天麻丸

中藥學 方劑 補益肝腎 祛風除溼 通絡止痛 中醫學 方劑學 中成藥

目錄

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
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1 拼音

tiān má wán

2 英文參考

tianma pills[中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞(2004)]

tianma wan[中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞(2004)]

3 概述

天麻丸方劑名,其同名方劑約有五十六首。

中華人民共和國藥典》(2010年版)記載有此中成藥的藥典標準。主要成分爲天麻羌活獨活杜仲(鹽炒)、牛膝粉萆薢附子(制)、當歸地黃玄蔘[1]。具有祛風除溼通絡止痛,補益肝腎的功效。用於風溼瘀阻、肝腎不足所致的痹病,症見肢體拘攣手足麻木、腰腿痠痛。

4 聖濟總錄》卷五方天麻丸

4.1 組成

天麻獨活、炮附子麻黃肉桂烏蛇肉(酥炙黃)各一兩,人蔘防風細辛當歸白朮羚羊角炒薏苡仁、炒全蠍牛膝(酒浸)、川芎茯神、炮天南星、炒白殭蠶各三分,牛黃冰片麝香各一分,硃砂半兩[2]

4.2 製備方法

上藥爲細末,煉蜜爲丸,梧桐子[2]

上爲極細末,用蜜4兩,河水4盞,同熬至4兩,將藥末1兩半,入在蜜內,更熬3-5沸,候冷,入餘藥拌合爲丸,如雞頭子大。

4.3 功能主治

聖濟總錄》卷五之天麻丸主治脾臟中風,身體怠惰,四肢緩弱惡風頭疼舌本強直,言語謇澀,皮膚腳膝𤸷痹[2]

4.4 用法用量

每服十至十五丸,溫酒送下[2]

每服1丸,細嚼,茶、酒任下。

5 聖濟總錄》卷二十方之天麻丸

5.1 組成

天麻細辛、菖蒲、牛膝、赤箭、地榆人蔘當歸赤芍藥酸棗仁威靈仙藁本防風獨活各二兩,苦蔘三兩,炮附子木香川芎各一兩,桂枝陳皮各一兩半[2]

5.2 製法

上藥爲末,煉蜜爲丸,梧桐子[2]

5.3 用法用量

每服二十至三十丸,溫酒送下,日二次[2]

5.4 功能主治

聖濟總錄》卷二十方之天麻丸主治筋痹四肢攣痹[2]

6 仁齋直指方論》卷三方之天麻丸

6.1 別名

易老天麻丸[2]

6.2 組成

天麻(酒浸)、牛膝(酒浸)、玄蔘萆薢各六兩,炒杜仲七兩,炮附子一兩,羌活十四兩,當歸十兩,生地黃十六兩(一方用獨活五兩)。[2]

6.3 製法

上藥爲末,煉蜜爲丸,梧桐子[2]

6.4 用法用量

每服五十至七十丸,空腹溫酒或白開水送下[2]

6.5 功能主治

仁齋直指方論》卷三方之天麻丸用於防治中風[2]

6.6 藥理作用

實驗研究:本方具有鎮痛、鎮靜、抗炎、抑制血栓形成和減輕腦缺血等作用[2]

7 衛生寶鑑》卷九方之天麻丸

7.1 組成

天麻、生川烏各三錢,生草烏雄黃各一錢[2]

7.2 製備方法

上藥爲末,酒糊爲丸,梧桐子[2]

7.3 功能主治

衛生寶鑑》卷九之天麻丸主治破傷風[2]

7.4 用法用量

每服十丸,溫酒送下,不拘時服[2]

8 證治準繩·幼科》集八方之天麻丸

8.1 組成

天麻青黛黃連五靈脂、炒夜明砂川芎蘆薈各二錢,龍膽草防風蟬蛻各一錢,全蠍二枚,麝香少許,幹蟾頭三錢[2]

8.2 製法

上藥爲細末,豬膽汁浸糕和丸,麻子大[2]

8.3 功能主治

證治準繩·幼科》集八方之天麻丸主治肝疳風疳眼疳[2]

8.4 用法用量

每服十丸,薄荷煎湯送下[2]

9 證治準繩·女科》卷五方天麻丸

9.1 組成

天麻硃砂防風羌活各一兩,炒殭蠶七錢半,炒全蠍、炮白附子、炒五靈脂各半兩,炒白丁香牛黃各二錢半[2]

9.2 製法

上藥爲細末,糯米飯和丸,梧桐子[2]

9.3 用法用量

每服二十至三十丸,薄荷酒送下,日二次[2]

9.4 功能主治

證治準繩·女科》卷五方天麻丸主治產後中風恍惚語澀,四肢不遂[2]

10 傅青主女科·產後編》捲上方之天麻丸

10.1 組成

天麻防風人蔘遠志柏子仁山藥麥門冬、菖蒲各一錢,酸棗仁一兩,細辛四兩,天南星八分,川芎羌活各七分[2]

10.2 製備方法

上藥爲細末,煉蜜爲丸,硃砂爲衣[2]

10.3 功能主治

傅青主女科·產後編》捲上方之天麻丸主治產後中風恍惚語澀,四肢不利。[2]

10.4 用法用量

每服六十至七十丸,清湯送下[2]

