江南揚州府江都、甘泉、儀徵三縣婦女香港腳，始自康熙五十年間，從前並無此證。此乃得於陰陽錯謬之氣，非上古男婦溼熱壅腫五痹之香港腳也。其感受也，皆由於富貴之家，性情驕傲，稍不如意，恚怒易生，安享太過，飲食無節，傷飢失飽，喜飧生冷。亦有女子婚姻愆期，經事驟閉，或配非其偶，抑鬱不舒，肝氣凝結，脾氣鬱滯，是以肝脾兩傷，肝血日虧，肝氣日增，肝氣日增，肝無血養，筋脈拘攣，脾氣日困，胃陽不振，脾失健運，溼熱漸生，肚口不寬，加之飲食非時，七情自戕。初見證也，月事不調，肚口作痛，嘔吐酸水，綠水痰涎，身體大腿作酸，小腿漸痛，臍下或左或右，必有或長或圓氣塊作梗，拍拍跳動，由上而下，覺肚口稍寬，則疼痛至足脛，趺口熱如火烙；再則痛至足指，指甲縫中痛如針刺，日夜喊叫，欲生不可，欲死不能，忽而足痛稍定，則肚口依然脹悶，甚則面色呈青，目睛倒視，胸前非重手按捺，男子腳跟住，則昏厥不省人事，兩足非婦女替換揉搓，不能少定痛楚，更有四肢搐搦，頭項動搖，昏厥僵仆，有一二時而蘇，或半日而蘇者，無論體之強弱，但能清餓七日，其痛漸定，亦有十四朝，二十一朝，始能漸定者，此又在醫之用藥善與不善，及病家妄與粥湯，吊住邪氣之所致也。考香港腳之論，古時有幹香港腳、溼香港腳之稱。幹香港腳，其痛也足脛趺指乾瘦，疼痛無汗；溼香港腳，其痛也足脛趺指紅腫，疼痛有汗，足指縫中流水。今揚地俗呼亦有公母之稱，公香港腳其痛也腫而色白，治之縱愈，不能望其生育，因其血氣大虧，經必過期而至，慳澀無多；母香港腳其痛也腫而色紅，其熱如烙，經多先期而至，治之如法，尚可望其生育。大勢皆由肝脾素虧，邪由虛召，施治之法，因風寒而發者，但散風寒，因暑溼而發者，但清暑溼，因飲食生冷而發者，但溫中化滯，因氣惱恚怒而發者，但平肝散鬱，如法治之，先分其勢，其發必輕，但病者當平時無病須作有病想，服丸藥，每早以養血調經、寧神散鬱爲主。如調經養血丸、河車大造丸、益母八珍丸、香附女金丹、益氣養榮丸之類。蓋陰藥多滯，每早服之，取其陽中之陽，易於消化，每晚以健脾和胃爲主，如加味六君子丸、加味異功散、水疊資生丸、和胃健脾丸之類，擇而用之，俱宜水法疊作小丸，蓋水疊細丸，入胃即化，夜乃陰中之陰，即胃脘新進飲食，亦可藉以消化，三年之內勿令間斷，其患自可永除。仍須病人改換性情，節戒口味，慎之又慎，此治香港腳之大法也。惜乎揚城婦女，香港腳相延四五十年，病家極受痛楚，呼天搶地，醫家惟知檢查歷朝各家五痹香港腳諸方施治，無非防己、木瓜、秦艽、萆、威靈仙、桂枝、桑枝、蒼朮、厚朴、烏藥、檳榔、黃柏、千年健、鑽地風、草、五加皮、海桐皮、降香節、肉桂、附子、乳香、沒藥、虎骨、青皮等味，一派損脾伐肝，破氣傷陰之品，舍此之外，技已窮矣。所以然者，醫家認定溼熱，先橫一香港腳上衝，厥逆無救之害於胸中，惟以趕其下趨爲第一策，罔顧病患之正氣。殊不知其病始於肝脾兩虛，厥氣上犯胸膈脹悶，驟用攻伐峻利之藥，逐其下行，豈知正氣與邪氣俱陷，譬夫盜賊入門，自應開門逐賊，今將盜賊趕入呆巷，無門可遁，其勢不得鑽牆挖壁，奪徑而逃。其如婦女十指甲中，無縫可逃，是以兩足十指脹痛有如針挖，更有過投以上諸藥，正氣大傷，倉廩空虛，正不敵邪，邪氣得以肆橫，下既無門可遁，直衝而上，鮮有不一衝而喪其生者。至於體實者，七日漸安，體虛者，十四日始寧，更有極虛者，二十一日始安，其故何也？