3 概述
《中華人民共和國藥典》(2010年版)記載有此中成藥的藥典標準。主要成分爲天麻、羌活、獨活、杜仲(鹽炒)、牛膝、粉萆薢、附子(制)、當歸、地黃、玄蔘[1]。具有祛風除溼,通絡止痛,補益肝腎的功效。用於風溼瘀阻、肝腎不足所致的痹病,症見肢體拘攣、手足麻木、腰腿痠痛。
4 《聖濟總錄》卷五方之天麻丸
4.1 組成
天麻、獨活、炮附子、麻黃、肉桂、烏蛇肉(酥炙黃)各一兩,人蔘、防風、細辛、當歸、白朮、羚羊角、炒薏苡仁、炒全蠍、牛膝(酒浸)、川芎、茯神、炮天南星、炒白殭蠶各三分,牛黃、冰片、麝香各一分,硃砂半兩[2]。
4.2 製備方法
上爲極細末,用蜜4兩,河水4盞,同熬至4兩,將藥末1兩半,入在蜜內,更熬3-5沸,候冷,入餘藥拌合爲丸,如雞頭子大。
4.3 功能主治
《聖濟總錄》卷五之天麻丸主治脾臟中風,身體怠惰,四肢緩弱,惡風頭疼,舌本強直,言語謇澀,皮膚腳膝𤸷痹[2]。
4.4 用法用量
每服十至十五丸,溫酒送下[2]。
每服1丸,細嚼,茶、酒任下。
5 《聖濟總錄》卷二十方之天麻丸
5.1 組成
天麻、細辛、菖蒲、牛膝、赤箭、地榆、人蔘、當歸、赤芍藥、酸棗仁、威靈仙、藁本、防風、獨活各二兩,苦蔘三兩,炮附子、木香、川芎各一兩,桂枝、陳皮各一兩半[2]。
5.2 製法
5.3 用法用量
每服二十至三十丸,溫酒送下,日二次[2]。
5.4 功能主治
6 《仁齋直指方論》卷三方之天麻丸
6.1 別名
6.2 組成
天麻(酒浸)、牛膝(酒浸)、玄蔘、萆薢各六兩,炒杜仲七兩,炮附子一兩,羌活十四兩,當歸十兩,生地黃十六兩(一方用獨活五兩)。[2]
6.3 製法
6.4 用法用量
每服五十至七十丸,空腹溫酒或白開水送下[2]。
6.5 功能主治
6.6 藥理作用
8 《證治準繩·幼科》集八方之天麻丸
8.1 組成
天麻、青黛、黃連、五靈脂、炒夜明砂、川芎、蘆薈各二錢,龍膽草、防風、蟬蛻各一錢,全蠍二枚,麝香少許,幹蟾頭三錢[2]。
8.2 製法
8.3 功能主治
《證治準繩·幼科》集八方之天麻丸主治肝疳,風疳,眼疳[2]。
8.4 用法用量
9 《證治準繩·女科》卷五方之天麻丸
9.1 組成
天麻、硃砂、防風、羌活各一兩,炒殭蠶七錢半,炒全蠍、炮白附子、炒五靈脂各半兩,炒白丁香、牛黃各二錢半[2]。
9.2 製法
9.3 用法用量
9.4 功能主治
10 《傅青主女科·產後編》捲上方之天麻丸
10.1 組成
天麻、防風、人蔘、遠志、柏子仁、山藥、麥門冬、菖蒲各一錢,酸棗仁一兩,細辛四兩,天南星八分,川芎、羌活各七分[2]。
10.2 製備方法
10.3 功能主治
《傅青主女科·產後編》捲上方之天麻丸主治產後中風,恍惚語澀,四肢不利。[2]
10.4 用法用量
每服六十至七十丸,清湯送下[2]。
11 《御藥院方》卷一之天麻丸
11.1 組成
龍腦薄荷葉1兩,荊芥穗(去子)2兩半,天麻2兩半,甘草(炙)2兩半,川芎1兩半,羌活1兩半,白芷1兩半,馬牙消1兩半,玄蔘1兩半,川烏頭2分半(炮製,去皮臍)。
11.2 功效
11.3 主治
11.4 用法用量
每服1丸至2丸,食後細嚼,茶清送下。
11.5 製備方法
上爲細末,煉蜜爲丸,如雞頭子大。
12 《保命集》卷中之天麻丸
12.1 別名
易老天麻丸
12.2 組成
天麻6兩(酒浸3日,曬乾稱),牛膝6兩(同上浸),杜仲7兩(銼,炒去絲),萆薢6兩(別研爲細末),玄蔘6兩,當歸10兩,生地黃16兩,羌活10兩,附子1兩。
12.3 功效
《保命集》卷中之天麻丸具有養陰疏熱。祛風除溼,舒筋通絡,活血止痛之功效。
12.4 主治
《保命集》卷中之天麻丸主治風溼痹痛,經脈不利,手足麻木,步履艱難,腰腿痠痛或筋脈抽掣。諸風肢節麻木,手足不隨。腎虛有風,尺脈浮弦細數者。
12.5 用法用量
常服50-70丸,病大至100丸,空心、食前溫酒或白湯送下。平明服藥至日高,飢則止。服藥大忌壅塞,失於通利,故服藥半月稍覺壅,微以七宣丸輕疏之,使藥再爲用也。
12.6 製備方法
上爲細末,煉蜜爲丸,如梧桐子大。
12.7 各家論述
1.《保命集》:牛膝、萆薢治筋骨,杜仲使筋骨相著,天麻、羌活和風之勝藥,當歸、地黃養血,能和榮衛,玄蔘主用,附子佐之行經也。
