一忌葷腥生冷風寒。出痧疹時，大忌食葷腥，食生冷，冒犯風寒，皆能使皮膚閉塞，毒氣抑鬱而內攻也。疹初出時以至出盡之日，俱忌食葷腥，即素菜亦忌煎炒。蓋葷腥煎炒能助胃火，昔人云∶葷痘素疹，誠哉是言也。疹初出時以至透之日，未免口渴煩躁，想飲冷水，不妨少飲些，須以解其煩渴。然不可多飲，若欲再飲，仍飲些須。若土產有荸薺及有秋梨甜者，並柿餅有霜者，不妨間與食之，雖生喫無妨，切不可與粥及米湯、糖餅、糖飴、麪食、荔枝、圓眼、蜜錢之類，食之恐助毒火，倘或餓極，煮成粥以開水半大盅煮飯粕小半盅和勻溫服，俗雲飽痧餓痘，痧疹不知餓也。當出疹之時，必宜謹避風寒，若不避忌，風寒外束，疹即收回，要其再出，甚爲難矣，慎之。一忌驟用寒涼。初發熱時最忌驟用寒涼以冰毒，使毒氣抑遏不得出，則成內攻之患。而昔人謂天氣暄熱，宜用辛涼發之，如黃連解毒湯之類，不知天時暑熱之氣，豈寒涼之藥所能解，今驟用寒涼，恐不足以解外熱，而適足以阻內熱，使不得出也。曾見一宦家艱子，得一男甫一歲，出痧發熱，痧未見形而發搐，醫誤爲急驚，而用涼藥攻之，遂令痧毒隱隱在皮下不出，後醫以滋陰爲主，而用四物等藥，亦不能救，煩悶聲啞，至旬日而死，此可以知涼藥冰毒之害矣。今因天熱而驟用寒涼，豈理也哉。當疹初出之時，雖有身熱煩躁口渴等證，即以宣毒發表湯，少加灑炒黃芩三五分以清之，切不可遽投黃連、黃柏、梔仁等大寒之藥，恐冰其毒而內伏，疹不得外出矣，後雖設法宣表，而疹終不得出，可不畏哉。一忌誤用辛熱。初發熱時，最忌誤用辛熱以助毒，如桂枝、麻黃、羌活、蒼朮、丁香、肉桂、砂仁之類，能使毒壅蔽而不得出，亦致內攻之患。即有痧麻初起，四肢逆冷，乃火極似水之故，不可妄投熱藥，痧現自然漸和，而昔人謂天氣大寒，只宜置之燠室，謹避風寒可也，且天氣雖寒，而人身之熱毒未必減，而多用辛熱，豈理也哉。疹初出時，或有嘔吐之證，醫家必用蒼、濃平胃，丁香、砂仁暖胃，或手足梢冷，必用桂枝、肉桂溫其手足，殊不知作嘔吐者，火熱蒸於胃也，今反以辛溫之味攻之，是抱薪而救火。至於手足梢作冷者，熱極似寒之象，俟疹出透，而手足自溫，醫不明此，反以桂枝可達四肢之末，肉桂可以溫經回陽，誤之又誤，陷人性命，可不畏哉。一忌用補澀。痧出之時多有自利不止者，其毒亦因利而散，此殊無妨。如泄利過甚，則以加味四苓散與之，切忌用參、術、訶、蔻補澀之藥，以圖速止，重則令腹脹喘滿而不可救，輕則變爲休息痢纏綿不已也。如痧後瀉黃紅色，乃由有伏熱，加木通、車前子、黃芩可也，記之記之。痧疹多有利而不止者，醫家全不細心參究，而曰吾於清解藥中，兼用些參、術、訶、蔻，分兩又少，何礙於事，一服不見立效。又曰∶分兩輕之故耳，於是多加分兩，再服而疹或變證矣，可不慎乎！若麻疹出盡之後，瀉黃紅色，乃內有伏熱，仍宜加味四苓散可也。蓋兼用補澀且不可，專用補澀反可乎！慎之。聶氏曰∶痧疹痘瘡逆險等證，初時難以現形，出不快利。如寒冬之月，用芫荽（又名秀草）或紫蘇，宜用砂器，即將此種隔水煎煮，室中取微微香氣，能助發易現。今愚俗不明，即用煎水盈盆，將小兒大洗大浴，浴後仍加衣破，不但無益，亦且有損，反致熱氣內攻，多令小兒煩躁不安，啞口難言。況痧痘見形，即不當下水，知者慎之，初起微微浴手足心，或可取其內外通達之意耳。朱氏曰∶芫荽乃透麻疹之聖藥也。生取來連根帶葉搗爛，約有三錢，入於磁碗內，用滾水半盅，滾白酒半盅，同入碗內，泡少頃，其味自出，通口服之，痧出更快。若無芫荽苗葉，用子研服亦可，再加白芝麻同研服更妙。窮鄉僻壤，用此可當明醫，屢試屢驗。觀音柳一名西河柳，乃小兒痧疹之聖藥也。冬月用枝梗，春夏取苗葉，每用一錢煎湯服，年力大者多服一次無妨，能清脾解毒發表，若在窮鄉僻壤，醫藥不便，煎服疹即出現。聶氏曰∶小兒痧痘初起，近來多服筍湯，意圖發表，不知止可少煎用，使引透肌膚，取其易出。若過用失宜，反令元氣受傷，脾氣虧損，不能消化毒氣，以致乾嘔泄瀉，出汗心煩，灌漿時每有破爛溼癢，口瘡等患，藥內引用筍尖，尤其所忌，特指明爲習弊用筍湯之戒。朱氏曰∶冬筍尖南醫用以催痘長漿，北醫習而不察，俱於痘長漿時用作藥引。殊不知冬筍非上林之筍也，至春二三月自死於土中，冬月人取爲美饌，今南人又不察物理，更於表疹藥中又用筍尖作引。若春筍雖生長上林，在疹門亦不可用，恐其氣味傷泄元氣，冬筍乃死氣隨之，安可用乎。聶氏曰∶痧疹前後病眼赤紅者，當用生地、菊花、決明子、蒺藜、歸尾、柴胡、紅花等味，皆可隨證加減。又曰∶痧後面色青白，骨瘦不堪，元氣損傷，肝脾血少成痞，眼懶睜畏明，似害非害，宜服健脾肥兒丸，或服八珍湯、六味地黃湯丸，庶可漸愈。如清火疏風，一切治眼之藥，萬不可妄投。不但痧後如此，凡小兒病後失調，成疳疾痞眼者，俱當如此醫治。養血健脾爲主，倘大便泄瀉，稀水白色者，歸脾湯、補中益氣湯，皆對證要藥也。澄曰∶凡服痧疹煎劑，不論男婦小兒，每一劑藥煎好，可分二三次服之，庶藥力輕徐，不致升散過急，一湧而出也。