《瘍醫大全》

清 顧世澄

目錄

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
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腎俞發門主論

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王肯堂曰∶腎俞發即腰疽,又名連腎發,又名下搭,生十四椎傍腰腎之間,由房勞太過,致傷腎水,令人口乾寒熱大作,百節俱痛。治之稍緩,潰爛透膜者死。若見咳嗽嘔噦,腰間似折,不能俯仰,飲食不納者死;潰而膿水清稀,腐爛腥穢,迷悶不醒厥逆者不治。(《準繩》)陳遠公曰∶有腰眼間忽生疽毒,疼痛呼叫,似乎陽證,然腰腎乃至陰之地,未可作陽證治之也。此證雖本於忍精欲泄不泄以成,此毒似乎純是陰分之過,但腰雖不遠於內腎,火發而毒成,則陰中有陽,未可純以陰證治之也。必陰陽並治,以化毒則毒去如掃。倘不補陰,竟治其毒,則腎益傷而毒難速化;即補陰而不補陽,則陰無以生,毒且深藏腎宮,不得外泄矣。兩治散白朮杜仲當歸各一兩,金銀花三兩,草三錢,防己一錢,水煎,一服痛輕,二劑痛止,三劑痊癒。(《冰鑑》。此方以杜仲白朮利其腰臍,氣通毒自難結,又得銀花、當歸補中有散,而防己、直入腎宮,祛溼熱之毒,陰陽無偏勝之虞,邪正有解紛之妙,自然二三劑成功也。)申鬥垣曰∶腰疽足太陽膀胱經多血少氣,生於腰間腎俞胃倉二穴。託之得膿則安。若上赤下黑,二十日不潰,或青黑色,無膿出血水者死。(《啓玄》)又曰∶腰癰發於軟肋下,近腰乃帶脈五樞維道穴,是少陽經多氣少血,寒熱腫作痛。餘曾治一人,膿出一桶餘,內託大補而愈。竇漢卿曰∶此證切忌怒氣行房,犯之不治。又曰∶治宜補腎,加知母黃柏沒藥廣膠。胡公弼曰∶此發生於兩腰陷肉之間,或生兩腰中間,在大杼下第十二椎是也。此乃欲火消陰,十五日前後必死,若瘡形紅活高腫有膿,尚有可生機括。(《青囊》)陳實功曰∶腎俞發生於兩腰內腎陷肉之間,或正中亦發。凡生於此,最爲險候。蓋腎爲性命根本,藏精藏氣藏神,又乃受命先天,育女、育男、育壽,此必房勞過度,氣竭精傷,慾火銷陰,外陽煽動,以致真陰從此而耗,既耗之後,其髒必虛,所以諸火諸邪乘虛而入。如本髒稍有真陰制火,瘡形自可高腫紅活爲膿,治以人蔘養榮湯山萸肉北五味子知母黃柏,及加減八味丸以救其源。若瘡形紫黑乾枯,堅硬不作膿者,爲真陰內敗,再無可生之理,死在十五日前後。(《正宗》)