2.《醫略六書》:腎虛有風,必有腳膝痿弱之病,此雖略不言證,觀尺脈之浮弦細數可知。故以天麻散風溼,玄蔘退虛熱,羌活疏邪於表,附子扶陽於裏,萆薢滲溼熱,白蜜潤虛燥,牛膝、杜仲壯腰膝以強筋骨,當歸、生地養血脈以滋腎也。俾腎陰內充,則肝血自足而虛熱退藏,虛風無不外解矣。此養陰疏熱之劑,爲腎虛召風挾熱之專方。
3.《成方切用》:此方大意,主治腎熱生風。其以天麻入牛膝同制,取其下達;倍用當歸、地黃,生其陰血;萆薢、玄蔘,清下焦之溼熱;附子補下焦之真陽,蓋爲腎中陽虛,故風得以久據其地也;用羌活之獨本者,即真獨活,不必更加也。
12.8 附註
13 《傳信適用方》卷四之天麻丸
13.1 組成
天麻1錢,白附子2錢,大附子(炮,去皮臍)1錢,赤腳蜈蚣1錢,白花蛇項肉1錢,羌活1錢,麻黃半兩(捶碎,水煎,去滓,熬成膏)。
13.2 主治
《傳信適用方》卷四之天麻丸主治小兒因驚中風,角弓反張,及慢脾風。
13.3 用法用量
每服1丸,薄荷湯酒磨化嚥下。
13.4 製備方法
13.5 附註
14 《永類鈐方》卷十一之天麻丸
14.1 組成
天麻(酒浸)1兩,枸杞子(酒浸,蒸)1兩,巴戟(泡,去心)1兩,蓯蓉(酒浸)1兩,白朮(煨)1兩,黑牽牛(炒)1兩,破故紙(炒)1兩,白蒺藜(炒)1兩,當歸(酒洗)1兩,菟絲子(酒蒸)2兩,白茯苓2兩,枸杞根1兩,菊花1兩,青鹽半兩(別研),川烏1兩,草烏1兩,雄黑小烏豆半升。
14.2 主治
《永類鈐方》卷十一之天麻丸主治肝腎俱虛,眼昏或生黑花,亂飛如蠅蟲翅羽,長流冷淚。
14.3 用法用量
空心鹽湯送下。
14.4 加減
14.5 製備方法
先以前14味爲末,以三烏用水先煮1日,爛爲度,焙乾作末,同前末酒糊爲丸,如梧桐子大。
14.6 附註
15 《普濟方》卷九十二之天麻丸
15.1 組成
天麻1兩,川芎1兩,白殭蠶(微炒)1兩,白附子(炮裂)1兩,天南星(炮裂)1兩,防風(去蘆頭)3分,羚羊角屑半兩,幹蠍(微炒)1分,牛黃(細研)1分,麝香(細研)1分,膩粉半分,麻黃(去根節)3分。
15.2 主治
15.3 用法用量
每服10丸,以溫酒送下,不拘時候。
15.4 製備方法
上爲末,入研了藥令勻,煉蜜爲丸,如梧桐子大。
16 《直指小兒》卷三之天麻丸
16.1 組成
青黛(幹)2錢,川黃連2錢,天麻2錢,北五靈脂2錢,夜明砂(微炒)2錢,川芎2錢,蘆薈2錢,龍膽草1錢半,防風1錢半,蟬殼(去足)1錢半,全蠍2枚(焙),麝香(少許),幹蟾頭(炙焦)3錢。
16.2 主治
16.3 用法用量
每服10丸,薄荷湯送下。
16.4 製備方法
上爲末,豬膽汁浸糕爲丸,如麻子大。
17 《保命集》卷下之天麻丸
17.1 組成
17.2 主治
17.3 用法用量
每服50丸至100丸,煎淡水令沸,下藥煮10餘沸,漉出,食前生薑湯送下。
17.4 製備方法
上以白麪2兩,滴水爲丸,如梧桐子大。
18 《聖濟總錄》卷一○八之天麻丸
18.1 組成
天麻1兩半,羌活(去蘆頭)1兩半,芎1兩半,羚羊角(鎊)1兩,幹薄荷葉2兩,人蔘1兩,幹蠍(炒)4錢,白殭蠶(直者,微炙)1兩,天南星(牛膽制者)半兩,龍腦2錢(研),麝香2錢(研)。
18.2 主治
《聖濟總錄》卷一○八之天麻丸主治胸膈風痰,頭目旋運,時發昏痛。
18.3 用法用量
每服1丸,細嚼,茶、酒任下,食後服。
18.4 製備方法
19 《胎產指南》卷七之天麻丸
19.1 組成
天麻5錢,防風5錢,茯神1兩,川芎7錢,棗仁1兩,羌活7錢,人蔘1兩,遠志1兩,柏子仁1兩,山藥1兩,麥冬1兩,細辛4錢,南星曲9錢,半夏曲9錢,當歸6兩,石菖蒲8錢。
19.2 主治
19.3 製備方法
上爲末,煉蜜爲丸,硃砂爲衣。
20 《楊氏家藏方》卷二之天麻丸
20.1 組成
天麻4兩(酒浸1宿,焙乾),川芎4兩,防風(去蘆頭)4兩,甘草2兩。
20.2 主治
《楊氏家藏方》卷二之天麻丸主治風氣壅盛,頭疼目澀。項背拘急,鼻塞耳鳴。
20.3 用法用量
每服1丸,細嚼,食後茶清送下。
20.4 製備方法
上爲細末,煉蜜爲丸,每1兩分作10丸,硃砂爲衣。
21 《聖濟總錄》卷六之天麻丸
