陰中之陰

經穴別名 腧穴學 陰陽學說 中醫基礎理論 鍼灸學 中醫學

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
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1 拼音

yīn zhōng zhī yīn

2 英文參考

yin within yin[湘雅醫學專業詞典]

3 概述

陰中之陰:1.陰陽學說內容之一;2.足太陰經脈根起於足大趾之端的隱白穴。

4 陰陽學說內容之一·陰中之陰

陰中之陰陰陽學說內容之一[1][2]。以屬陰性的事物,又居於陰位而名[2]。根據陰陽的無窮可分性,將屬於陰性的事物再分爲陰陽兩個方面,其中屬於陰的一方面,即爲陰中之陰[2]

黃帝內經素問·金匱真言論》:“合夜至雞鳴,天之陰,陰中之陰也。”“腹爲陰,陰中之陰,腎也。”

黃帝內經素問·陰陽離合論》:“天覆地載,萬物方生,未出地者,命曰陰處,名曰陰中之陰。”

5 足太陰經脈根起於足大趾之端的隱白穴·陰中之陰

陰中之陰是指足太陰經脈根起於足大趾之端的隱白[2]。《黃帝內經素問·陰陽離合論》:“太陰根起於隱白,名曰陰中之陰。”

穴位隱白
漢語拼音Yinbai
羅馬拼音Yinpai
美國英譯名Hidden White
各國代號中國SP1
日本1
法國莫蘭特氏RP1
富耶氏RP1
德國MP1
英國Sp1
美國Sp1

隱白經穴名(Yǐnbái SPl)[3]。出《黃帝內經靈樞·本輸》。屬足太陰脾經[4][4]隱白足太陰脾經井穴五行屬木[4][4]十三鬼穴之一(鬼壘[5]。隱即隱蔽,白即白色,。穴居隱蔽之處,其肉色白,故名隱白[5]隱白十三鬼穴之一,統治一切癲狂病,臨牀上治血崩較好。主治腹脹便血尿血崩漏月經過多癲狂多夢驚風昏厥胸痛衄血吐血下血呃逆納呆腹痛暴泄屍厥煩心夢魘不寐,急慢驚風上消化道出血功能性子宮出血子宮肌痙攣,急慢性腸胃炎精神分裂症神經衰弱休克泄瀉帶下嘔吐癲癇心痛喘息胸滿子宮痙攣,牙齦出血鼻出血小兒驚風癔病消化道出血腹膜炎急性胃腸炎等。

5.1 別名

鬼壘(《鍼灸大成》),鬼眼(《醫燈續焰》)。

5.2 出處

黃帝內經靈樞·本輸》:脾出於隱白隱白者,足大趾之端內側也,爲井木。

5.3 特異性

隱白足太陰脾經五輸穴井穴五行屬木。

5.4 穴名

隱即隱蔽,白即白色,。穴居隱蔽之處,其肉色白,故名隱白[5]

隱,《說文》:“蔽也。”有隱藏、隱蔽不顯之義。白,《說文》:“西方色也,陰用事物色白,從入合二,二陰數,凡白之屬皆從白。”《黃帝內經素問·陰陰應象大論》:“肺主鼻,其在天爲燥,在地爲金…在藏爲肺,在色爲白。”白,指金氣的顏色。爲土能生金,金氣隱伏之意。此穴在足大趾內側,距爪甲角約1分的赤白肉際處,爲足太陰脾土井穴,爲脾足太陰脈所出,脾爲土髒,言土氣在此已經發生,金隱土中,金氣亦已開始隱伏。本經承歷兌之金,由足陽明之陽,傳交足太陰之陰,取之有生金榮肺之用。金色白,堅剛爲陽,穴居陰經之下,猶潛龍之隱,太陰根於隱白,而主治氣喘,且其穴居隱處而肉色白,故名隱白[6]

5.5 所屬部位

趾端[7]

5.6 隱白穴的定位

標準定位:隱白在足大趾末節內側,距趾甲角0.1寸(指寸[8][9]

隱白在足趾,大趾末節內側,趾甲根角側後方0.1寸(指寸)。正坐或仰臥取穴[9]