斯證即如傷寒，六日傳遍，邪氣已衰，七日天地之氣來複，凝結之氣隨天地之氣來複而解自愈，原非醫者追趕藥力，能令七日自愈耳，此又無怪乎醫者之誤。當初此證初行之時，醫家原無頭緒，亦不知此爲陰陽錯謬之，亦不知婦女感受之由，考諸方書五痹香港腳門中，要不過以上諸藥投之，不效，只嫌病大藥輕，惟有多加分兩，別無他法，執而不移，任其痛楚，七日自愈，在病家延請羣醫而用藥立方，大概不過如此，亦遂信而不疑，竟至無救，亦不過委之香港腳上衝，本無可救之術。揚城婦女四五十年，罹此夭折死而不悟，良可悲也。是以有斯證，服斯藥者，初起尚輕，再發即重，三發愈危，竟有數發而死者多矣。豈知秦漢以來，歷朝所着方書，有曰緩風，有曰弱腳，有曰腳氣，所立之方，皆治普天下男婦風寒溼熱五痹香港腳之方，並非治揚郡江、甘、儀三邑婦女感受陰陽錯謬之診氣，而成腳痛之方也。況古時男女樸實者多，地土本濃，今揚郡水土本薄，知識易開，稟受本弱，兼之嬌養性成，安逸太過，情性乖張，喜餐生冷，非暴躁恚怒，即沉默內鬱，肝脾氣鬱，經事不調，犯此弊端，方成此病。況古人雖有先見之明，洞窺臟腑，恐未能數千年前，即逆料我朝揚郡江、甘、儀三邑婦女，將來數千年後必有感此錯謬異氣而成此香港腳，遂留諸方治之耶！即使果有先見之神明，何不標明某方治男婦五痹香港腳，某方留治揚郡江、甘、儀三邑婦女香港腳耶！且江、甘、儀三邑婦女香港腳現證情形，不特蘇松、常鎮、江淮各郡並無此證，即揚屬高郵、寶應、興化、泰州，鄰邑婦女，亦未聞有此異證也。至謂揚郡地處卑溼，其溼熱鬱於肌表者，瘡疥極多，溼熱壅於腸胃者，腫滿頗衆，兼亦有男婦溼熱下注腿膝，紅腫光亮，破流脂水，至晚下淋，脛趺脹痛者，然其初起，決不由肚口作痛，其紅腫脹痛，亦不似此等熱如火烙，痛如刀絞之慘，若執古方施治，何異抱薪救焚。施治之法，亦有用防己、木瓜、秦艽、五加皮、海桐皮、海風藤、川萆、蒼朮、黃柏、厚朴等味而愈者，此男婦脾土高阜，膏粱曲，蘊結有餘之溼熱，用之偶有效耳。若以之治男婦脾土卑監，飲食不運，化爲不足之溼熱，用之則非徒無益，而反有增劇之害也。澄每嘆揚郡男婦，飲食不調，喜餐生冷，脾胃潮溼，精神如舊而胸膈不寬，舌有潮胎，不思飲食，不飲茶湯。竟有三四十日不進粥湯，大便不行，腹內腸鳴，時或泄氣，仍可應酬嬉戲者，投以蒼、樸、香、砂、姜、桂、萸、附等劑，其病漸愈，湯藥服之已多，但能進食，即止煎劑。數月之後，其病又作，形證既同，醫家照前蒼樸混投，而病家因前功既建，視蒼、樸如參、苓，亦堅信而不疑，殊不知脾爲萬物之母，胃爲水穀之海，初病脾土壅遏，非蒼、樸不足以平胃土，胃土既平，則萬物發生，此至理也。醫者病者未悉治農之理，高者平之，窪者培之，土地既平之後，必如農夫墾田，調其灌溉，滋之培之，然後能發生五穀，萬物資生。今醫者病者，第以平胃爲治溼之金丹，日事蒼樸平胃，是將可耕之田，平而又平，漸平成一聚水之深塘，但有水液痰涎，未有不歸之脾胃虛虛之禍，可無戒哉！澄意治斯證者，高阜自應平胃，卑監惟宜健脾，輕者消補兼施，重者補火生土，非姜附理中湯，即桂附六君子，病癒之後，六君子丸、加味異功丸、金匱腎氣丸、七味地黃丸、歸芍六君子丸、水疊資生丸，按證施用，自可永除脾胃溼熱之患矣。澄因僑居揚郡，診視既久，婦女香港腳及男婦溼熱之證極多，每見婦女香港腳，悲痛號呼，披頭散髮，抽掣切牙，殊令人驚心慘目，是以悉心審察病情，探本尋源，另開生面，投之藥劑，無不旋愈。始知前醫未識病由，妄投攻下，以致病家戕其生者，不可勝數。