11 御藥院方》卷一之天麻丸

11.1 組成

龍腦薄荷葉1兩,荊芥穗(去子)2兩半,天麻2兩半,甘草(炙)2兩半,川芎1兩半,羌活1兩半,白芷1兩半,馬牙消1兩半,玄蔘1兩半,川烏頭2分半(炮製,去皮臍)。

11.2 功效

御藥院方》卷一之天麻丸具有涼膈明目之功效。

11.3 主治

御藥院方》卷一之天麻丸主治肺臟風熱鼻塞不通,頭昏腦悶。

11.4 用法用量

每服1丸至2丸,食後細嚼,茶清送下。

11.5 製備方法

上爲細末,煉蜜爲丸,如雞頭子大。

12 《保命集》卷中之天麻丸

12.1 別名

易老天麻丸

12.2 組成

天麻6兩(酒浸3日,曬乾稱),牛膝6兩(同上浸),杜仲7兩(銼,炒去絲),萆薢6兩(別研爲細末),玄蔘6兩,當歸10兩,生地黃16兩,羌活10兩,附子1兩。

12.3 功效

《保命集》卷中之天麻丸具有養陰疏熱。祛風除溼,舒筋通絡,活血止痛之功效。

12.4 主治

《保命集》卷中之天麻丸主治風溼痹痛,經脈不利手足麻木,步履艱難,腰腿痠痛或筋脈抽掣。諸風肢節麻木,手足不隨。腎虛有風,尺脈浮弦細數者。

12.5 用法用量

常服50-70丸,病大至100丸,空心、食前溫酒或白湯送下。平明服藥至日高,飢則止。服藥大忌壅塞,失於通利,故服藥半月稍覺壅,微以七宣丸輕疏之,使藥再爲用也。

12.6 製備方法

上爲細末,煉蜜爲丸,如梧桐子大。

12.7 各家論述

1.《保命集》:牛膝萆薢治筋骨,杜仲使筋骨相著,天麻羌活和風之勝藥,當歸地黃養血,能和榮衛,玄蔘主用,附子佐之行經也。

2.《醫略六書》:腎虛有風,必有腳膝痿弱之病,此雖略不言證,觀尺脈之浮弦細數可知。故以天麻散風溼玄蔘退虛熱羌活疏邪於表,附子扶陽於裏,萆薢滲溼熱,白蜜潤虛燥,牛膝杜仲壯腰膝以強筋骨,當歸、生地養血脈以滋腎也。俾腎陰內充,則肝血自足而虛熱退藏,虛風無不外解矣。此養陰疏熱之劑,爲腎虛召風挾熱之專方。

3.《成方切用》:此方大意,主治腎熱生風。其以天麻牛膝同制,取其下達;倍用當歸地黃,生其陰血萆薢玄蔘,清下焦溼熱附子下焦真陽,蓋爲腎中陽虛,故風得以久據其地也;用羌活之獨本者,即真獨活,不必更加也。

12.8 附註

易老天麻丸(《景嶽全書》卷五十四)。按:《元戎》有獨活五兩。

13 傳信適用方》卷四之天麻丸

13.1 組成

天麻1錢,白附子2錢,大附子(炮,去皮臍)1錢,赤腳蜈蚣1錢,白花蛇項肉1錢,羌活1錢,麻黃半兩(捶碎,水煎,去滓,熬成膏)。

13.2 主治

傳信適用方》卷四之天麻丸主治小兒因驚中風,角弓反張,及慢脾風

13.3 用法用量

每服1丸,薄荷湯酒磨化嚥下。

13.4 製備方法

上爲末,以麻黃膏搜爲丸,如梧桐子大。

13.5 附註

原書追風散用法項稱:先用追風散吐出風涎然後服本方。

14 永類鈐方》卷十一之天麻丸

14.1 組成

天麻(酒浸)1兩,枸杞子(酒浸,蒸)1兩,巴戟(泡,去心)1兩,蓯蓉(酒浸)1兩,白朮(煨)1兩,黑牽牛(炒)1兩,破故紙(炒)1兩,白蒺藜(炒)1兩,當歸(酒洗)1兩,菟絲子酒蒸)2兩,白茯苓2兩,枸杞根1兩,菊花1兩,青鹽半兩(別研),川烏1兩,草烏1兩,雄黑小烏豆半升。

14.2 主治

永類鈐方》卷十一之天麻丸主治肝腎俱虛,眼昏或生黑花,亂飛如蠅蟲翅羽,長流冷淚

14.3 用法用量

空心鹽湯送下。

14.4 加減

虛寒,加附子

14.5 製備方法

先以前14味爲末,以三烏用水先煮1日,爛爲度,焙乾作末,同前末酒糊爲丸,如梧桐子大。

14.6 附註

方中枸杞根,原作“枸杞子”,據《普濟方》改。

15 普濟方》卷九十二之天麻丸

15.1 組成

天麻1兩,川芎1兩,白殭蠶(微炒)1兩,白附子(炮裂)1兩,天南星(炮裂)1兩,防風去蘆頭)3分,羚羊角屑半兩,幹蠍(微炒)1分,牛黃(細研)1分,麝香(細研)1分,膩粉半分,麻黃(去根節)3分。

15.2 主治

普濟方》卷九十二之天麻丸主治中風口眼喎斜,言語不正。

15.3 用法用量

每服10丸,以溫酒送下,不拘時候。

15.4 製備方法

上爲末,入研了藥令勻,煉蜜爲丸,如梧桐子大。

16 《直指小兒》卷三之天麻丸

16.1 組成

青黛(幹)2錢,川黃連2錢,天麻2錢,北五靈脂2錢,夜明砂(微炒)2錢,川芎2錢,蘆薈2錢,龍膽草1錢半,防風1錢半,蟬殼(去足)1錢半,全蠍2枚(焙),麝香(少許),幹蟾頭(炙焦)3錢。

16.2 主治

《直指小兒》卷三之天麻丸主治肝疳風疳疳眼

16.3 用法用量

每服10丸,薄荷湯送下。

16.4 製備方法

上爲末,豬膽汁浸糕爲丸,如麻子大。

17 《保命集》卷下之天麻丸

17.1 組成

天麻1兩,半夏1兩,南星1兩,雄黃少許。

17.2 主治

《保命集》卷下之天麻丸主治咳嗽

17.3 用法用量

每服50丸至100丸,煎淡水令沸,下藥煮10餘沸,漉出,食前生薑湯送下。

17.4 製備方法

上以白麪2兩,滴水爲丸,如梧桐子大。

18 聖濟總錄》卷一○八之天麻丸

18.1 組成

天麻1兩半,羌活去蘆頭)1兩半,芎1兩半,羚羊角(鎊)1兩,幹薄荷葉2兩,人蔘1兩,幹蠍(炒)4錢,白殭蠶(直者,微炙)1兩,天南星牛膽制者)半兩,龍腦2錢(研),麝香2錢(研)。

