《瘍醫大全》

清 顧世澄

目錄

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
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上古天真論篇

《上古天真》篇曰∶上古之人,其知道者,法於陰陽,和於術數,(知道,謂知修養之道也。夫陰陽者,天地之常道。術數者,保生之大論。故修養者,必謹先之。)食飲有節,起居有常,不妄作勞,(食飲者,充虛之滋味;起居者,動止之綱紀。飲食自倍,腸胃乃傷。《生氣通天論》曰∶起居如驚,神氣乃浮。是惡妄動也。廣成子曰∶必靜必清,無勞汝形,無搖汝精,乃可以長生。所以聖人先之也。)故能形與神俱,而盡終其天年,度百歲乃去。(形與神俱,同臻壽分,謹於修養,以奉天真,故盡得終其天年。去,謂去離形骸也。《靈樞經》曰∶人生百歲,五臟皆虛,神氣皆去,形骸獨居而終矣。)今時之人不然也,(離於道也。)以酒爲漿,(溺於飲也。)以妄爲常,(寡於信也。)醉以入房,(過於色也。)以欲竭其精,以耗散其真,(樂色曰欲,輕用曰耗,不節則精竭,輕用不止則真散。是以聖人愛精重施,髓滿骨堅。)不知持滿,不時御神,(言輕用而縱慾也,愛精保神,如持盈滿之器,不慎而動,則傾竭天真,吾形有神,不時時御之。)務快其心,逆於生樂,(快於心欲之用,則逆養生之樂矣。)起居無節,故半百而衰也。(離於道則壽不能終盡於天年矣。)上古聖人之教下也,虛邪賊風,避之有時;恬淡虛無真氣從之,精神內守,病安從來。(邪乘虛入,是謂虛邪,最害中和,謂之賊風。《靈樞》曰∶邪氣不能獨傷人,人虛乃邪勝之也。恬淡虛無,法道清靜,精氣內持,故其虛邪不能爲害也。)是以志閒而少欲,心安而不懼,形勞而不倦,(內機息,故少欲,外紛靜,故心安,起居皆適,故不倦也。)氣從以順,各從其欲,皆得所願。(志不貪,故所欲皆順;心易足,故所願必從;不異求,故無難得也。《老子》曰∶知足不辱,知止不殆,可以長久。)是以嗜慾不能勞其目,淫邪不能惑其心。(《老子》曰∶不見可欲,使心不亂。又曰∶聖人爲腹不爲目。)所以能年皆度百歲,而動作不衰者,以其德全不危也。(《莊子》曰∶執道者德全,德全者形全,形全者聖人之道也。)女子七歲,腎氣盛齒更髮長。(老陽之數極於九,少陽之數次於七,女子爲少陰之氣,故以少陽數偶之,明陰陽氣和,乃能生成其形體,故七歲腎氣盛齒更髮長。)二七而天癸至,任脈通、太沖脈盛,月事以時下,故有子。(癸謂壬癸,北方水乾名也。任脈衝脈,皆奇經脈也。腎氣全盛,衝任流通,經血漸盈,應時而下,天真之氣降,與之從事,故云天癸也。然衝爲血海任主胞胎,二者相資,故能有子。謂之月事者,平和之氣,以三旬而一見也。)三七腎氣平均,故真牙生而長極。(真牙,謂牙之最後生者,腎氣平而真牙生者,表牙齒爲骨之餘也。)四七筋骨堅,髮長極,身體盛壯。(女子天癸之數,七七而終,年居四七,材力之半,故身體盛壯,長極於斯。)五七陽明脈衰,面始焦,發始墮。(陽明脈氣營於面,故其衰也,發墮面焦。)六七三陽脈衰於上,面皆焦,發始白。(三陽之脈,盡上於頭,故三陽衰,則面焦發白。所以衰者,婦人有餘於氣,不足於血,以其經月數泄脫之故。)七七任脈虛,太沖脈衰少,天癸竭,地道不通,故形壞而無子也。(經水絕止,是爲地道不通,衝任衰微,故形壞而無子。)丈夫八歲腎氣實,髮長齒更。(老陰之數極於十,少陰之數次於八,男子爲少陽之氣,故以少陰數合之。《易繫辭》曰∶天九地十,則其數也。)二八腎氣盛天癸至,精氣溢瀉,陰陽和,故能有子。(男女有陰陽之質不同,天癸精血之形亦異,陰靜海滿而去血,陽動應合而泄精,二者通和,故能有子。《易繫辭》曰∶男女媾精,萬物化生。)三八腎氣平均,筋骨勁強,故真牙生而長極。四八筋骨隆盛,肌肉壯滿。(丈夫天癸八八而終,年居四八,亦材力之半也。)五八腎氣衰,發墮齒槁。(腎主骨,齒爲骨餘,腎氣既衰,精無所養,以故發墮齒槁。)六八陽氣衰竭於上,面焦髮鬢頒白。(陽氣陽明之氣也。足陽明脈起於鼻,俠口環脣,交承漿,上耳前,至額顱,故衰於上,則面焦髮鬢白也。)七八肝氣衰,筋不能動,天癸竭,精少腎臟衰,形體皆極。(肝氣養筋,肝衰筋不能動,腎氣養骨,腎衰形體疲極,天癸已竭,故精少也。)八八則齒髮去。(陽氣竭,精氣衰,故齒髮不堅,離形骸矣。)腎者主水,受五臟六腑之精而藏之,故五臟盛,乃能瀉。(五臟六腑精氣淫溢,而滲灌於腎,腎乃受而藏之,非腎一髒而獨有精,故曰五臟盛乃能瀉。)今五臟皆衰,筋骨解墮天癸盡矣。髮鬢白,身體重,行步不正,而無子耳。(物壯則老,謂之天道也。)有其年已老而有子者,此其天壽過度,氣脈常通,而腎氣有餘也,(稟天真之氣有餘也。)此雖有子,男不過盡八八,女不過盡七七,而天地之精氣皆竭矣。(雖老而生子,子壽亦不能過天癸之數。)