隱白位於𧿹趾內側,趾甲旁約0.1寸處。布有腓淺神經的趾背神經與趾底固有神經吻合支,並有趾背動脈通過[9]

隱白穴在足太陰脾經中的位置.png

隱白穴在足太陰脾經中的位置

隱白穴的位置.png

隱白穴的位置

隱白的位置

隱白穴的位置(足太陰脾經

隱白的位置

隱白穴的位置(肌肉

隱白的位置

隱白穴的位置(骨骼

5.7 取法

隱白在足趾,大趾末節內側,趾甲根角側後方0.1寸(指寸)。正坐或仰臥取穴[9]

正坐垂足或仰臥位,足大趾趾甲角內下方0.1寸取穴;或在足大趾內側甲根角側後方(沿角平分線方向)0.1寸,相當於沿爪角內側畫一直線與爪甲基底緣水平線交點處取穴[10]

正坐垂足或仰臥,在(𧿹)指內側,距趾甲角0.1寸處取穴

5.8 穴位解剖

隱白穴下爲皮膚、皮下組織、(踇)趾纖維鞘、(𧿹)長伸肌腱內側束。有趾背動脈。爲腓淺神經的趾背神經與趾底固有神經吻合處。皮膚爲(踇)趾背側與其蹠側骨皮膚移行處,其神經分佈爲腓淺神經的足背內側皮神經的內側支。在趾背筋膜的深面有第1蹠骨動脈內側支,經(𧿹)長伸肌腱的深面,該動脈至(𧿹)趾的內側緣。

(𧿹)長伸肌腱由腓深神經支配。若斜刺,針行於末節趾骨與 (𧿹)趾纖維鞘終止部之間,該處神經血管分佈豐富,均來自足底內側神經血管

5.8.1 層次解剖

皮膚→皮下組織甲根[10]

皮膚→皮下組織甲根[10]

5.8.2 穴區神經血管

有足背內側皮神經之趾背神經和趾背動脈分佈[10]

布有腓淺神經的趾背神經與趾底固有神經吻合支,並有趾背動脈通過[10]

5.9 隱白穴的功效與作用

隱白健脾和血、清心寧志、溫陽回厥的作用[10]

隱白調經統血,健脾回陽作用

隱白穴屬足太陰經脾井穴,配五行屬木,具有健脾和胃疏肝理氣作用[10]

足太陰脾經上注於心,隱白可用於癲癇驚風的治療[10]

脾統血肝藏血脾虛失於統血,肝疏泄太過則失於藏血,就會引起諸種出血症,隱白穴爲土經木穴,故可用於治療月經過多崩漏出血[10]

隱白穴爲土經木穴,施用灸法益氣健脾、統血、調經之功,對脾失健運,統攝無權,血不歸經經水過期不止,甚或崩漏有較好療效[10]

病勢之繚亂促暴者,俱宜調動本身清肅之氣(即金氣)以鎮定之。如喘滿腹脹,不得安臥,嘔吐泄瀉衄血屍厥月事不止等症,隱白穴均能治之。[10]

5.10 治病

隱白穴主治腹脹便血尿血崩漏月經過多癲狂多夢驚風昏厥胸痛衄血吐血下血呃逆納呆腹痛暴泄屍厥煩心夢魘不寐,急慢驚風上消化道出血功能性子宮出血子宮肌痙攣,急慢性腸胃炎精神分裂症神經衰弱休克泄瀉帶下嘔吐癲癇心痛喘息胸滿子宮痙攣,牙齦出血鼻出血小兒驚風癔病消化道出血腹膜炎急性胃腸炎等。

隱白穴主治腹脹便血尿血崩漏月經過多癲狂多夢驚風昏厥胸痛[10]

隱白主治血證、脾胃和神志疾患:如衄血吐血下血崩漏呃逆納呆腹脹腹痛暴泄屍厥癲狂煩心夢魘不寐、急慢驚風[10]

現代又多用隱白治療上消化道出血功能性子宮出血子宮肌痙攣、急慢性腸胃炎精神分裂症神經衰弱休克[10]

隱白主治腹脹泄瀉便血崩漏帶下癲狂驚風[10]

隱白穴主治月經過多崩漏吐血衄血尿血便血腹脹暴泄嘔吐癲癇多夢夢魘驚風昏厥胸痛心痛喘息胸滿[10]