18.2 主治

聖濟總錄》卷一○八之天麻丸主治胸膈風痰,頭目旋運,時發昏痛。

18.3 用法用量

每服1丸,細嚼,茶、酒任下,食後服

18.4 製備方法

上11味,先將9味搗羅爲末,入龍腦麝香同研勻,煉蜜爲丸,如雞頭子大,以丹砂爲衣。

19 《胎產指南》卷七之天麻丸

19.1 組成

天麻5錢,防風5錢,茯神1兩,川芎7錢,棗仁1兩,羌活7錢,人蔘1兩,遠志1兩,柏子仁1兩,山藥1兩,麥冬1兩,細辛4錢,南星曲9錢,半夏曲9錢,當歸6兩,石菖蒲8錢。

19.2 主治

《胎產指南》卷七之天麻丸主治產後中風恍惚語澀,四肢不利。

19.3 製備方法

上爲末,煉蜜爲丸,硃砂爲衣。

20 楊氏家藏方》卷二之天麻丸

20.1 組成

天麻4兩(酒浸1宿,焙乾),川芎4兩,防風去蘆頭)4兩,甘草2兩。

20.2 主治

楊氏家藏方》卷二之天麻丸主治風氣壅盛,頭疼目澀項背拘急鼻塞耳鳴

20.3 用法用量

每服1丸,細嚼,食後茶清送下。

20.4 製備方法

上爲細末,煉蜜爲丸,每1兩分作10丸,硃砂爲衣。

21 聖濟總錄》卷六之天麻丸

21.1 組成

天麻半兩,地榆半兩,木香半兩,防風(去叉)半兩,烏頭(去皮,生用)半兩,丁香半兩,丹砂2錢(研),麝香(研)1錢半,龍腦(研)1錢半,牛黃1錢半(研),自然銅半兩(火煅紅,以米醋浸,又燃,凡10餘次,水洗去灰,研)。

21.2 主治

聖濟總錄》卷六之天麻丸主治丈夫婦人卒中惡風熱涎潮壅,手足麻痹,齒噤不開,語言不得;或暴風搏於腠理,渾身壯熱,頭目昏眩,心躁煩熱;小兒急、慢驚風

21.3 用法用量

每服1丸,日午、晚後用薄荷熟水嚼下。

21.4 製備方法

上藥除丹砂自然銅麝香龍腦牛黃別研外,6味焙乾,爲細末,同前藥拌勻,煉蜜爲丸,搗治得所,新瓦合盛貯,旋丸,大人如櫻桃大,小兒如豆大加減。

22 聖濟總錄》卷九十二之天麻丸

22.1 組成

天麻(酒浸,銼,焙)1兩,乾薑(炮)1兩,桂(去粗皮)1兩,桔梗(切,焙)1兩,附子(炮裂,去皮臍)1兩,木香3分,獨活去蘆頭)3分,白朮(炒)半兩,訶黎勒半兩(煨,去核),麻黃(去根節)半兩,細辛(去苗葉)半兩。

22.2 主治

聖濟總錄》卷九十二之天麻丸主治氣極虛寒皮痹

22.3 用法用量

每服20丸,薄荷茶送下。

22.4 製備方法

上爲末,煉蜜爲丸,如梧桐子大。

23 本草綱目》卷十二引《普濟方》之天麻丸

23.1 組成

天麻半兩,芎2兩。

23.2 功效

本草綱目》卷十二引《普濟方》之天麻丸具有消風化痰,清利頭目,寬胸利膈之功效。

23.3 主治

本草綱目》卷十二引《普濟方》之天麻丸主治心忪煩悶,頭運欲倒,項急,肩背拘倦,神昏多睡,肢節煩痛,皮膚瘙癢,偏正頭痛鼻齆面目虛浮

23.4 用法用量

每食後嚼1丸,茶、酒任下。

23.5 製備方法

上爲末,煉蜜爲丸,如芡實大。

24 普濟方》卷九十五之天麻丸

24.1 組成

犀角(鎊)1兩,天麻酒炙)2兩,獨活去蘆頭)1兩,人蔘1兩,丁香1兩,木香1兩,烏藥1兩,麻黃(去根節)1兩,牛膝(研)1分,龍腦(研)1分,琥珀(研)1分,乳香(研)1分,真珠(研)1分,麝香(研)1分,天南星牛膽制者)半兩,防風(去叉)半兩,白花蛇(酒浸,去皮骨,炙)3分,蠍梢(炒)1分,芎1兩,安息香1兩(酒化研,去砂石,熬成膏)。

