弦數按之而澀,肝經風熱兼血滯也。遂以加味逍遙散防風龍膽草、四服,而寒熱脅痛頓減,用六味丸月餘而翳消。一小兒十五歲,兩目白翳,腹膈遍身似疥非疥,晡熱口乾形體骨立。此肝疳之證也。用六味肥兒丸而痊。後陰莖作癢,小便澄白,瘡疥益,狀如大風。用大蘆薈四味肥兒丸,諸證漸愈,又用大蕪荑湯而痊。一小兒九歲,素有肝火,兩目生翳,服蘆薈、肥兒、等丸隨愈。至十四歲後,遇用心過度,飲食不節,即夜視不明,用補中益氣湯人蔘補胃湯四味肥兒丸、而愈。一小兒,眼每生翳。皆因乳母恚怒而作。用九味蘆薈丸柴胡梔子散、母子並服而愈。一小兒,乳哺失節,服藥過劑,腹脹少食,大便不調,兩眼生花,服治眼之藥,漸生浮翳。餘用異功散當歸柴胡,飲食漸進,便利漸調,少佐以九味蘆薈丸,其眼漸明,乃用人蔘補胃湯肥兒丸、而痊。一小兒十二歲,傷寒咳嗽發熱,服發散之藥,目漸不明,服降火等藥,飲食日少,目漸生翳。餘謂中氣虛。用人蔘補胃湯,飲食漸進,又用千金補肝丸,及燻眼之法而痊。一女子十二歲,目生白翳,面黃浮腫口乾便泄。用四味肥兒丸而痊。《本事方》治太陽寒水陷,翳膜遮睛。防風白蒺藜(各一兩)羌活(一兩半)甘菊花(三兩)上爲末。每服二錢,入鹽少許,百沸湯點服。

《保命》羚羊角散

冰翳,久不去。羚羊角(屑)升麻細辛(各等分甘草(減半)上爲末,一半煉蜜丸,桐子大,每服五、七十丸。一半泔水煎,吞送丸子。發陷翳,亦羚羊角散之類,用之在人消息,若陰虛有熱者,兼服神仙退雲丸

〔東垣〕補陽湯

治陽不勝其陰乃陰盛陽虛,則九竅不通,令青白翳見於大,乃足太陽少陰經中鬱遏厥陰肝經陽氣,不得上通於目,故青翳內阻也,當於太陽少陰經中是九泉之下以益肝中陽氣,沖天上行,此乃先補其陽,後於足太陰標中瀉足厥陰之火下伏於陽中,《內經》曰∶陰盛陽虛則當先補其陽,後瀉其陰。每日空心服昇陽湯,臨臥服瀉陰丸。須預期調養體氣和平,天氣晴明服之,補其陽,使上升通於肝經之末,利空竅於目矣。羌活獨活當歸身(酒洗,焙乾)甘草熟地黃人蔘白朮(各一兩)澤瀉橘紅(各半兩)生地黃(炒)白茯苓知母(炒黃色。各三錢)柴胡(二兩)防風白芍藥(各五錢)肉桂(一錢)上,每服五錢,水煎,空心服。候藥力行盡,方可飲食。〔東垣〕

羌活退翳湯

柴胡甘草黃(各三錢)羌活黃連五味子升麻當歸身(各二錢)防風(一錢五分)黃芩黃柏(酒浸)芍藥草龍膽(酒洗。各五錢)石膏(二錢五分)上,分二服,水煎,入酒少許,臨臥熱服。忌言語。〔謙甫〕

五秀重明丸

治眼翳膜遮睛,隱澀昏花,常服清利頭目。甘菊花(五百朵)荊芥(五百穗)木賊(去節,五百根)楮實(五百枚)上爲末,煉蜜、丸桐子大。每服五十丸,白湯送下。

鎮肝散

去痰熱,退翳。胡黃連梔子仁(各一兩)甘草(微炙)馬牙青葙子(各半兩,以上,搗羅爲細末,次用)真珠末(研)牛黃(研。各二錢半)上件,都拌勻,細研。每服一錢,水八分,入荊芥薄荷各少許,煎四分,去滓,溫服,食後。

井泉石散

眼疳邪熱攻於眼目,漸生障翳,致損睛瞳。井泉石(一兩)石決明甘菊夜明砂(微炒)黃連(去須)晚蠶砂(微炒。各半兩)上件,搗羅爲細末。每服一錢,用米泔一盞,入生豬肝少許,煎五分,肝爛爲度。放溫,時時服,乳食後。

〔羅氏〕煮肝散

小兒疳眼翳膜,羞明不見,服十日,必退,如大人雀目者,一服效。夜明砂青蛤粉谷精草(各一兩)上件,爲細末。每服一錢,五七歲以上二錢。豬肝一大片,批開,糝藥在內,攤勻,麻線纏定,以米泔半碗,煮肝熟,取出,肝湯傾碗內燻眼,分肝作三服,嚼訖,卻用肝湯下,一日三服,不拘時候。大人雀目,空心服,至夜便見物,如患多時,日二服。

龍臘飲子

疳眼流膿生疳翳,溼熱爲病,神效。不治寒溼爲病者。青蛤粉蛇蛻皮谷精草(各半兩)羌活草龍膽(各三錢)麻黃(二錢半)黃芩(炒)升麻(各二錢)鬱金甘草(炙。各半錢)上爲細末。每服二錢,食後,茶清調下。

雀目疳眼

小兒雀目,夜不見物。灸手大指甲後一寸內廉橫紋白肉際,各一壯,炷如小麥大。小兒疳眼。灸合谷二穴,各一壯,炷如小麥大,在手大指次指兩骨間陷中