隱白十三鬼穴之一,統治一切癲狂病,臨牀上治血崩較好。

產科系統疾病:功能性子宮出血子宮痙攣;

五官系統疾病:牙齦出血鼻出血

精神神經系統疾病:小兒驚風癔病昏厥

消化系統疾病:消化道出血腹膜炎急性胃腸炎

其它:尿血

5.11 刺灸法

5.11.1 刺法

淺刺0.1寸,或用三棱針點刺出血[10]

一般斜刺0.1~0.2寸,或用三棱針點刺出血[10][10]

淺刺0.1~0.2寸,或用三棱針點刺出血[10]

淺刺0.1~0.2寸,局部脹痛;或用三棱針點刺擠壓出血,常用於神昏胸悶咳喘

注意:孕婦慎刺[10]

5.11.2 灸法

可灸[10][10][10],尤其治療血證多用灸法[10]

艾炷灸3~5壯;或艾條灸5~10分鐘[10]

艾炷灸3~7壯,艾條灸5~20分鐘,用於止血

注意:不宜瘢痕灸[10]

5.12 配伍

隱白大敦,有醒腦開竅作用,主治昏厥中風昏迷

隱白厲兌,有健脾寧神的作用,主治多夢

隱白氣海血海三陰交,有益氣活血止血作用,治月經過多[10]

隱白脾俞上脘肝俞,有益氣活血止血作用,治吐血[10]衄血

隱白配灸關元,治崩漏[10]

隱白水溝,治療失血昏迷[10]

隱白足三裏,治便血[10]

5.13 文獻摘要

黃帝內經靈樞·熱病》:氣滿胸中喘息,取足太陰大趾之端,去爪甲如韭葉寒則留之熱則疾之氣下乃止

鍼灸甲乙經》:氣喘熱病,衄不止,煩心善悲腹脹,逆息熱氣,足脛中寒不得臥氣滿胸中熱暴泄仰息,足下寒,膈中悶,嘔吐,不欲食飲,隱白主之。腹中有寒氣隱白主之。飲渴,身伏多唾隱白主之。

鍼灸大成》:主腹脹喘滿不得安臥,嘔吐食不下,胸中熱暴泄衄血屍厥不識人足寒不能溫,婦人月事過時不止。

鍼灸大成》:下血,主腸風,多在胃與大腸,針隱白,灸三裏;吐衄血,針隱白脾俞肝俞上脘

鍼灸聚英》:小兒客忤慢驚風

雜病穴法歌》:屍厥百會一穴美,更針隱白效昭昭。

醫宗金鑑》:隱白主治心脾疼痛

5.14 研究進展

5.14.1 治療功能性子宮出血

有報道顯示,用三棱針點刺隱白大敦出血2~3滴,每日或隔日1次,可治療功能性子宮出血。另有報道,艾條溫和灸隱白,每次15~20 min,每日3~5次,治療功能性子宮出血,有較好療效。[10]

5.14.2 治療嬰幼兒腹瀉

三棱針點刺隱白,放血7~10滴,左右交替,每日1次[10]

5.14.3 治療急性鼻衄

隱白配合上星,用強刺激手法,療效較好[10]

6 參考資料

  1. ^ [1] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:748.
  2. ^ [2] 高忻洙,胡玲主編.中國鍼灸學詞典[M].南京:江蘇科學技術出版社,2010:294.
  3. ^ [3] 高忻洙,胡玲主編.中國鍼灸學詞典[M].南京:江蘇科學技術出版社,2010:651.
  4. ^ [4] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:1660.
  5. ^ [5] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:17.
  6. ^ [6] 柴鐵劬.鍼灸穴名解[M].北京:科學技術文獻出版社,2009.
  7. ^ [7] 孫國傑主編.鍼灸學[M].上海:上海科學技術出版社,1997:64.
  8. ^ [8] 中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞(2004)[M].北京:科學出版社,2005.
  9. ^ [9] 孫國傑主編.鍼灸學[M].上海:上海科學技術出版社,1997:59-60.
  10. ^ [10] 王民集,朱江,楊永清主編.中國鍼灸全書[M].鄭州:河南科學技術出版社,2012:192-193.
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