髒毒p04-a41a181.bmp
陳實功曰∶髒毒生於肛門之兩旁，乃溼熱相火內灼肺金而成也。或醇酒膏粱，勤勞辛苦，蘊毒流注肛門，結成腫塊。發於外者，多實多熱，脈數有力，肛門突腫，大便祕結，肚腹不寬，小水不利，甚則肛門肉泛如箍，孔頭緊閉，此爲外發，屬易治，宜通利大小二便，珍珠散、人中白散搽之，膿熟針之。發於內者屬陰虛，溼熱滲入肛門，五內結腫，刺痛如錐，小便淋漓，大便虛祕，咳嗽生痰，脈數虛細，寒熱往來，遇夜尤甚，此爲內發，屬陰難治。當用四物湯加知母、黃柏、花粉、甘草，兼以六味地黃丸調治。候內藏膿出則安。又有生平性情暴急，縱食膏粱，或兼補術，蘊毒結於臟腑，火熱流注肛門，結而爲腫，其患痛連小腹，肛門墜重，二便乖違，或瀉或祕，肛門內蝕，串爛經絡，污水流通，大孔無禁，飲食不飧，作渴尤甚，凡犯此候，未得見其有生。又有虛勞久嗽，痰火結腫，肛門如粟，破必成漏，此名癆疰，乃內傷壞證，不可勉治。（《正宗》）《心法》曰∶髒毒有內外陰陽之別。發於外者，由醇酒濃味，勤勞辛苦，蘊注於肛門兩旁，腫突形如桃李，大便祕結，小水短赤，甚者肛門重墜緊閉，下氣不通，刺痛如錐，脈數有力，多實多熱，屬陽易治。發於內者兼陰虛，溼熱下注，肛門內結壅腫，刺痛如錐，大便虛閉，小水淋漓，寒熱往來，遇夜尤甚，脈微細，爲虛爲溼，屬陰難治。馮魯瞻曰∶內證中有謂髒毒者，乃腸風日久，氣血俱虛，下陷日甚，大腸溼熱蘊積，遂生窠穴，爲積血之器，從便之前後而來，其腹則痛，血濁而色黯者，名曰髒毒。內傷蘊積久而始發者也，謂之挾熱下血。雖有毒名，實非毒也。腸風者，風邪淫乎腸胃也；髒毒者，溼邪淫乎腸胃也。若血射如線者，蟲痔也。腸風髒毒之血，自腸臟而來；五痔之血，自肛門蝕孔處出也。