24.2 主治

普濟方》卷九十五之天麻丸主治一切風,手足嚲曳,肢體不仁,及骨節疼痛,口面偏斜,痰涎語澀,心忪驚悸

24.3 用法用量

每服20丸,溫酒送下,不拘時候;荊芥湯亦得。

24.4 製備方法

上除研化外,爲細末,再研令勻,入安息香膏,並煉蜜爲丸,如梧桐子大。

25 《袖珍小兒》卷四之天麻丸

25.1 組成

天麻1錢,蟬退1錢,殭蠶1錢,人蔘1錢,川芎1錢半,甘草2錢,硼砂5分,辰砂2錢,天竺黃1錢,雄黃1錢,白附子1錢,金箔5片,南星2錢(膽治)。

25.2 主治

《袖珍小兒》卷四之天麻丸主治小兒未滿百日,咳嗽不止,名乳嗽

25.3 用法用量

每服1丸,薄荷湯化下。

25.4 製備方法

上爲末,煉蜜爲丸,如芡實大,金箔爲衣。

25.5 附註

按:《保嬰撮要》有砒一錢。

26 丹溪心法》卷五之天麻丸

26.1 組成

天麻(即益母草,6月間連根採,陰乾)不拘多少。

26.2 功效

丹溪心法》卷五之天麻丸具有易產之功效。

26.3 主治

丹溪心法》卷五之天麻丸主治難產,併除產後百病。

26.4 用法用量

臨產時服1丸,溫酒或白湯化下。

26.5 製備方法

上爲末,煉蜜爲丸,如龍眼大。

27 普濟方》卷二十八之天麻丸

27.1 組成

天麻1兩,蟬殼1兩,皂莢(去皮,酥炙令黃焦,去子)3兩。

27.2 主治

普濟方》卷二十八之天麻丸主治肺臟風毒,外攻皮膚,瘙癢生瘡。

27.3 用法用量

每服20丸,荊芥湯送下。

27.4 製備方法

上爲末,用精羊肉研爛和搗爲丸,如梧桐子大。

28 楊氏家藏方》卷一之天麻丸

28.1 組成

天麻2錢半(去苗),栝樓根1錢,鬱金1錢,防風去蘆頭)1錢,馬牙消1錢,天竺黃1錢,甘草(炙)1錢,黑參0.5錢,川烏頭(炮,去皮臍尖)半枚。

28.2 主治

楊氏家藏方》卷一之天麻丸主治男子、婦人卒暴中風,口眼喎斜。

28.3 用法用量

每服1丸,食後細嚼,煎紫蘇湯送下。

28.4 製備方法

上爲細末,加麝香、腦子少許,煉蜜爲丸,每兩作10丸。

29 扶壽精方》之天麻丸

29.1 組成

天麻2兩,秦艽去蘆)1兩,川續斷1兩,防風去蘆)1兩,獨活1兩,威靈仙5錢,桂枝3錢,片芩5錢(炒)。

29.2 主治

扶壽精方》之天麻丸主治諸痛屬火,兼受風寒溼熱之氣,發動於經絡之中,以致肩臂手膊疼痛

29.3 用法用量

每服50丸,滾水送下。

29.4 製備方法

上爲末,酒糊爲丸,如梧桐子大。

30 古今醫鑑》卷二之天麻丸

30.1 組成

天麻1兩5錢,牛膝(酒洗)1兩半,萆薢1兩5錢,玄蔘1兩5錢,當歸2兩5錢,羌活1兩5錢,獨活1兩,生地黃4兩,杜仲(酒炒斷絲)1兩5錢,附子(制)5錢,知母(鹽酒炒)1兩。

30.2 功效

古今醫鑑》卷二之天麻丸主治滋陰抑火,行榮衛,壯筋骨。

30.3 主治

中風先兆,風因熱而生,熱勝則風動。大指次指麻木不仁,或手足少力,或肌肉微掣。

30.4 用法用量

每服80丸,空心溫酒送下。

30.5 製備方法

上爲極細末,煉蜜爲丸,如梧桐子大。

31 馮氏錦囊·雜證》卷三之天麻丸

31.1 組成

天麻半夏(姜制)、防風羌活膽星殭蠶全蠍等分

31.2 主治

馮氏錦囊·雜證》卷三之天麻丸主治胎風

31.3 用法用量

鉤藤煎湯送下。

31.4 製備方法

上爲末,麪糊爲丸,如芡實大,硃砂爲衣。

32 太平聖惠方》卷十九之天麻丸

32.1 組成

天麻1兩,木香半兩,人蔘半兩(去蘆頭),赤茯苓半兩,羌活半兩,白芷半兩,天蓼木半兩,芎半兩,當歸半兩(銼,微炒),麻黃1兩(去根節),烏蛇2兩(酒浸,炙微黃,去皮骨),白附子半兩(炮裂),龍腦1分,鹿角膠半兩(搗碎,炒令黃燥),甘菊花半兩,生乾地黃半兩,細辛半兩,牛黃1分(細研),麝香1分(細研)。