21.1 組成
天麻半兩,地榆半兩,木香半兩,防風(去叉)半兩,烏頭(去皮,生用)半兩,丁香半兩,丹砂2錢(研),麝香(研)1錢半,龍腦(研)1錢半,牛黃1錢半(研),自然銅半兩(火煅紅,以米醋浸,又燃,凡10餘次,水洗去灰,研)。
21.2 主治
《聖濟總錄》卷六之天麻丸主治丈夫婦人卒中惡風,熱涎潮壅,手足麻痹,齒噤不開,語言不得;或暴風搏於腠理,渾身壯熱,頭目昏眩,心躁煩熱;小兒急、慢驚風。
21.3 用法用量
每服1丸,日午、晚後用薄荷熟水嚼下。
21.4 製備方法
上藥除丹砂、自然銅、麝香、龍腦、牛黃別研外,6味焙乾,爲細末,同前藥拌勻,煉蜜爲丸,搗治得所,新瓦合盛貯,旋丸,大人如櫻桃大,小兒如豆大加減。
22 《聖濟總錄》卷九十二之天麻丸
22.1 組成
天麻(酒浸,銼,焙)1兩,乾薑(炮)1兩,桂(去粗皮)1兩,桔梗(切,焙)1兩,附子(炮裂,去皮臍)1兩,木香3分,獨活(去蘆頭)3分,白朮(炒)半兩,訶黎勒半兩(煨,去核),麻黃(去根節)半兩,細辛(去苗葉)半兩。
22.2 主治
22.3 用法用量
每服20丸,薄荷茶送下。
22.4 製備方法
上爲末,煉蜜爲丸,如梧桐子大。
23 《本草綱目》卷十二引《普濟方》之天麻丸
23.1 組成
天麻半兩,芎2兩。
23.2 功效
《本草綱目》卷十二引《普濟方》之天麻丸具有消風化痰,清利頭目,寬胸利膈之功效。
23.3 主治
《本草綱目》卷十二引《普濟方》之天麻丸主治心忪煩悶,頭運欲倒,項急,肩背拘倦,神昏多睡,肢節煩痛,皮膚瘙癢,偏正頭痛,鼻齆,面目虛浮。
23.4 用法用量
每食後嚼1丸,茶、酒任下。
23.5 製備方法
上爲末,煉蜜爲丸,如芡實大。
24 《普濟方》卷九十五之天麻丸
24.1 組成
犀角(鎊)1兩,天麻(酒炙)2兩,獨活(去蘆頭)1兩,人蔘1兩,丁香1兩,木香1兩,烏藥1兩,麻黃(去根節)1兩,牛膝(研)1分,龍腦(研)1分,琥珀(研)1分,乳香(研)1分,真珠(研)1分,麝香(研)1分,天南星(牛膽制者)半兩,防風(去叉)半兩,白花蛇(酒浸,去皮骨,炙)3分,蠍梢(炒)1分,芎1兩,安息香1兩(酒化研,去砂石,熬成膏)。
24.2 主治
《普濟方》卷九十五之天麻丸主治一切風,手足嚲曳,肢體不仁,及骨節疼痛,口面偏斜,痰涎語澀,心忪驚悸。
24.3 用法用量
每服20丸,溫酒送下,不拘時候;荊芥湯亦得。
24.4 製備方法
25 《袖珍小兒》卷四之天麻丸
25.1 組成
天麻1錢,蟬退1錢,殭蠶1錢,人蔘1錢,川芎1錢半,甘草2錢,硼砂5分,辰砂2錢,天竺黃1錢,雄黃1錢,白附子1錢,金箔5片,南星2錢(膽治)。
25.2 主治
《袖珍小兒》卷四之天麻丸主治小兒未滿百日,咳嗽不止,名乳嗽。
25.3 用法用量
每服1丸,薄荷湯化下。
25.4 製備方法
25.5 附註
按:《保嬰撮要》有砒一錢。
28 《楊氏家藏方》卷一之天麻丸
28.1 組成
天麻2錢半(去苗),栝樓根1錢,鬱金1錢,防風(去蘆頭)1錢,馬牙消1錢,天竺黃1錢,甘草(炙)1錢,黑參0.5錢,川烏頭(炮,去皮臍尖)半枚。
28.2 主治
《楊氏家藏方》卷一之天麻丸主治男子、婦人卒暴中風,口眼喎斜。
28.3 用法用量
每服1丸,食後細嚼,煎紫蘇湯送下。
28.4 製備方法
上爲細末,加麝香、腦子少許,煉蜜爲丸,每兩作10丸。
29 《扶壽精方》之天麻丸
29.1 組成
天麻2兩,秦艽(去蘆)1兩,川續斷1兩,防風(去蘆)1兩,獨活1兩,威靈仙5錢,桂枝3錢,片芩5錢(炒)。
29.2 主治
《扶壽精方》之天麻丸主治諸痛屬火,兼受風寒溼熱之氣,發動於經絡之中,以致肩臂手膊疼痛。
29.3 用法用量
每服50丸,滾水送下。
29.4 製備方法
上爲末,酒糊爲丸,如梧桐子大。
30 《古今醫鑑》卷二之天麻丸
30.1 組成
天麻1兩5錢,牛膝(酒洗)1兩半,萆薢1兩5錢,玄蔘1兩5錢,當歸2兩5錢,羌活1兩5錢,獨活1兩,生地黃4兩,杜仲(酒炒斷絲)1兩5錢,附子(制)5錢,知母(鹽酒炒)1兩。
30.2 功效
30.3 主治
中風先兆,風因熱而生,熱勝則風動。大指、次指麻木不仁,或手足少力,或肌肉微掣。
