夫瘡之始發，於陰於陽，豈有定規，調護失宜，致令陰陽偏勝，即有變生之患。如毒之初起，筋攣骨痛之時，經曰∶此寒氣之腫，八風之變，當以表散之，使邪易散，而毒易消。不知治此，再以內疏之劑，敷以寒涼，或食冷物，使瘡毒內陷，陰極而方生，陽氣漸悶，令人煩悶，譫語微渴，其脈沉細而數，治宜補中益氣湯，而加溫暖之藥治之，斯爲上工矣。張景嶽曰∶陰極反能躁熱，乃內寒而外熱，即真寒假熱也。假熱者，水極似火也。凡癰疽有原素稟虛寒，偶感邪氣而然者；有過於勞倦而致者；有過於酒色而致者；有過於七情而致者；有原非火證，因誤服寒涼而致者。凡真熱本發熱，而假熱亦發熱，其證則亦面赤躁煩，亦爲大便不通，小便赤澀，或爲氣促，咽喉腫痛，或爲發熱，脈見緊數等證，昧者見之，便以爲熱，妄投寒涼，下嚥必斃。不知身雖有熱，而裏寒格陽，或虛陽不斂者，多有此證，但其內證而口雖乾渴，必不喜冷，即喜冷者，飲亦不多，或大便不實，或先硬後溏，或小水清頻，或陰枯黃赤，或氣短懶言，或色黯神倦，或起倒如狂，而禁之則止，自與登高罵詈者不同，此虛狂也。或斑如蚊跡，而淺紅細碎，自與紫赤熱極者不同，此假斑也。凡假熱之脈，必沉細遲弱，或雖浮大緊數，而無力無神，此乃熱在皮膚，寒在臟腑，所謂惡熱非熱，實陰證也。凡見此內頹內困等證，而但知清涼攻邪敗毒，則無有不死，急當四逆、八味、回陽湯之類，倍加附子填補真陽，以引火歸原，但使元氣漸復，則熱必退藏而病自愈，所謂火就燥者，即此義也。故凡見身熱脈數，按之不鼓擊者，此皆陰盛格陽，即非熱也。東垣曰∶面赤目赤，煩躁引飲，脈七八至，按之則散者，此無根之火也。以姜附湯加人蔘主之。仲景曰∶治少陰證，面赤者，以四逆湯加蔥白主之。《外臺祕要》曰∶陰盛發躁名曰陰躁，欲坐井中，宜以熱藥治之。