32.2 主治

太平聖惠方》卷十九之天麻丸主治虛損傷風,手足無力,肢體乾燥風痹不仁

32.3 用法用量

上爲末,煉蜜爲丸,如梧桐子大。每服10丸,以溫酒送下,不拘時候。

33 普濟方》卷三六一引《傅氏活嬰方》之天麻丸

33.1 組成

牛黃天麻天竺黃鉛霜、南星、胡黃連等分

33.2 主治

普濟方》卷三六一引《傅氏活嬰方》之天麻丸主治痰涎壅盛,迷悶。

33.3 用法用量

荊芥湯送下。

33.4 製備方法

上爲末,棗肉爲丸,如綠豆大。

34 聖濟總錄》卷八之天麻丸

34.1 組成

天麻1兩,地榆1兩,烏頭(炮裂,去皮臍)2兩,玄蔘1兩,胡蜂蛹子30枚(焙乾)。

34.2 主治

聖濟總錄》卷八之天麻丸主治中風手足不隨,肢體疼痛

34.3 用法用量

每服3-5丸,食前薄荷酒嚼下。

34.4 製備方法

上爲末,煉蜜爲丸,如梧桐子大。

35 聖濟總錄》卷八十一之天麻丸

35.1 組成

天麻(生用)5兩,麻黃(去根節)10兩,草烏頭(炮,去皮)5兩,藿香葉5兩,半夏(炮黃色)5兩,白麪(炒)5兩。

35.2 主治

聖濟總錄》卷八十一之天麻丸主治風溼腳氣,筋骨疼痛皮膚不仁

35.3 用法用量

每服1丸,茶、酒嚼下,1日3次,不拘時候。

35.4 製備方法

上爲細末,滴水爲丸,如雞頭子大,丹砂爲衣。

36 《直指小兒》卷一之天麻丸

36.1 組成

南星(炮)2錢,白附子(炮)1錢,牙消1錢,天麻1錢,川靈脂1錢,全蠍(焙)1錢,輕粉半錢,巴霜1字。

36.2 功效

《直指小兒》卷一之天麻丸具有利驚下痰之功效。

36.3 主治

《直指小兒》卷一之天麻丸主治釣腸,鎖肚,撮口

36.4 用法用量

每服1丸,薄荷、姜錢泡湯送下。

36.5 製備方法

上爲末,麪糊爲丸,如麻子大。

37 腳氣治法總要》卷下之天麻丸

37.1 組成

天麻1兩,地龍1兩,羌活1兩,附子(去皮臍,生用)1兩,桂(去皮)1兩,沒藥(研)1兩,荊芥穗1兩,麝香1錢(別研)。

37.2 主治

腳氣治法總要》卷下之天麻丸主治溼毒腳氣攻注,兩腿腫破重疼,皮肉頑紫,或上攻頭面,皮肉發熱

37.3 用法用量

每服1丸,荊芥、臘茶嚼下。如足破至甚者,不過20日;上攻者,則食後服;下注者,食前服。

37.4 製備方法

上爲細末,研勻,以生蜜爲丸,如櫻桃大,瓷器盛。

37.5 附註

聖濟總錄》有獨活

38 幼幼新書》卷十引《朱氏家傳》之天麻丸

38.1 組成

天麻全蠍(炒)、天南星(炮,去皮)、白殭蠶(直者,炒)各等分

38.2 主治

幼幼新書》卷十引《朱氏家傳》之天麻丸主治小兒諸驚。

38.3 用法用量

每服1歲10丸,加至15丸,荊芥湯送下。

38.4 製備方法

上爲細末,酒糊爲丸,如大麻子大。

39 普濟方》卷四十九引《博濟方》之天麻丸

39.1 組成

天麻2兩,木香半兩,元參半兩,地榆半兩,烏頭(炮裂,去皮臍)半兩,附子(炮裂,去皮臍)半兩,血竭1錢。

39.2 功效

普濟方》卷四十九引《博濟方》之天麻丸具有潤顏色,烏髭鬢之功效。

39.3 用法用量

每服20丸,空心木香酒送下。

39.4 製備方法

上爲末,用白砂蜜1盞,河水1盞,1處熬沸去沫,蜜熟和藥爲丸,如小豆大。

40 聖濟總錄》卷七之天麻丸

40.1 組成

天麻1兩,白附子1兩,附子(去皮臍)1兩,烏頭(去皮臍)1兩,羌活去蘆頭)1兩,荊芥穗1兩。

40.2 主治

聖濟總錄》卷七之天麻丸主治癱緩風

40.3 用法用量

每服半丸或1丸,用生薄荷3葉同嚼,茶、酒任下。

40.4 製備方法

上藥並生爲末,煉蜜爲丸,如雞頭子大。

41 太平聖惠方》卷八十五之天麻丸

41.1 組成

天麻1分,硃砂1分(細研),白芥子1分(細研,微炒),龍齒1分(細研),麝香半分(細研),鉛霜1分(細研),天漿子20個,天竹黃1分(細研)。

41.2 主治

太平聖惠方》卷八十五之天麻丸主治小兒天釣,眼目翻上,手足抽掣,發歇不定。

41.3 用法用量

每服1丸,以薄荷酒研下。稍急者,加至3丸或5丸,不拘時候。

41.4 製備方法

上爲末,煉蜜爲丸,如黃米大。

42 聖濟總錄》卷十一之天麻丸

42.1 組成

天麻1兩,附子(炮裂,去皮臍)1兩,芎1兩,烏藥1兩,白附子(生用)1兩,荊芥穗8兩,龍腦(別研)1錢,麝香(別研)1錢。

42.2 主治

聖濟總錄》卷十一之天麻丸主治風客皮膚,瘙癢麻痹

42.3 用法用量

每服1丸,空心、臨臥溫酒嚼下。

42.4 製備方法

上藥除別研外,爲細末,拌勻,煉蜜爲丸,如雞頭子大。

43 聖濟總錄》卷十二之天麻丸

43.1 別名

荊芥湯

43.2 組成

天麻1兩,芎1兩,荊芥穗2兩,雞蘇葉2兩,白附子(炮)半兩,甘草(炙)半兩。

43.3 主治

主治風循經絡肌肉瞤動,頭目昏眩,手足麻痹

43.4 用法用量

每服1丸,嚼破,茶、酒任下。

43.5 製備方法

上爲細末,煉蜜爲丸,如櫻桃大。

44 聖濟總錄》卷十七之天麻丸

44.1 組成

天麻(酒浸1宿,切,焙)1兩,附子(炮裂,去皮臍)1兩,白附子(新羅者,炮)1兩,芎1兩,當歸(切,焙)1兩,烏藥(天台者)1兩,荊芥穗6兩。

44.2 主治

聖濟總錄》卷十七之天麻丸主治頭面風,及暗風仆倒。

44.3 用法用量

每服1丸,薄荷酒嚼下,1日3次;如不喜酒,薄荷茶嚼下亦得。

44.4 製備方法

上爲末,煉蜜爲丸,如彈子大。

45 聖濟總錄》卷十八之天麻丸

45.1 組成

天麻2兩,白茯苓(去黑皮)2兩,白附子(炮)1兩半,白芷2兩,芎2兩,附子(炮裂,去皮臍)1兩,防風(去叉)2兩,細辛(去苗葉)半兩,獨活去蘆頭)1兩,白殭蠶(炒)1兩,桔梗(炒)1兩,馬牙消(研)1兩,丹砂(研)3分,白龍骨1兩,牛黃(研)1分,麝香(研)半兩。

45.2 主治

聖濟總錄》卷十八之天麻丸主治大風癩。

45.3 用法用量

每服7丸至10丸,溫酒送下,空心、日午、臨臥服。治一切風要出汗,即炒豆淋酒送下,厚衣蓋覆。

45.4 製備方法

上藥除另研外,搗羅爲末,次將別研藥和勻,煉蜜爲丸,如梧桐子大。

46 太平聖惠方》卷七之天麻丸

46.1 組成

天麻1兩半,附子1兩(炮裂,去皮臍),巴戟1兩,鹿茸2兩(去毛,塗酥,炙微黃),菖蒲1兩,石斛1兩半(去根,銼),蛜(蟲祁)1兩(微炒),萆薢1兩(銼),肉桂1兩(去皺皮),牛膝1兩(去苗),天雄1兩(炮裂,去皮臍),獨活1兩,丹蔘1兩,當歸1兩(銼,微炒),杜仲1兩(去皺皮,炙微黃,銼),肉蓯蓉1兩半(酒浸1宿,颳去皺皮,炙令黃),磁石2兩(燒令通赤,醋淬7遍,細研,水飛過)。

46.2 主治

太平聖惠方》卷七之天麻丸主治腎臟氣虛風邪所中,腰腳緩弱無力,視聽不聰,腰脊痠痛,臍腹虛冷,顏色不澤,志意昏沉。

46.3 用法用量

每服20丸,空心及晚食前以溫酒送下。

46.4 製備方法

上爲末,煉蜜爲丸,如梧桐子大。

47 《傳家祕寶》卷中之天麻丸

47.1 組成

天麻2兩,苦蔘3兩,細辛2兩,菖蒲2兩,牛膝2兩半,赤箭2兩,黑附子1兩(去皮臍,炮),地榆2兩,人蔘2兩,川芎2兩,官桂(去皮)1兩半,木香1兩,陳橘皮(湯浸,去瓤,焙乾)1兩半,當歸2兩,赤芍藥2兩,酸棗仁2兩,威靈仙2兩,藁本2兩,防風1兩,獨活2兩。