30.4 用法用量
每服80丸,空心溫酒送下。
30.5 製備方法
上爲極細末,煉蜜爲丸,如梧桐子大。
32 《太平聖惠方》卷十九之天麻丸
32.1 組成
天麻1兩,木香半兩,人蔘半兩(去蘆頭),赤茯苓半兩,羌活半兩,白芷半兩,天蓼木半兩,芎半兩,當歸半兩(銼,微炒),麻黃1兩(去根節),烏蛇2兩(酒浸,炙微黃,去皮骨),白附子半兩(炮裂),龍腦1分,鹿角膠半兩(搗碎,炒令黃燥),甘菊花半兩,生乾地黃半兩,細辛半兩,牛黃1分(細研),麝香1分(細研)。
32.2 主治
《太平聖惠方》卷十九之天麻丸主治虛損傷風,手足無力,肢體乾燥,風痹不仁。
32.3 用法用量
上爲末,煉蜜爲丸,如梧桐子大。每服10丸,以溫酒送下,不拘時候。
33 《普濟方》卷三六一引《傅氏活嬰方》之天麻丸
33.1 組成
33.2 主治
《普濟方》卷三六一引《傅氏活嬰方》之天麻丸主治痰涎壅盛,迷悶。
33.3 用法用量
荊芥湯送下。
33.4 製備方法
上爲末,棗肉爲丸,如綠豆大。
34 《聖濟總錄》卷八之天麻丸
34.1 組成
天麻1兩,地榆1兩,烏頭(炮裂,去皮臍)2兩,玄蔘1兩,胡蜂蛹子30枚(焙乾)。
34.2 主治
34.3 用法用量
每服3-5丸,食前薄荷酒嚼下。
34.4 製備方法
上爲末,煉蜜爲丸,如梧桐子大。
35 《聖濟總錄》卷八十一之天麻丸
35.1 組成
天麻(生用)5兩,麻黃(去根節)10兩,草烏頭(炮,去皮)5兩,藿香葉5兩,半夏(炮黃色)5兩,白麪(炒)5兩。
35.2 主治
《聖濟總錄》卷八十一之天麻丸主治風溼腳氣,筋骨疼痛,皮膚不仁。
35.3 用法用量
每服1丸,茶、酒嚼下,1日3次,不拘時候。
35.4 製備方法
36 《直指小兒》卷一之天麻丸
36.1 組成
南星(炮)2錢,白附子(炮)1錢,牙消1錢,天麻1錢,川靈脂1錢,全蠍(焙)1錢,輕粉半錢,巴霜1字。
36.2 功效
《直指小兒》卷一之天麻丸具有利驚下痰之功效。
36.3 主治
36.4 用法用量
每服1丸,薄荷、姜錢泡湯送下。
36.5 製備方法
上爲末,麪糊爲丸,如麻子大。
37 《腳氣治法總要》卷下之天麻丸
37.1 組成
天麻1兩,地龍1兩,羌活1兩,附子(去皮臍,生用)1兩,桂(去皮)1兩,沒藥(研)1兩,荊芥穗1兩,麝香1錢(別研)。
37.2 主治
《腳氣治法總要》卷下之天麻丸主治溼毒腳氣攻注,兩腿腫破重疼,皮肉頑紫,或上攻頭面,皮肉發熱。
37.3 用法用量
每服1丸,荊芥、臘茶嚼下。如足破至甚者,不過20日;上攻者,則食後服;下注者,食前服。
37.4 製備方法
上爲細末,研勻,以生蜜爲丸,如櫻桃大,瓷器盛。
37.5 附註
38 《幼幼新書》卷十引《朱氏家傳》之天麻丸
38.1 組成
天麻、全蠍(炒)、天南星(炮,去皮)、白殭蠶(直者,炒)各等分。
38.2 主治
38.3 用法用量
每服1歲10丸,加至15丸,荊芥湯送下。
38.4 製備方法
上爲細末,酒糊爲丸,如大麻子大。
39 《普濟方》卷四十九引《博濟方》之天麻丸
39.1 組成
天麻2兩,木香半兩,元參半兩,地榆半兩,烏頭(炮裂,去皮臍)半兩,附子(炮裂,去皮臍)半兩,血竭1錢。
39.2 功效
《普濟方》卷四十九引《博濟方》之天麻丸具有潤顏色,烏髭鬢之功效。
39.3 用法用量
每服20丸,空心木香酒送下。
39.4 製備方法
上爲末,用白砂蜜1盞,河水1盞,1處熬沸去沫,蜜熟和藥爲丸,如小豆大。
40 《聖濟總錄》卷七之天麻丸
40.1 組成
天麻1兩,白附子1兩,附子(去皮臍)1兩,烏頭(去皮臍)1兩,羌活(去蘆頭)1兩,荊芥穗1兩。
40.2 主治
40.3 用法用量
每服半丸或1丸,用生薄荷3葉同嚼,茶、酒任下。
40.4 製備方法
41 《太平聖惠方》卷八十五之天麻丸
41.1 組成
天麻1分,硃砂1分(細研),白芥子1分(細研,微炒),龍齒1分(細研),麝香半分(細研),鉛霜1分(細研),天漿子20個,天竹黃1分(細研)。
41.2 主治
《太平聖惠方》卷八十五之天麻丸主治小兒天釣,眼目翻上,手足抽掣,發歇不定。
41.3 用法用量
每服1丸,以薄荷酒研下。稍急者,加至3丸或5丸,不拘時候。
