《瘍醫大全》

清 顧世澄

目錄

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
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骨槽風門主論

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王肯堂曰∶骨槽風又名穿腮毒牙齦腫痛寒熱大作,腐爛不已,由憂愁思慮,驚恐悲傷所致。初起生於耳下及頸項間,隱隱皮膚之內,略有小核,漸大如胡桃,日增紅腫,或上或下,或左或右,牙關緊急,不能進食。先用鵝翎探吐風痰,切不可用刀針。(《準繩》)竇漢卿曰∶骨槽風,一名穿珠,一名附骨,一名穿喉,一名牙槽風,一名穿腮。此乃憂思驚慮,太陽受證,結於大腸之間,邪毒交生,灌於經絡之內。初起生於耳下及項間,隱隱皮膚之內,略有小核,漸長如李子之狀,便覺紅腫,或上或下,或左或右,牙關緊急口噤不開。急用鵝毛攪出風痰,即服煎劑陳實功曰∶骨槽風初起生於耳前,連及腮項,痛引筋骨,久則漸漸漫腫,寒熱如瘧牙關緊閉,不能進食。此得於鬱怒傷肝,致筋骨緊急;思慮傷脾,致肌肉腐爛;膏梁濃味,致腫多臭穢。初則堅硬難消,久則瘡口難合。初宜艾灸腫項及耳垂下五分,各七壯,膏貼以泄內毒牙關內腫,以線針刺去惡血冰硼散搽之,使內外毒氣得解;內服降火化痰清熱消腫之劑;潰後補託藥中加麥冬五味。如外腐不脫,虛熱不退,堅腫不消,形焦體削者死。(《正宗》)蔣示吉曰∶治此必使水升火降,脾健金清乃愈。(《說約》)又曰∶牙槽風久而不愈,齒縫中出白膿,極難調治。甚則齒落,如上左邊門牙落者不治。治用口疳藥,(方載咽喉門。)加牛黃、倍珍珠兒茶。初起五日用之,紫色退至白色,再五日長肉,再五日自愈。又曰∶牙槽風久而不愈,即名牙漏吹。同牙槽風法,兼服滋陰降火之劑。戒酒色、發物。《心法》曰∶骨槽風,一名牙匕發,又名穿腮發,乃手少陽三焦足陽明胃二經風火也。起於耳前連及腮頰,筋骨隱痛,日久腐潰,腮之裏外筋骨,仍然漫腫硬痛,牙關拘急,皆由邪風深襲筋骨故也。此證屬在筋骨陰分,故初起腫硬難消,潰後瘡口難合,多致不救。亦有過服寒涼,以致肌肉堅凝腐臭,非理中湯佐以附子不能回陽,非殭蠶不能搜風。如法治之,諸證俱減,惟牙關拘急不開,宜用生薑片墊灸頰車穴(穴在耳垂下五分隱中。)二七壯,每日灸之,兼用針刺口內牙盡處出血,其牙關即開。若寒熱不退,形焦體削,痰盛不食,或口內腐爛,甚則穿腮落齒者,俱爲逆證。當腐爛之初,治法牙疳施救,亦不過稍盡人事耳。