乳巖p04-a41a139.bmp
陳遠公曰∶有生乳癰，已經收口，因不慎色，以至復爛，變成乳巖。現出無數小瘡口，如管如孔，如蜂窩狀，肉向外生，經年累月不愈，服敗毒之劑，身益野狼狽，瘡口更腐爛，人以爲毒深結於乳房也，誰知氣血大虧乎？凡人乳房內肉外長而筋束於乳頭，故傷乳即傷筋也。此處生癰，原宜急散，遲恐有筋弛難長之患，況又泄精損傷元氣，安得不變出非常乎！當失精後，即大用補精填髓之藥，尚不至如此之橫，今既陰虛而成巖，又因巖而敗毒，不亦益虛其虛乎？治法必大補氣血，以生其精，不必泄毒，以其無毒可泄耳。用化巖湯∶人蔘、黃、忍冬藤、當歸各一兩，白朮二兩，茜草、白芥子各二錢，茯苓三錢。水煎服。二劑生肉，又二劑膿盡疼止，又二劑漏管重長，又二劑全愈，再二劑不再發也。此方全補氣血，不去敗毒，雖忍冬乃消毒之味，其性亦補，況入於補藥亦純於補矣。惟是失精以變巖，似宜補精，今止補氣血何也？蓋精不可速生，而功又緩，不若大補氣血，反易生精，且乳房屬陽明，既生乳巖而陽明必無多氣多血矣。今補氣血則陽明經旺，自生精液以灌乳房，又何必生精以牽制參之功乎？所以不用填精之味也。（《冰鑑》）陳實功曰∶乳巖乃憂鬱傷肝，思慮傷脾，積想在心，所願不得志者，以致經絡痞澀，聚結成核。初如豆大，漸若棋子，半年一年，三載五載，不疼不癢，漸長漸大，始生疼痛，痛則無解，日後腫如堆慄，或如覆碗，紫色氣穢，漸漸潰爛，深者如巖穴，凸者如泛蓮，疼痛連心，出血則臭，其時五臟俱衰，四大不救，名曰乳巖。凡犯此者，百人百死，如能清心靜養，無掛無礙，不必勉治，尚可苟延，當以益氣養榮湯主之。（《正宗》）又曰∶凡中年無夫之婦，得此更易於死。又曰∶男子患此，名曰乳節，與婦女微異。女傷肝胃，男損肝腎。蓋怒火房欲過度，由此肝虛血燥，腎虛精怯，氣脈不得上行，肝經無以榮養，遂結腫痛。又曰∶治當八珍湯加山梔、丹皮；口乾作渴，宜加減八味丸、腎氣丸；已潰十全大補湯，則易於生肌完口也。汪省之曰∶乳巖四十以下者可治，五十以下者不治。治之則死，不治反得終其天年。（《理例》）馮魯瞻曰∶婦人有憂怒抑鬱，朝夕累積，脾氣消阻，肝氣橫逆，氣血虧損，筋失榮養，鬱滯於痰，結成隱核，不赤不痛，積之漸發，數年漸大，內潰深爛，名曰乳巖，以其瘡形似巖穴也。慎不可治。此乃七情所傷，肝經血氣枯槁之證。治法痛寒熱初起，即發表散邪，疏肝之中兼以補養氣血之藥，如益氣養榮湯、加味消遙散之類，以風藥從其性，氣藥行其滯，參、、歸、芍補氣血，烏藥、木通疏積利壅，柴、防、蘇葉表散，白芷腐膿，通榮衛，肉桂行血和脈。輕者多服自愈，重者尚可苟延。若以清涼行氣破血，是速其亡也。（《錦囊》）竇漢卿曰∶女子已嫁未嫁俱生此候，乃陰極陽衰，虛陽與血相積，無陽積安能散，故此血滲入心經而成此疾也。若未破可治，已破即難治。胡公弼曰∶乳巖乃性情每多疑忌，或不得志於翁姑，或不得意於夫子，失於調理，忿怒所釀，憂鬱所積，濃味釀成，以致厥陰之氣不行，陽明之血騰沸，孔竅不通，結成堅核，形如棋子。或五七年不發，有十餘年不發者，或因歲運流行，或因大怒觸動，一發起爛開如翻花石榴者，名曰乳慄，凡三十歲內血氣旺者可治，四十以外氣血衰敗者難治。（《青囊》）