41.4 製備方法
上爲末,煉蜜爲丸,如黃米大。
42 《聖濟總錄》卷十一之天麻丸
42.1 組成
天麻1兩,附子(炮裂,去皮臍)1兩,芎1兩,烏藥1兩,白附子(生用)1兩,荊芥穗8兩,龍腦(別研)1錢,麝香(別研)1錢。
42.2 主治
42.3 用法用量
每服1丸,空心、臨臥溫酒嚼下。
42.4 製備方法
上藥除別研外,爲細末,拌勻,煉蜜爲丸,如雞頭子大。
43 《聖濟總錄》卷十二之天麻丸
43.1 別名
43.2 組成
天麻1兩,芎1兩,荊芥穗2兩,雞蘇葉2兩,白附子(炮)半兩,甘草(炙)半兩。
43.3 主治
43.4 用法用量
每服1丸,嚼破,茶、酒任下。
43.5 製備方法
上爲細末,煉蜜爲丸,如櫻桃大。
44 《聖濟總錄》卷十七之天麻丸
44.1 組成
天麻(酒浸1宿,切,焙)1兩,附子(炮裂,去皮臍)1兩,白附子(新羅者,炮)1兩,芎1兩,當歸(切,焙)1兩,烏藥(天台者)1兩,荊芥穗6兩。
44.2 主治
44.3 用法用量
44.4 製備方法
上爲末,煉蜜爲丸,如彈子大。
45 《聖濟總錄》卷十八之天麻丸
45.1 組成
天麻2兩,白茯苓(去黑皮)2兩,白附子(炮)1兩半,白芷2兩,芎2兩,附子(炮裂,去皮臍)1兩,防風(去叉)2兩,細辛(去苗葉)半兩,獨活(去蘆頭)1兩,白殭蠶(炒)1兩,桔梗(炒)1兩,馬牙消(研)1兩,丹砂(研)3分,白龍骨1兩,牛黃(研)1分,麝香(研)半兩。
45.2 主治
45.3 用法用量
每服7丸至10丸,溫酒送下,空心、日午、臨臥服。治一切風要出汗,即炒豆淋酒送下,厚衣蓋覆。
45.4 製備方法
上藥除另研外,搗羅爲末,次將別研藥和勻,煉蜜爲丸,如梧桐子大。
46 《太平聖惠方》卷七之天麻丸
46.1 組成
天麻1兩半,附子1兩(炮裂,去皮臍),巴戟1兩,鹿茸2兩(去毛,塗酥,炙微黃),菖蒲1兩,石斛1兩半(去根,銼),蛜(蟲祁)1兩(微炒),萆薢1兩(銼),肉桂1兩(去皺皮),牛膝1兩(去苗),天雄1兩(炮裂,去皮臍),獨活1兩,丹蔘1兩,當歸1兩(銼,微炒),杜仲1兩(去皺皮,炙微黃,銼),肉蓯蓉1兩半(酒浸1宿,颳去皺皮,炙令黃),磁石2兩(燒令通赤,醋淬7遍,細研,水飛過)。
46.2 主治
《太平聖惠方》卷七之天麻丸主治腎臟氣虛,風邪所中,腰腳緩弱無力,視聽不聰,腰脊痠痛,臍腹虛冷,顏色不澤,志意昏沉。
46.3 用法用量
每服20丸,空心及晚食前以溫酒送下。
46.4 製備方法
上爲末,煉蜜爲丸,如梧桐子大。
47 《傳家祕寶》卷中之天麻丸
47.1 組成
天麻2兩,苦蔘3兩,細辛2兩,菖蒲2兩,牛膝2兩半,赤箭2兩,黑附子1兩(去皮臍,炮),地榆2兩,人蔘2兩,川芎2兩,官桂(去皮)1兩半,木香1兩,陳橘皮(湯浸,去瓤,焙乾)1兩半,當歸2兩,赤芍藥2兩,酸棗仁2兩,威靈仙2兩,藁本2兩,防風1兩,獨活2兩。
47.2 主治
47.3 用法用量
每服20丸,溫酒送下,1日2次。
47.4 製備方法
上爲細末,煉蜜爲丸,如梧桐子大。
48 《太平聖惠方》卷二十五之天麻丸
48.1 組成
天麻2兩,芎1兩,羌活1兩,桂心1兩,附子1兩(炮裂,去皮臍),藁本1兩(去苗),防風1兩(去蘆頭),細辛1兩,幹蠍半兩(微炒),白附子半兩(炮裂),犀角屑半兩,牛黃1分(細研),雄黃半兩(細研),麝香1兩(分)(細研),硃砂1兩(細研,水飛過),龍腦1分(細研)。
48.2 主治
48.3 用法用量
每服10丸,以溫酒或薄荷湯嚼下;如卒中風不語,口噤不識人迷悶者,研化服之。
48.4 製備方法
上爲末,入研了藥,都研令勻,煉蜜爲丸,如梧桐子大。
49 《太平聖惠方》卷六之天麻丸
49.1 組成
天麻3分,防風半兩(去蘆頭),烏蛇肉1兩(酒浸,炙微黃),人蔘半兩(去蘆頭),羚羊角屑半兩,枳殼3分(麩炒微黃,去瓤),犀角屑半兩,赤茯苓3分,牛蒡子3分(微炒),麥門冬3分(去心,焙),黃芩半兩,羌活3分,麻黃1兩(去根節),苦蔘1分(銼),秦艽3分(去苗)。
49.2 主治
《太平聖惠方》卷六之天麻丸主治肺臟風毒,攻皮膚瘙癢,搔之成瘡,或生風疹,鼻塞,頭目昏悶,煩熱。
49.3 用法用量