今澄既已獲效於前，不敢祕其法而不傳，爰特增此門，質諸高明君子，凡我同道診視此等證候，務循此法，不至仍前錯誤，則不但病者受福，即司醫者亦可種德於無窮矣。謹論。香港腳之患，多患於富貴之家，而經紀小戶從無香港腳可見。富貴之家奉養太過，安逸過甚，以日繼夜，以夜繼日，貪頑則當食不餐，愛者則啖之無厭，稍有怫鬱則恚怒頻生，語言微犯則含蓄不釋，是以肝脾受傷，易於感召也。至於經紀小戶，婦女非勤於針工，即勞於操作，便得菜飯充腸，一衫蔽體，既無分外之求，更無奢靡之想，筋骨雖勞，氣血反暢，藜藿充飢，脾無壅滯，縱有溼熱相干，輕則生瘡患疥，甚則腿腳紅腫而已，香港腳之邪未能幹犯也。且婦女香港腳一染，先從胸膈脹悶，肚口作痛，嘔吐痰涎綠水，胸前有埂，按之搏手，漸則腰腿痠痛，由上而下，痛至足脛趺指，則胸膈漸寬，倏然腿腳疼痛稍減，胸膈漸加脹悶，或則上攻，或則下注，其患儼如竹夫人肚中球子，滾上滾下，胸膈稍寬腳下必痛，腳下稍定胸膈必脹，甚則混投粥飯油湯，邪氣上衝，一衝即厥，屢厥必死。所以香港腳上攻，胸前要人重手緊按，竟有要男子雙腳踏胸前乳側，方免昏厥。香港腳下注兩足，必要二人揉搓摸撫，晝夜不停，更有遍身痠痛，要人揉搓，儼如和麪，加之煎湯調藥需人，豈知晝夜燈燭炭火，延醫拯救，一人有病，十人服侍，刻無寧晷，且恐病患生氣，多方先意承志，要一奉十，猶以爲未足，若非富貴之家，焉得有如許之人服侍，如許之錢措辦，假使貧窮小戶，一夫一婦，翁姑年老，子女幼小之家，患此不特服侍無人，日食尚且不敷，憑何措此靡費，再加昏厥，翁姑夫婿何以堪此。澄所謂陰陽錯謬之異氣者，未嘗不因人而召之也。所謂江、甘、儀三邑婦女香港腳，乃陰陽錯謬之氣者，凡患香港腳，親戚婦女探視，偶坐病患牀沿，即可傳染而成，香港腳之異所以爲異耳。每見婆有香港腳，其媳亦然；母有香港腳，其女亦然；姊有香港腳，其妹亦然；妯有香港腳，其娌亦然。傳染者固多，不傳染者亦復有之。婦女香港腳，有一種滴酒不可飲者，有一種平時戒飲，惟舉發時非酒不能稍定其痛，竟有飲燒酒者，想來酒能亂性昏神，不過一醉神昏，即不知錐痛矣。凡患香港腳痛止，忌人問其仍痛與否，但遇有問之者，痛必復作。凡患香港腳，最忌人談說他人香港腳，但聞此語，其病必發，此乃肝虛膽怯所致耳。凡患香港腳婦女，清餓以痛止胸寬爲率，痛止只宜喫水煮飯湯，漸漸喫湯飯，不可先進粥湯糕湯，庶免胸膈脹悶，纏綿時日。凡患香港腳平時當忌食物∶鰣魚黃魚魚蝦子蝦油螃蟹鯉魚豬首公雞鵝鴨蛋鮮菌香蕈磨菇黃瓜番瓜麪筋蒲菜芫荽茄子香瓜薺菜菜茨菰蠶豆黃豆糟菜腐乳醬瓜韭菜苣蒿鮮筍火酒雜酒粘食麪食變蛋蝦米苔幹黃鯧豌豆頭豌豆芋子菱角御米蘿蔔石耳木耳鮮蟶河歪蛤蜊滴醋雞蛋湯圓羊肉驢肉芹菜菠菜團圓餅西瓜凡婦女香港腳，舉發時忌聞香氣，凡安息、芸香、蒼朮均不可焚燒。凡婦女香港腳，原不必限定七日始定，但發於月經後者爲日必多，發於月經前者，只要經水一通，其邪隨經自解，其痛易定，可見是肝脾遏鬱，氣凝血滯。凡婦女香港腳，發後宜靜養調理，須戒房事一月。凡婦女有香港腳者，將臨月事之前，忌食生蘿蔔、西瓜、桃子、杏子、李子、生藕、荸薺、柿子、柿餅等物。凡婦女香港腳，嘔吐痰涎綠水，不得食核桃、叭嗒杏、落花生、松子，此四物有油，皆嘔家所忌。凡婦女香港腳，平時宜戒暴怒鬱悶，必須自惜身命，改換性情，無病時作有病想，方能不發。雙鉤藤鉤祛風舒筋，香港腳定痛聖藥，宜多用。