夫診候之道，醫者之難精也，若非燈下辛苦，勤於記誦，參師訪友，晝夜不遑，造次顛沛，寤寐俯仰，存心於此，安能知聖神之妙哉！古人曰∶按其脈，知其疾，命曰神，以悟其探賾索隱之妙。又曰∶切其脈，治其病，謂之巧，以明其指別之功也。蓋三指相去毫釐之近，主病若千里之遠，觀夫指別之功，世人固以爲難，命曰神，豈容易可至哉！常考於經，脈有三部，寸、關、尺也。從魚際至高骨，卻行一寸曰寸，從寸上一分曰魚際，從寸至尺曰尺澤，寸後尺前爲關，關前爲陽，即寸口也。關後爲陰，即尺脈也。陽出陰入，以關爲界，寸主上焦，頭手皮毛，關主中焦，腹及腰，尺主下焦，小腹及足，此三部所主大略也。又有左右兩手三部，爲之六脈也。又有人迎、氣口、神門所主，又各不同，蓋左手關前曰人迎，右手關前曰氣口，兩關之後一分，即曰神門。故《脈法》贊曰∶肝心主左，肺脾主右，腎爲命門，俱出尺部，魂魄穀神，皆見寸口，所謂左手關前，心之部也，其經手少陰與手太陽爲表裏，小腸合爲腑；左手關上，肝之部也，其經足厥陰與足少陽爲表裏，膽合爲腑；左手關後，腎之部也，其經足少陰與足太陽爲表裏，膀胱合爲腑；右手關前，肺之部也，其經手太陰與手陽明爲表裏，大腸合爲腑；右手關上，脾之部也，其經足太陰與足陽明爲表裏，胃合爲腑；右手關後，命門之部也，其經手厥陰與手少陽爲表裏，三焦合爲腑；此謂六部所主臟腑，十二經之義也。又《脈要精微論》曰∶尺內兩旁，則季脅也，尺外以候腎，尺裏以候腹，中附上，左外以候肝，內以候膈；右外以候胃，內以候脾，上附上，右外以候肺，內以候胸中；左外以候心，內以候膻中，前以候前，後以候後；上竟上者，胸喉中事也，下竟下者，小腹腰股膝脛足中事也。粗大者，陰不足，陽有餘，爲熱中也。來疾去徐，上實下虛，爲厥顛疾；來徐去疾，上虛下實，爲惡風也。故中風者，陽氣受也，有脈俱沉細數者，少陰厥也；沉細數散者，寒熱也；浮而散者，爲僕；諸浮而數者，皆在陽爲熱，其有躁者在手。諸細而沉者，皆在陰，則爲骨痛，其有靜者在足；數動一代者，病在陽之脈也，泄及便膿血。諸過者切之，澀者陽氣有餘也，滑者陰氣有餘也；陽氣有餘，爲身熱無汗，陰氣有餘，爲多汗身寒，陰陽有餘，則無汗身寒。推而外之，內而不外者，有心腹積也；推而內之，外而不內者，身有熱也；推而上之，上而不下者，腰足痛也；推而下之，下而不上者，頭項痛也；按之至骨，脈氣少者，腰脊痛而身有痹也。以上諸疾，若非指明心了，焉可得而妙也。又《平人氣象論》曰∶一呼脈再動，一吸脈亦再動，呼吸定息，脈行五動，爲以大息，不大不小，不長不短，不滑不澀，不浮不沉，不遲不數，命曰平人。平人者，不病也。蓋平人之常氣稟乎胃，胃氣者，平人之常氣也，所以人常稟氣於胃，故脈以胃氣爲本也。《正理論》曰∶谷入於胃，脈道乃行合。《靈樞經》曰∶胃爲水穀之海也。又曰∶脈應四時曰平，四時之脈，皆以胃氣爲本，謂春弦夏洪，秋毛冬石，春之胃脈微弦曰平，餘皆仿此，逆四時則病矣。若診婦人之脈，妊身則慎勿亂投湯散，其婦人之脈，診得少陰脈動甚，則有子也。又曰∶陰搏陽，則有子也。又曰∶身汗而無脈者，即有妊也。蓋重身者，問其月事，觀其體貌，然主治不可忽也。又經曰∶察色按脈，先別陰陽。蓋陰陽者，天地之道也，是以治病者，必求其本，本於陰陽寒暑，四時五臟之根也。以脈言之，則浮沉也。以部言之，則尺寸也。故經雲∶脈者陰陽之法，以應五臟，是謂呼出心與肺，吸入腎與肝，呼吸之間，脾受谷味，其味在中也。以浮沉論之，則曰∶浮者陽也，沉者陰也，應在臟腑，則浮而大散者心，浮而短澀者肺也，所以心肺俱浮也。牢而長者肝也，按之而大，舉指來實者腎也，所以肝腎俱沉也。遲緩而長者脾也，脾爲中州，所以脈在中也。仲景曰∶大、浮、數、動、滑，皆陽也，沉、澀、弱、弦、微，皆陰也。陽者熱也，陰者寒也，所以寒則脈來沉而遲，熱則脈來浮而數，故曰∶諸數爲熱，諸遲爲寒，無如此驗也。《脈經》曰∶諸浮爲風，諸緊爲痛，諸伏爲聚，諸弦爲飲，芤者失血，長則氣治，短則氣病，澀則煩心，大則病進，浮爲在表，沉爲在裏，遲爲在髒，數爲在腑。又形壯脈細，少氣不足以息者危；形瘦脈大，胸中氣多者斃。形氣相得者生，三五不調者死，三部九候，皆相失者死，此先聖診脈之大法也。故曰∶凡治病，則察其形氣色澤治之，無候其時也。所以形氣相得者生，色澤以浮者病易已，脈從四時者可治，脈弱似滑者，是有胃氣，此皆易治也。若形氣相失，或色夭不澤，及脈逆四時，或脈益堅，皆不可治，經所謂必察四難而明告之。又若病熱脈靜，泄而脈大，脫血脈實，汗後脈躁，此皆難治也。若瘡疽之人，膿血大泄，脈滑數者，難治也。凡膿多，或如清泔，脈滑大散，寒熱發渴者，治之無功也。若患肺瘡也，咳嗽膿血，脈見洪滑，治之難痊矣。大凡診脈見浮數，應當發熱，而反惡寒，雖頭項拘急，四肢煩痛，或復戰慄渴甚者，但有痛處，欲發瘡腫也。