每服20丸,以溫漿水送下,不拘時候。
49.4 製備方法
上爲末,煉蜜爲丸,如梧桐子大。
50 《太平聖惠方》卷三之天麻丸
50.1 組成
天麻2兩,川芎1兩,天南星3分(炮裂),附子3分(炮裂,去皮臍),烏蛇2兩(酒浸,炙微黃,去皮骨),桑螵蛸3分(微炒),槐膠1兩,桃膠1兩,酸棗仁1兩(微炒),麝香1分(細研),當歸半兩(銼,微炒),幹蠍半兩(微炒),獨活1兩,荊子1兩,硃砂半兩(微研)。
50.2 主治
《太平聖惠方》卷三之天麻丸主治肝臟風,筋脈抽掣疼痛,舌強語澀,肢節不利。
50.3 用法用量
每服10丸,以薄荷湯熱酒送下,不拘時候。
50.4 製備方法
上爲末,煉蜜爲丸,如綠豆大。
51 《普濟方》卷九十五引《博濟方》之天麻丸
51.1 組成
天麻1兩,附子(炮裂,去皮臍)1兩,幹蠍(全者,炒)1兩,白殭蠶(直者,炒)1兩,芎1兩,牛膝(去苗,酒浸,切,焙)1兩,乾薑(炮)半兩,甘草(炙)半兩。
51.2 主治
《普濟方》卷九十五引《博濟方》之天麻丸主治中風軃曳,手足不收,口眼不正,語言謇澀,筋骨疼痛。
51.3 用法用量
每服20丸,溫酒送下。
51.4 製備方法
上爲細末,煉蜜爲丸,如梧桐子大。
52 《太平聖惠方》卷五之天麻丸
52.1 組成
天麻1兩,獨活1兩,人蔘3分(去蘆頭),防風3分(去蘆頭),附子1兩(炮裂,去皮臍),桂心1兩,麻黃1兩(去根節),細辛2分,當歸3分(銼,微炒),白朮3分,羚羊角屑3分,薏苡仁3分,幹蠍3分(微炒),牛膝3分(去苗),芎2分,茯神3分,牛黃1分(研),天南星3分(銼,醋拌,炒令黃),硃砂半兩(細研),龍腦1分(細研),烏蛇肉1兩(酥拌,炒令黃),麝香1分(細研),白殭蠶3分(微妙)。
52.2 主治
《太平聖惠方》卷五之天麻丸主治脾臟中風,身體怠惰,四肢緩弱,惡風頭痛,舌本強直,言語謇語,皮膚頑痹。
52.3 用法用量
每服10丸,以溫酒送下,加至15丸,不拘時候。
52.4 製備方法
上爲細末,入研了藥,更同研令勻,煉蜜爲丸,如梧桐子大。
53 《太平聖惠方》卷二十一之天麻丸
53.1 別名
53.2 組成
天麻1兩,白附子1兩(炮裂),天南星半兩(炮裂),附子1兩(炮裂,去皮臍),膩粉1分,牛膝1兩(去苗),白殭蠶1兩(微炒),幹蠍半兩(微炒),羌活1兩,槐膠1兩,羚羊角屑1兩,防風1兩(去蘆頭),蟬殼半兩,麝香1分(細研),硃砂半兩(細研),白花蛇2兩(酒浸,去皮骨,炙令微黃)。
53.3 主治
《太平聖惠方》卷二十一之天麻丸主治中風,角弓反張,口噤不語,四肢拘急,並腎臟風毒攻注,手足頑麻,一切急風。
53.4 用法用量
每服1丸,以生薑汁、薄荷各少許,入熱酒2合相和研下,不拘時候頻服。
53.5 製備方法
上爲末,入研了藥令勻,煉蜜爲丸,如雞頭子大。
53.6 附註
54 《太平聖惠方》卷二十二之天麻丸
54.1 組成
天麻1兩,躑躅花1兩,獨活1兩,麻黃2兩(去根節),附子1兩(炮裂,去皮臍),白附子1兩(炮裂),晚蠶蛾1兩,烏蛇肉2兩(酒浸,炙令黃),防風1兩(去蘆頭),道人頭1兩,白蒺藜1兩(微炒,去刺),麝香半兩(細研),桂心1兩,當歸1兩,川烏頭1兩(炮裂,去皮臍)。
54.2 主治
《太平聖惠方》卷二十二之天麻丸主治刺風。皮膚如針刺,或頑痹不仁。
54.3 用法用量
每服20丸,以溫酒送下,不拘時候。
54.4 製備方法
54.5 用藥禁忌
如有汗出,切宜避風。
55 《太平聖惠方》卷二十三之天麻丸
55.1 組成
天麻半兩,幹蠍1分(微炒),沒藥1分,麻黃3分(去根節),地龍半兩(去土,焙乾),硃砂1分(細研),麝香1分(細研),川烏頭半兩(去皮臍,生用),防風1分(去蘆頭),乳香半兩。
55.2 主治
《太平聖惠方》卷二十三之天麻丸主治風證,四肢筋脈拘攣,骨節疼痛。
55.3 用法用量
每服20丸,以薄荷酒送下,不拘時候。
55.4 製備方法
55.5 用藥禁忌
忌羊血。
56 《太平聖惠方》卷七十八之天麻丸
56.1 組成
天麻1兩,白附子(炮裂,銼)1兩,天南星(炮裂)1兩,羌活1兩,白殭蠶(微炒)1兩,赤茯苓1兩,防風(去蘆頭)1兩,桂心1兩,硃砂(細研,水飛過)1兩,幹蠍(微炒)1兩,蟬殼(微炒)1兩,羚羊角屑1兩,鉛霜半兩(細研),麝香1分(細研),烏蛇1兩(酒浸,去皮骨,炙令黃)。
