3 註解
氣膈爲病機名[1]。五膈之一[1]。見《肘後備急方》卷四。多因惱怒太過，肝木乘脾所致[1]。《諸病源候論·五鬲氣候》：“氣鬲之爲病，胸脅逆滿，咽塞，胸鬲不通，惡聞食臭。”或見大小便閉澀，不時吐逆等[1]。治用七氣湯、四七湯等方[1]。若見脾胃久冷，心腹痞滿，飲食無味，面色萎黃等，可用《太平聖惠方》沉香丸[1]。本證可見於賁門痙攣[1]。
噎膈爲病名[2]。見《嚴氏濟生方》卷二。《內經》作隔、鬲、膈中、隔塞、鬲咽[2]。《備急千金要方》稱噎塞[2]。又名膈噎、噎、膈、膈氣[2]。1.指食人阻隔，未曾入胃即吐出者[2]。《醫貫》卷五：“噎膈者，飢欲得食，但噎塞迎逆於咽喉胸膈之間，在胃口之上，未曾入胃即帶痰涎而出。”2.指飲食不得下，大便祕結者[2]。《醫學入門》卷五：“飲食不下而大便不通，名膈噎。”3.亦指反胃[2]。《丹溪心法》卷三：“翻胃即膈噎，膈噎乃翻胃之漸。”本病有虛實之分[2]。《金匱翼》卷三：“噎膈之病，有虛有實。實者或痰或血，附着胃脘，與氣相搏，翳膜外裹，或復吐出，膈氣暫寬，旋復如初。虛者津枯不澤，氣少不充，胃脘乾癟，食澀不下。虛則潤養，實則疏瀹，不可不辨也。”因憂思而氣結生痰，交阻胸膈所致者，治宜解鬱化痰，可用五膈寬中散，香砂寬中丸，啓膈散等方[2]。因酒色過度，腎陰虧損所致者，治宜滋補腎陰，可用六味地黃丸[2]。因陰虛火旺，瘀熱交阻所致者，治宜養陰清火，活血化瘀，可用通幽湯，滋血潤腸丸[2]。因津液枯槁所致者，宜生津益胃，可用麥門冬湯[2]。因脾氣虧損所致者，治宜益氣健脾，可用補氣運脾丸，噎膈證古分五噎、五膈及外感噎膈，內傷噎膈[2]。根據病情不同，又有隔食、格氣、梅核膈等[2]。