47.2 主治

《傳家祕寶》卷中之天麻丸主治筋風,肝氣不足四肢攣痹

47.3 用法用量

每服20丸,溫酒送下,1日2次。

47.4 製備方法

上爲細末,煉蜜爲丸,如梧桐子大。

48 太平聖惠方》卷二十五之天麻丸

48.1 組成

天麻2兩,芎1兩,羌活1兩,桂心1兩,附子1兩(炮裂,去皮臍),藁本1兩(去苗),防風1兩(去蘆頭),細辛1兩,幹蠍半兩(微炒),白附子半兩(炮裂),犀角屑半兩,牛黃1分(細研),雄黃半兩(細研),麝香1兩(分)(細研),硃砂1兩(細研,水飛過),龍腦1分(細研)。

48.2 主治

太平聖惠方》卷二十五之天麻丸主治一切風。

48.3 用法用量

每服10丸,以溫酒或薄荷湯嚼下;如卒中風不語,口噤不識人迷悶者,研化服之。

48.4 製備方法

上爲末,入研了藥,都研令勻,煉蜜爲丸,如梧桐子大。

49 太平聖惠方》卷六之天麻丸

49.1 組成

天麻3分,防風半兩(去蘆頭),烏蛇肉1兩(酒浸,炙微黃),人蔘半兩(去蘆頭),羚羊角屑半兩,枳殼3分(麩炒微黃,去瓤),犀角屑半兩,赤茯苓3分,牛蒡子3分(微炒),麥門冬3分(去心,焙),黃芩半兩,羌活3分,麻黃1兩(去根節),苦蔘1分(銼),秦艽3分(去苗)。

49.2 主治

太平聖惠方》卷六之天麻丸主治肺臟風毒,攻皮膚瘙癢,搔之成瘡,或生風疹鼻塞,頭目昏悶,煩熱

49.3 用法用量

每服20丸,以溫漿水送下,不拘時候。

49.4 製備方法

上爲末,煉蜜爲丸,如梧桐子大。

50 太平聖惠方》卷三之天麻丸

50.1 組成

天麻2兩,川芎1兩,天南星3分(炮裂),附子3分(炮裂,去皮臍),烏蛇2兩(酒浸,炙微黃,去皮骨),桑螵蛸3分(微炒),槐膠1兩,桃膠1兩,酸棗仁1兩(微炒),麝香1分(細研),當歸半兩(銼,微炒),幹蠍半兩(微炒),獨活1兩,荊子1兩,硃砂半兩(微研)。

50.2 主治

太平聖惠方》卷三之天麻丸主治肝臟風,筋脈抽掣疼痛舌強語澀,肢節不利。

50.3 用法用量

每服10丸,以薄荷湯熱酒送下,不拘時候。

50.4 製備方法

上爲末,煉蜜爲丸,如綠豆大。

51 普濟方》卷九十五引《博濟方》之天麻丸

51.1 組成

天麻1兩,附子(炮裂,去皮臍)1兩,幹蠍(全者,炒)1兩,白殭蠶(直者,炒)1兩,芎1兩,牛膝(去苗,酒浸,切,焙)1兩,乾薑(炮)半兩,甘草(炙)半兩。

51.2 主治

普濟方》卷九十五引《博濟方》之天麻丸主治中風軃曳,手足不收,口眼不正,語言謇澀,筋骨疼痛

51.3 用法用量

每服20丸,溫酒送下。

51.4 製備方法

上爲細末,煉蜜爲丸,如梧桐子大。

52 太平聖惠方》卷五之天麻丸

52.1 組成

天麻1兩,獨活1兩,人蔘3分(去蘆頭),防風3分(去蘆頭),附子1兩(炮裂,去皮臍),桂心1兩,麻黃1兩(去根節),細辛2分,當歸3分(銼,微炒),白朮3分,羚羊角屑3分,薏苡仁3分,幹蠍3分(微炒),牛膝3分(去苗),芎2分,茯神3分,牛黃1分(研),天南星3分(銼,醋拌,炒令黃),硃砂半兩(細研),龍腦1分(細研),烏蛇肉1兩(酥拌,炒令黃),麝香1分(細研),白殭蠶3分(微妙)。

52.2 主治

太平聖惠方》卷五之天麻丸主治脾臟中風,身體怠惰,四肢緩弱惡風頭痛舌本強直,言語謇語,皮膚頑痹

52.3 用法用量

每服10丸,以溫酒送下,加至15丸,不拘時候。

52.4 製備方法

上爲細末,入研了藥,更同研令勻,煉蜜爲丸,如梧桐子大。

53 太平聖惠方》卷二十一之天麻丸

53.1 別名

朱附丸

53.2 組成

天麻1兩,白附子1兩(炮裂),天南星半兩(炮裂),附子1兩(炮裂,去皮臍),膩粉1分,牛膝1兩(去苗),白殭蠶1兩(微炒),幹蠍半兩(微炒),羌活1兩,槐膠1兩,羚羊角屑1兩,防風1兩(去蘆頭),蟬殼半兩,麝香1分(細研),硃砂半兩(細研),白花蛇2兩(酒浸,去皮骨,炙令微黃)。

53.3 主治

太平聖惠方》卷二十一之天麻丸主治中風角弓反張口噤不語,四肢拘急,並腎臟風毒攻注,手足頑麻,一切急風

53.4 用法用量

每服1丸,以生薑汁薄荷各少許,入熱酒2合相和研下,不拘時候頻服

53.5 製備方法

上爲末,入研了藥令勻,煉蜜爲丸,如雞頭子大。

53.6 附註

朱附丸(《楊氏家藏方》卷一)。

54 太平聖惠方》卷二十二之天麻丸

54.1 組成

天麻1兩,躑躅花1兩,獨活1兩,麻黃2兩(去根節),附子1兩(炮裂,去皮臍),白附子1兩(炮裂),晚蠶蛾1兩,烏蛇肉2兩(酒浸,炙令黃),防風1兩(去蘆頭),道人頭1兩,白蒺藜1兩(微炒,去刺),麝香半兩(細研),桂心1兩,當歸1兩,川烏頭1兩(炮裂,去皮臍)。