56.2 主治
《太平聖惠方》卷七十八之天麻丸主治產後中風,身體如角弓反張,言語謇澀。
56.3 用法用量
每服10丸,以溫酒研下,不拘時候。
56.4 製備方法
57 《聖濟總錄》卷八十三之天麻丸
57.1 組成
天麻(生用)2兩,海蛤(別搗)1兩半,白附子(炮)1兩半,天南星(炮)1兩,幹蠍(去土,酒炒)1兩,丹砂(研)1兩,白殭蠶(酒炒)1兩,桂(去粗皮)1兩,羌活(去蘆頭)1兩,蔓荊實(去皮)1兩,白花蛇(酒浸,去皮骨,炙)4兩,麻黃1斤(去根,不去節,用水5升,煎至2升,去滓,入酒2升,同煎如膏),麝香(別研)1分。
57.2 主治
《聖濟總錄》卷八十三之天麻丸主治風毒腳氣,四肢(疒帬)麻,筋脈攣急,語言謇澀。
57.3 用法用量
每服20丸,豆淋酒送下,日3夜1。
57.4 製備方法
58 《聖濟總錄》卷一六二之天麻丸
58.1 組成
天麻(酒炙)1兩,白附子(炮)1兩,天南星(炮)1兩,桂(去粗皮)1兩,烏蛇(酒浸,去皮骨,炙)1兩,麻黃(去根節,沸湯掠去沫,焙)1兩,獨活(去蘆頭)1兩,白殭蠶(炒)1兩,幹蠍(去土,炒)1兩,吳茱萸(炒)1兩,丹砂(別研)半兩,麝香(別研)1分。
58.2 主治
《聖濟總錄》卷一六二之天麻丸主治產後中風,角弓反張,筋脈強急。
58.3 用法用量
每服20丸,溫酒送下,不拘時候。
58.4 製備方法
上藥除丹、麝外,搗羅爲末,共和勻,煉蜜爲丸,如梧桐子大。
59 《聖濟總錄》卷一七○之天麻丸
59.1 組成
天麻2錢,白殭蠶(炒)2錢,幹蠍(去土,炒)2錢,白附子2錢,牛黃(研)半錢,丹砂(研)半錢,麝香(研)半錢,雄黃(研)1錢。
59.2 主治
《聖濟總錄》卷一七○之天麻丸主治小兒慢驚,神識昏塞,時發時省,手足搐搦,目睛直視。
59.3 用法用量
每服1丸,薄荷湯化下。
59.4 製備方法
上爲末,煉蜜爲丸,如雞頭子大。
60 天麻丸藥典標準
60.1 品名
Tianma Wan
60.2 處方
天麻60g、羌活100g、獨活50g、鹽杜仲70g、牛膝60g、粉萆薢60g、附子(制)10g、當歸100g、地黃160g、玄蔘60g
60.3 製法
以上十味,粉碎成細粉,過篩,混勻。每100g粉末用煉蜜40~50g加適量的水泛丸,乾燥,製成水蜜丸;或加煉蜜90~110g製成小蜜丸或大蜜丸[3],即得。
60.4 性狀
本品爲黑褐色的水蜜丸或黑色的小蜜丸或大蜜丸[3];氣微香,味微甜、略苦麻。
60.5 鑑別
(1)取本品,置顯微鏡下觀察:草酸鈣針晶成束或散在,長25~48μm(天麻)。石細胞黃棕色或無色,類長方形、類圓形或形狀不規則,層紋明顯,直徑約94μm(玄蔘)。橡膠絲條狀或扭曲成團,表面帶顆粒性(鹽杜仲)。薄壁組織灰棕色至黑棕色,細胞多皺縮,內含棕色核狀物(地黃)。油管含棕黃色分泌物,直徑約100μm(當歸)。草酸鈣砂晶存在於薄壁細胞中(牛膝)。木化薄壁細胞淡黃色或黃色,成片或單個散在,長橢圓形、紡錘形或長梭形,一端常狹尖或有分枝,壁稍厚,紋孔橫裂縫狀,孔溝明顯(粉萆薜)。
(2)取本品水蜜丸5g,研碎,加水飽和的正丁醇30ml;或取小蜜丸、大蜜丸5g[3],剪碎,加硅藻土5g,研勻,加水飽和的正丁醇60ml,超聲處理30分鐘,濾過,濾液蒸乾,殘渣用水2ml溶解,加在D101型大孔吸附樹脂柱(內徑爲1cm,柱高爲16cm)上,先用水15ml以每分鐘0.5ml的流速洗脫,再用10%乙醇40ml洗脫,收集洗脫液,蒸乾,殘渣加甲醇2ml使溶解,作爲供試品溶液。另取天麻對照藥材0.5g,加水飽和的正丁醇10ml,同法制成對照藥材溶液。再取天麻素對照品,加甲醇製成每1ml含1mg的對照品溶液。照薄層色譜法(2010年版藥典一部附錄Ⅵ B)試驗,吸取供試品溶液1~2μl、對照藥材溶液和對照品溶液各3μl,分別點於同一硅膠G薄層板上,以三氯甲烷—乙酸乙酯—甲醇—甲酸(8:1:3:0.1)爲展開劑,展開,取出,晾乾,噴以10%磷鉬酸乙醇溶液,在110℃加熱至斑點顯色清晰。供試品色譜中,在與對照藥材色譜和對照品色譜相應的位置上,顯相同顏色的斑點。
