《瘍醫大全》

清 顧世澄

目錄

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
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胎毒門主論

馮魯瞻曰∶後天諸毒易辨,先天所中難明,輕則發而爲瘡也。起似風癮,漸成細瘰,一作搔癢,即溼而起片,如癬白頭,遍體上下隨感而發,其瘡有蟲,故名蟲胞,謂從胎胞而來也。總是溼火相乘血熱毒盛,腠理愈開,淫毒益熾,癢爲氣虛,楚屬血虛,其證屬腑,旋久而氣血兩虛,則因熱而起,又因熱乘虛而內攻矣。治宜托里解毒爲主。然愈時結聚於頂者,六陽諸毒上衝,火毒炎上之徵也。若初起便發於頂者,胎毒壅盛,上參陽位也。如發稀而有白屑,至久不愈者即名禿瘡,亦有年長而患腦疳白禿不生髮者,蓋足少陰腎,其華在發,因疳熱血氣損少,不能榮發耳。有收在四肢者,是日久脾虛溼熱感襲也。其驚瘡者,驚本無物,因蹉其血氣,在髒爲積。在腑流溢皮膚而爲瘡也。戀銀瘡者,眉間生瘡,是肺熱也。風瘡者亦發遍身,其形甚小,俗呼謂疥也。蟲窠瘡窠內有蟲如細蟣子者是也。諸瘡治法,若痛癢不可忍者,及性急面黑血熱者,宜若寒如芩連、苦蔘之類,體胖之人宜祛風燥溼清火爲主。如久病之後,溼蒸於外達者,但宜補託,切勿多浴塗遏,致毒內攻。然諸瘡雖屬心火,當用寒涼,但熱則行,寒則凝,凝則毒反滯而難痊。故莫如透肌解毒,和血養陰,則風火息而燥癢除,且氣血充固,諸毒不能爲患矣。若痘疹之後生瘡者,餘毒未盡也,亦宜化毒和血;若瘡前發驚與夫瘡後發驚者,皆因瘡而致也。並宜理瘡爲主,至於一切胎毒,俱宜涼血清熱,解毒發散於外,切勿輕從外治,以致熱毒內攻,卒成不救,小兒臟腑嬌嫩,易入難出耳。若致瘡色焦枯,肚腹青黑者,生瘡而無膿汁者,或遍體皆瘡毒發於肋,或在少腹,或在頂門腫起者,並皆不治。(《錦囊》)陳實功曰∶小兒遺毒爛斑,乃未生前在於胞胎稟受,或因父母楊梅瘡遺毒,既生之後先發紅點,次成爛斑,甚者口角穀道眼眶麪皮肉俱壞,多妨乳哺,啼叫不安。初治宜早用土茯苓湯調人中黃末,每日數次,共飲四五分,外用解毒紫金丹磨塗患上,效者可保十之三四,遲則爛斑遍身不乳,百難治一二,此根蒂受毒之深也。(《正宗》)又曰∶胎毒瘡乃母食辛熱濃味遺毒於胎,則生子生瘡,治之當戒發物及母欲後乳子,不然恐難除根。又曰∶有等小兒初產,背上有大孔窬一二個,但內中有膜,完護臟腑者得生,如無膜露見臟腑者即死無救。如有膜者以補中益氣湯與產母服之,乳兒自能長完,亦有雖活,三五歲而死者有之。陳遠公曰∶小兒生半歲或一二歲,忽身上手足肚腹,頭面臂上長成大瘡,久變爲毒,百計治之不效,此非兒毒,乃父母之毒。當日結胎,或感楊梅毒氣,坐胎之後,或感淫氣火邪,以至貽害小兒。治不得法,多半死亡,吾遇異傳,治此證已數十人矣。吾不傳方,則負異人之善念,而小兒無方失救,不猶吾殺之乎!用金銀花二兩,生甘草天花粉、黃藥、錦地羅各三錢,人蔘二錢,水煎服,二劑毒全消。倘外口不愈,另有外治,用蝸牛、生甘草兒茶樟腦、黃丹、水粉、枯礬各三錢,冰片輕粉各一錢,地龍糞五錢,麝香三分爲細末,麻油調敷,數日瘡內生肉,瘡口外斂,真神方也。輕者用煎方,不必外治,重者內外合治,無不速痊。餘從萬世起見,將方傳世,願人廣傳,體餘之心爲心,勿自試爲私祕不傳,以受天譴。(《冰鑑》)汪省之曰∶小兒遺毒爛斑,乃在胎胞稟受,故既生之後,熱湯洗浴,烘燻衣物,外熱觸動內毒始發。(《理例》)錢青掄曰∶小兒胎中遺毒,患赤剝楊梅瘡並無皮,膿血淋漓,瘡瘍名曰竹衣乖,竟有胎胎皆然者。(《幼科良方》)駱潛庵曰∶胎中受母熱毒,致生胎毒病證。三朝、一七、十日、半月之日,最難救治;五六日猶難,速服延壽丹豆大三粒,即愈。(《推拿祕書》)