54.2 主治

太平聖惠方》卷二十二之天麻丸主治刺風皮膚如針刺,或頑痹不仁

54.3 用法用量

每服20丸,以溫酒送下,不拘時候。

54.4 製備方法

上爲末,入麝香都研令勻,煉蜜爲丸,如梧桐子大。

54.5 用藥禁忌

有汗出,切宜避風。

55 太平聖惠方》卷二十三之天麻丸

55.1 組成

天麻半兩,幹蠍1分(微炒),沒藥1分,麻黃3分(去根節),地龍半兩(去土,焙乾),硃砂1分(細研),麝香1分(細研),川烏頭半兩(去皮臍,生用),防風1分(去蘆頭),乳香半兩。

55.2 主治

太平聖惠方》卷二十三之天麻丸主治風證四肢筋脈拘攣,骨節疼痛

55.3 用法用量

每服20丸,以薄荷酒送下,不拘時候。

55.4 製備方法

上爲末,研入硃砂麝香令勻,煉蜜爲丸,如梧桐子大。

55.5 用藥禁忌

羊血

56 太平聖惠方》卷七十八之天麻丸

56.1 組成

天麻1兩,白附子(炮裂,銼)1兩,天南星(炮裂)1兩,羌活1兩,白殭蠶(微炒)1兩,赤茯苓1兩,防風去蘆頭)1兩,桂心1兩,硃砂(細研,水飛過)1兩,幹蠍(微炒)1兩,蟬殼(微炒)1兩,羚羊角屑1兩,鉛霜半兩(細研),麝香1分(細研),烏蛇1兩(酒浸,去皮骨,炙令黃)。

56.2 主治

太平聖惠方》卷七十八之天麻丸主治產後中風,身體如角弓反張,言語謇澀。

56.3 用法用量

每服10丸,以溫酒研下,不拘時候。

56.4 製備方法

上爲末,入研了藥令勻,煮槐膠爲丸,如梧桐子大。

57 聖濟總錄》卷八十三之天麻丸

57.1 組成

天麻(生用)2兩,海蛤(別搗)1兩半,白附子(炮)1兩半,天南星(炮)1兩,幹蠍(去土,酒炒)1兩,丹砂(研)1兩,白殭蠶(酒炒)1兩,桂(去粗皮)1兩,羌活去蘆頭)1兩,蔓荊實(去皮)1兩,白花蛇(酒浸,去皮骨,炙)4兩,麻黃1斤(去根,不去節,用水5升,煎至2升,去滓,入酒2升,同煎如膏),麝香(別研)1分。

57.2 主治

聖濟總錄》卷八十三之天麻丸主治風毒腳氣四肢(疒帬)麻,筋脈攣急語言謇澀

57.3 用法用量

每服20丸,豆淋酒送下,日3夜1。

57.4 製備方法

上13味,將9味搗羅爲末,入海蛤、麝香丹砂和勻,以麻黃膏爲丸,如梧桐子大。

58 聖濟總錄》卷一六二之天麻丸

58.1 組成

天麻酒炙)1兩,白附子(炮)1兩,天南星(炮)1兩,桂(去粗皮)1兩,烏蛇(酒浸,去皮骨,炙)1兩,麻黃(去根節,沸湯掠去沫,焙)1兩,獨活去蘆頭)1兩,白殭蠶(炒)1兩,幹蠍(去土,炒)1兩,吳茱萸(炒)1兩,丹砂(別研)半兩,麝香(別研)1分。

58.2 主治

聖濟總錄》卷一六二之天麻丸主治產後中風角弓反張筋脈強急。

58.3 用法用量

每服20丸,溫酒送下,不拘時候。

58.4 製備方法

上藥除丹、麝外,搗羅爲末,共和勻,煉蜜爲丸,如梧桐子大。

59 聖濟總錄》卷一七○之天麻丸

59.1 組成

天麻2錢,白殭蠶(炒)2錢,幹蠍(去土,炒)2錢,白附子2錢,牛黃(研)半錢,丹砂(研)半錢,麝香(研)半錢,雄黃(研)1錢。

59.2 主治

聖濟總錄》卷一七○之天麻丸主治小兒慢驚,神識昏塞,時發時省,手足搐搦目睛直視。

59.3 用法用量

每服1丸,薄荷湯化下。

59.4 製備方法

上爲末,煉蜜爲丸,如雞頭子大。

60 天麻丸藥典標準

60.1 品名

天麻丸

Tianma Wan

60.2 處方

天麻60g、羌活100g、獨活50g、鹽杜仲70g、牛膝60g、粉萆薢60g、附子(制)10g、當歸100g、地黃160g、玄蔘60g

60.3 製法

以上十味,粉碎成細粉,過篩,混勻。每100g粉末用煉蜜40~50g加適量的水泛丸,乾燥,製成水蜜丸;或加煉蜜90~110g製成小蜜丸或大蜜丸[3],即得。

60.4 性狀

本品爲黑褐色的水蜜丸或黑色的小蜜丸或大蜜丸[3];氣微香,味微甜、略苦麻。

60.5 鑑別

(1)取本品,置顯微鏡下觀察:草酸鈣針晶成束或散在,長25~48μm(天麻)。石細胞黃棕色或無色,類長方形、類圓形或形狀不規則,層紋明顯,直徑約94μm(玄蔘)。橡膠絲條狀或扭曲成團,表面帶顆粒性(鹽杜仲)。薄壁組織灰棕色至黑棕色,細胞多皺縮,內含棕色核狀物(地黃)。油管含棕黃色分泌物,直徑約100μm(當歸)。草酸鈣砂晶存在於薄壁細胞中(牛膝)。木化薄壁細胞淡黃色或黃色,成片或單個散在,長橢圓形、紡錘形或長梭形,一端常狹尖或有分枝,壁稍厚,紋孔橫裂縫狀,孔溝明顯(粉萆薜)。