(3)取本品水蜜丸5g,研碎,或取小蜜丸、大蜜丸8g[3],剪碎,加硅藻土2g,研勻,加石油醚(60~90℃)20ml,加熱迴流20分鐘,放冷,濾過,濾液揮幹,殘渣加乙酸乙酯1ml使溶解,作爲供試品溶液。另取羌活對照藥材0.5g,加石油醚(60~90℃)20ml,同法制成對照藥材溶液。照薄層色譜法(2010年版藥典一部附錄Ⅵ B)試驗,吸取供試品溶液10μl、對照藥材溶液3~5μl,分別點於同一硅膠G薄層板上,以正己烷—甲苯—乙酸乙酯(2:1:1)爲展開劑,展開,取出,晾乾,噴以1%香草醛硫酸溶液,在105℃加熱約5分鐘。供試品色譜中,在與對照藥材色譜相應的位置上,顯一相同顏色的斑點。
(4)取當歸對照藥材0.2g,加乙醚10ml,加熱迴流20分鐘,濾過,濾液揮幹,殘渣加乙酸乙酯1ml使溶解,作爲對照藥材溶液。照薄層色譜法(2010年版藥典一部附錄Ⅵ B)試驗,吸取[鑑別](3)項下的供試品溶液5μl和上述對照藥材溶液2μl,分別點於同一硅膠G薄層板上,以正己烷—乙酸乙酯(9:1)爲展開劑,展開,取出,晾乾,置紫外光燈(365nm)下檢視。供試品色譜中,在與對照藥材色譜相應的位置上,顯一相同顏色的熒光主斑點。
(5)取本品水蜜丸10g,研碎;或取小蜜丸、大蜜丸12g[3],剪碎,加硅藻土6g,研勻,加乙醚40ml,加熱迴流20分鐘,濾過,取藥渣,揮盡乙醚,加70%乙醇60ml,加熱迴流1小時,放冷,濾過,濾液中加入鹽酸2ml,加熱迴流1小時,濃縮至約5ml,加水10ml,用石油醚(60~90℃)振搖提取2次,每次20ml,合併石油醚液,蒸乾,殘渣加乙醇1ml使溶解,作爲供試品溶液。另取牛膝對照藥材1g,加乙醚40ml,同法制成對照藥材溶液,再取齊墩果酸對照品,加乙醇製成每1ml含1mg的溶液,作爲對照品溶液。照薄層色譜法(2010年版藥典一部附錄Ⅵ B)試驗,吸取供試品溶液10μl、對照藥材溶液和對照品溶液各5μl,分別點於同一硅膠G薄層板上,以石油醚(60~90℃)—三氯甲烷—甲醇(5:10:0.5)爲展開劑,展開,取出,晾乾,噴以10%硫酸乙醇溶液,在105℃加熱約5分鐘。供試品色譜中,在與對照藥材色譜和對照品色譜相應的位置上,顯相同顏色的斑點。
60.6 檢查
應符合丸劑項下有關的各項規定(2010年版藥典一部附錄Ⅰ A)。
60.7 含量測定
照高效液相色譜法(2010年版藥典一部附錄Ⅵ D)測定。
60.7.1 色譜條件與系統適用性試驗
以十八烷基硅烷鍵合硅膠爲填充劑;以乙腈—0.1%磷酸溶液(58:42)爲流動相;檢測波長爲320nm;柱溫爲45℃。理論板數按異歐前胡素峯計算應不低於20000。
60.7.2 對照品溶液的製備
取異歐前胡素對照品和蛇牀子素對照品適量,精密稱定,加甲醇製成每1ml各含10μg的混合溶液,即得。
60.7.3 供試品溶液的製備
取本品水蜜丸適量,研碎,混勻,取1g,精密稱定;或取重量差異項下的小蜜丸或大蜜丸[3],剪碎,混勻,取5g,精密稱定,精密加入硅藻土5g,研勻,取4g,精密稱定,置具塞錐形瓶中,精密加入甲醇25ml,密塞,稱定重量,浸泡過夜,超聲處理(功率250W,頻率40kHz)30分鐘,放冷,再稱定重量,用甲醇補足減失的重量,濾過,取續濾液,即得。
60.7.4 測定法
分別精密吸取對照品溶液與供試品溶液各10μl,注入液相色譜儀,測定,即得。
本品含羌活和獨活以異歐前胡素(C16H14O4)和蛇牀子素(C15H16O3)的總量計,水蜜丸每1g不得少於0.2mg;小蜜丸每1g不得少於0.13mg;[3]大蜜丸每丸不得少於1.2mg。
60.8 功能與主治
祛風除溼,通絡止痛,補益肝腎。用於風溼瘀阻、肝腎不足所致的痹病,症見肢體拘攣、手足麻木、腰腿痠痛。
60.9 用法與用量
口服。水蜜丸一次6g,小蜜丸一次9g,[3]大蜜丸一次1丸,一日2~3次。
60.10 注意
孕婦慎用。
60.11 規格
(1)小蜜丸 每100丸重20g[3](2)大蜜丸 每丸重9g
60.12 貯藏
密封。
60.13 版本
《中華人民共和國藥典》2010年版