〔萬〕瘡疹渴者,裏熱也。蓋三焦者,水谷之道路,津液者,水谷之精華,變化流行,以灌溉乎三焦也。瘡疹之火起之於內,銷爍水谷,不得以變化津液,灌溉臟腑,故渴也。又瘡本稠密,津液外泄,化爲膿漿,不能滋養真氣,亦渴也。小渴者,常病也,不須治之,大渴者,視其虛實以法治之,切不可以冷水、紅柿、梨、橘、西瓜、等物與之,恐損脾胃,致生災異也。〔薛〕前證,若二便自調,飲食溫和,口渴飲湯,手足不熱,是爲虛熱,不可食生冷之物。若二便祕結,飲食喜冷,口渴飲水,手足並熱,是爲實熱,可與冷水飲之。凡痘出而熱未止者,既出盡,則熱自止。如發熱時便大渴者,熱在裏也,葛根解毒湯主之,不止,更加黃連以瀉心火之有餘,黃柏、知母、以滋腎水之不足,舌潤則生,舌如芒刺則死。蓋舌乃心之苗,少陰之脈,榮於舌也,如發熱自利而渴者,津液不足也,黃芩湯加人蔘、白朮、麥門冬主之。丹溪雲∶初熱煩躁渴引飲者,急以涼藥解其標。錢氏雲∶身熱煩渴,腹滿而喘,大小便澀而赤,悶亂大吐,此當利小便,不瘥者,宣風散下之。
葛粉天花粉麥門冬生地黃升麻(各等分)甘草(減半)上銼細。取糯米泔水一盞,煎七分,去滓,入茅根自然汁一合,服之。
(痘泄利)
(驚)
(痘發熱)如瘡已出,或起發,或收靨,一向渴不止者,人蔘麥門冬散主之。海藏雲∶若身熱小渴者,六味人蔘麥門冬散治之。如不愈,或身熱大渴者,七味人蔘白朮散治之。又不愈,十一味木香散。
麥門冬葛粉(各二錢)人蔘甘草升麻白朮(各一錢)上銼細。加粳米一合,淡竹葉七片,水一盞,煎米熟,去滓溫服。
麥門冬(去心,一兩)人蔘(去蘆)甘草(炙)陳皮白朮厚朴(姜制。各半兩)上咀。每服三錢,水一盞,煎至六分,去滓溫服。虛人減厚朴。〔龐氏〕地黃膏(見形)
治痘血熱,枯澀發渴。滑石辰砂(各一錢)冰片(三釐)上爲細末。冷水調服一分,睡片時,必轉紅活矣。如能食而渴者,肺熱也。經曰∶心移熱於肺,傳爲膈消,由心火上炎,乘於肺金,燻蒸焦膈,傳耗津液,故渴也。治在上焦,人蔘白虎湯加黃連主之。
(又名化湯)人蔘甘草(各一錢)知母(三錢)石膏(五錢)粳米(一合)上銼細。水二盞,煎待米熟,去滓溫服,無時。
治痘瘡表裏俱虛,胸中煩悶,小便赤澀,多渴。成赤點者,又宜服犀角散。石膏知母(各二兩)麥門冬甘草(各一兩)上銼散。每服三錢,水一盞,淡竹葉一握,煎半盞,溫服,不拘時。
治疹煩渴吐瀉,及痂後餘熱。麥門冬人蔘甘菊赤芍藥赤茯苓升麻(各一錢)甘草(五分)石膏(三錢)上,用水煎服。如不能食而渴者,脾虛也。叔和雲∶口乾,饒飲水,多食亦飢,虛由脾素弱,不能爲胃行其津液,故渴也。治在中焦,參苓白朮散主之。
(又名參苓白朮散)人蔘白朮藿香木香甘草白伏苓(各一錢)幹葛(二錢)上銼細。加生薑一片,水一盞,煎七分,去滓,溫服無時。〔丹〕陳十妹、年二十歲,出痘,而有孕七個半月,大渴,不甚出透,寒熱交作,血虛氣虛。人蔘白朮黃陳皮甘草(炙)當歸身(各一錢)姜三片,酒水各半盞,煎服。自利而渴,輕則人蔘白朮散,甚則陳氏木香散。自利而渴者邪傳腎也,《正理論》雲∶自利而渴者,屬少陰虛,故引水自救,蓋腎主五液,其脈絡於肺,系舌本,邪傳於腎,則開闔不司,故自利,利則津液下走,腎水幹,不能上潤於舌,故大渴也,治在下焦,宜溫之,陳氏異攻散主之(出不快)。面白腹脹,自利而渴者,陳氏十一味木香散主之。文中雲∶腹脹渴者,瀉渴者,足指冷渴者,驚悸渴者,身溫渴者,身熱面白色渴者,寒戰渴不止者,氣急切牙渴者,飲水轉水瀉不已者,以上九證,即非熱也,乃津液少,脾胃肌肉虛故也,宜木香散治之。如不愈,更加丁香、官桂。(此說,必加審用之,脹渴、瀉渴、驚悸渴、寒戰渴、切牙渴、亦多屬熱者,不可不察)如渴而大便祕者,宜利之,四順清涼飲主之(熱)。海藏雲∶瘡疹大腸閉澀,或發熱,四君子加栝蔞根、桔梗主之。痘子稠密,津液少者,十全大補湯(汗)。