(2)取本品水蜜丸5g,研碎,加水飽和的正丁醇30ml;或取小蜜丸、大蜜丸5g[3],剪碎,加硅藻土5g,研勻,加水飽和的正丁醇60ml,超聲處理30分鐘,濾過,濾液蒸乾,殘渣用水2ml溶解,加在D101型大孔吸附樹脂柱(內徑爲1cm,柱高爲16cm)上,先用水15ml以每分鐘0.5ml的流速洗脫,再用10%乙醇40ml洗脫,收集洗脫液,蒸乾,殘渣甲醇2ml使溶解,作爲供試品溶液。另取天麻照藥材0.5g,加水飽和的正丁醇10ml,同法制成對照藥溶液。再取天麻素對照品,加甲醇製成每1ml含1mg的對照品溶液。照薄層色譜法2010年版藥典一部附錄Ⅵ B)試驗,吸取供試品溶液1~2μl、對照藥溶液和對照品溶液各3μl,分別點於同一硅膠G薄層板上,以三氯甲烷乙酸乙酯甲醇甲酸(8:1:3:0.1)爲展開劑,展開,取出,晾乾,噴以10%磷鉬酸乙醇溶液,在110℃加熱至斑點顯色清晰。供試品色譜中,在與對照藥材色譜和對照品色譜相應的位置上,顯相同顏色的斑點。

(3)取本品水蜜丸5g,研碎,或取小蜜丸、大蜜丸8g[3],剪碎,加硅藻土2g,研勻,加石油醚(60~90℃)20ml,加熱迴流20分鐘,放冷,濾過,濾液揮幹,殘渣乙酸乙酯1ml使溶解,作爲供試品溶液。另取羌活照藥材0.5g,加石油醚(60~90℃)20ml,同法制成對照藥溶液。照薄層色譜法2010年版藥典一部附錄Ⅵ B)試驗,吸取供試品溶液10μl、對照藥溶液3~5μl,分別點於同一硅膠G薄層板上,以正己烷—甲苯—乙酸乙酯(2:1:1)爲展開劑,展開,取出,晾乾,噴以1%香草醛硫酸溶液,在105℃加熱約5分鐘。供試品色譜中,在與對照藥材色譜相應的位置上,顯一相同顏色的斑點。

(4)取當歸照藥材0.2g,加乙醚10ml,加熱迴流20分鐘,濾過,濾液揮幹,殘渣乙酸乙酯1ml使溶解,作爲對照藥溶液。照薄層色譜法2010年版藥典一部附錄Ⅵ B)試驗,吸取[鑑別](3)項下的供試品溶液5μl和上述對照藥溶液2μl,分別點於同一硅膠G薄層板上,以正己烷乙酸乙酯(9:1)爲展開劑,展開,取出,晾乾,置紫外光燈(365nm)下檢視。供試品色譜中,在與對照藥材色譜相應的位置上,顯一相同顏色的熒光主斑點。

(5)取本品水蜜丸10g,研碎;或取小蜜丸、大蜜丸12g[3],剪碎,加硅藻土6g,研勻,加乙醚40ml,加熱迴流20分鐘,濾過,取藥渣,揮盡乙醚,加70%乙醇60ml,加熱迴流1小時,放冷,濾過,濾液中加入鹽酸2ml,加熱迴流1小時,濃縮至約5ml,加水10ml,用石油醚(60~90℃)振搖提取2次,每次20ml,合併石油醚液,蒸乾,殘渣乙醇1ml使溶解,作爲供試品溶液。另取牛膝照藥材1g,加乙醚40ml,同法制成對照藥溶液,再取齊墩果酸對照品,加乙醇製成每1ml含1mg的溶液,作爲對照品溶液。照薄層色譜法2010年版藥典一部附錄Ⅵ B)試驗,吸取供試品溶液10μl、對照藥溶液和對照品溶液各5μl,分別點於同一硅膠G薄層板上,以石油醚(60~90℃)—三氯甲烷甲醇(5:10:0.5)爲展開劑,展開,取出,晾乾,噴以10%硫酸乙醇溶液,在105℃加熱約5分鐘。供試品色譜中,在與對照藥材色譜和對照品色譜相應的位置上,顯相同顏色的斑點。

60.6 檢查

應符合丸劑項下有關的各項規定2010年版藥典一部附錄Ⅰ A)。

60.7 含量測定

高效液相色譜法2010年版藥典一部附錄Ⅵ D)測定。

60.7.1 色譜條件與系統適用性試驗

以十八烷基硅烷鍵合硅膠爲填充劑;以乙腈—0.1%磷酸溶液(58:42)爲流動相;檢測波長爲320nm;柱溫爲45℃。理論板數按異歐前胡素峯計算應不低於20000。

60.7.2 對照品溶液的製備

取異歐前胡素對照品和蛇牀子素對照品適量,精密稱定,加甲醇製成每1ml各含10μg的混合溶液,即得。

60.7.3 供試品溶液的製備

取本品水蜜丸適量,研碎,混勻,取1g,精密稱定;或取重量差異項下的小蜜丸或大蜜丸[3],剪碎,混勻,取5g,精密稱定,精密加入硅藻土5g,研勻,取4g,精密稱定,置具塞錐形瓶中,精密加入甲醇25ml,密塞,稱定重量,浸泡過夜,超聲處理(功率250W,頻率40kHz)30分鐘,放冷,再稱定重量,用甲醇補足減失的重量,濾過,取續濾液,即得。

60.7.4 測定法

分別精密吸取對照品溶液與供試品溶液各10μl,注入液相色譜儀,測定,即得。

本品含羌活獨活以異歐前胡素(C16H14O4)和蛇牀子素(C15H16O3)的總量計,水蜜丸每1g不得少於0.2mg;小蜜丸每1g不得少於0.13mg;[3]蜜丸每丸不得少於1.2mg。

60.8 功能與主治

祛風除溼通絡止痛,補益肝腎。用於風溼瘀阻、肝腎不足所致的痹病,症見肢體拘攣手足麻木、腰腿痠痛。

60.9 用法與用量

口服。水蜜丸一次6g,小蜜丸一次9g,[3]蜜丸一次1丸,一日2~3次。

60.10 注意

孕婦慎用。

60.11 規格

(1)小蜜丸 每100丸重20g[3](2)大蜜丸  每丸重9g

60.12 貯藏

密封

60.13 版本

中華人民共和國藥典》2010年版

61 參考資料

  1. ^ [1] 中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞(2004)[M].北京:科學出版社,2005..
  2. ^ [2] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:198.
  3. ^ [3] 國家藥典委員會.中華人民共和國藥典:2010年版:第二增補本[M].北京:中國醫藥科技出版社,2010.
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