《瘍醫大全》

清 顧世澄

目錄

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
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口瘡門主論

《醫論選要》曰∶夫口者,脾之竅,諸經多有會於口者。蓋五味入口,藏於脾胃,爲之運化津液,以養五氣,節宣微爽,五臟之氣偏勝,由是諸疾生焉。故口瘡者,乃脾氣凝滯,加之風熱,治當清胃瀉火。馮魯瞻曰∶口瘡者,心脾蘊熱也。小兒陰氣未生,陽氣偏盛,又因將養過溫,心脾積熱燻蒸於上而成瘡。治宜瀉心化毒,清涼爲主。若月內諸病,而口無涎沫者兇。又曰∶凡口舌生瘡,初起不可便用涼藥敷摻,恐寒凝不散,內潰奔走,久而難愈。必先用辛輕升散,而後清涼,使鬱火達外,再視其所因而治之。更有中氣不足,脾胃虛衰,不能斂納下焦陰火被逼上炎,以致虛陽口瘡。丹溪所謂∶勞役過度,虛火上炎,遊行無制,舌破口瘡,又當從理中湯附子治之。若作實熱,誤投涼藥,則害又不止口瘡矣。又曰∶口瘡者,上焦實熱中焦虛寒下焦陰火,各經傳變所致,當分別治之。如發熱、作渴、飲冷,實火也。輕則用補中益氣,重則用六君子湯。飲食少思,大便不實,中氣虛也,用人蔘理中湯手足逆冷,肚腹作痛,中氣虛寒,用附子理中湯。晡熱、內熱,不時而熱,血虛也,用八物加丹皮五味麥冬發熱、作渴、吐痰,小便頻數腎水虛也,用八味丸日晡發熱,或熱從小腹起,陰虛也,用四物、參、術、五味麥冬;不應,則用加減八味丸。若熱來複去,晝見夜伏,夜見晝伏,不時而動,或無定處,或從腳起,乃無根之火也。亦用前丸及十全大補加麥冬五味,更以附子末唾津調抹湧泉穴。若概用寒涼,損傷生氣,爲害匪淺。或問∶虛寒何以生口瘡,而反用附子理中耶?蓋因胃虛谷少,則所勝者腎也,水氣之逆而乘之,反爲中寒,脾胃衰微之火,被迫炎上,作爲口瘡。經曰∶歲金不及,炎火乃行,復則寒雨暴至,陰厥乃格,陽反上行,民病口瘡是也。故用參術、甘草補其土,姜、附散其寒,火得所助,則接引退舍矣。