程山齡曰∶或問癰疽五善七惡，何謂也？答曰∶五善者，飲食知味，一也；便溺調勻，二也；膿潰腫消，膿水不臭，三也；神氣清爽，動息自寧，四也；脈息有神，不違時令，五也。七惡者，大渴發熱，泄瀉淋閉，一也；膿潰仍腫，膿水臭穢，二也；目睛無神，語聲不亮，三也；食少不化，服藥作嘔，四也；恍惚嗜臥，氣短乏力，背如負石，五也；脣青鼻黑，面目浮腫，六也；脈息無神，或躁動不和，七也。古語云∶五善得三則吉，七惡得四則兇，不待四矣。然而急救之法，正不容以不講，大抵熱渴淋閉，喘急內熱，皆真陰受傷；宜用六味湯加麥冬、五味，如不應，用八珍湯加麥冬、五味，更不應，用十全大補湯，兼服六味地黃丸，此補陽生陰之說也。若氣促倦怠，昏憒乏力，飲食不化，乃陽虛之候，宜用補中益氣湯；若睡臥不寧，宜用歸脾湯；若飲食減少，面目浮腫，宜用香砂六君子湯；若兼脾胃虛寒，更用理中湯；腎氣虛寒，須用桂附八味丸，兼用十全大補湯加附子；此溫補回陽之法也。若癰疽潰後，膿血太多，變爲角弓反張，手足搐搦，肢體振搖而發癰者，急宜用參、、歸、術、附子等藥以救之；如不應，用十全大補湯，間有可生者。當此時勢，性命急如懸縷，司命者，宜叮嚀反覆，熟思而審處之耳。（《十法》）蔣示吉曰∶五善七惡，方書俱載，然亦不止於此也。如膿成不自出，失導引者死。膿成不針烙，反敷藥者死。熱痛正甚，失治則毒內攻者死。毒內攻後，不服藥，反針烙者死。潰而至於透內膜者死。遺喉者死。未潰而陷，面青脣黑，便污者死。陰入腹、入囊者死。高腫不託裏，反用下藥者死。漫腫不內託，反用寒涼攻利者死。潰後，誤用寒涼，致瘡紫黑者死。潰後誤用辛散，發者死，穿膜穿腮者死。上蝕鼻樑，下穿咽喉者死。故治者不可不早，亦不可不審也。（《說約》）李東垣曰∶大抵證候，瘡疽之後，虛中見惡證者，不可救也；實證無惡候者，自愈。大凡膿潰之後，而煩疼尚未痊者，診其脈，洪滑粗散者，難療，微澀遲緩者，易痊，此善惡之證於診候之中，亦可知矣。發背腦疽及諸惡瘡，則有五逆之證者，白睛青黑而眼小，服藥而嘔，傷痛渴甚，膊項中不便，音嘶色敗者是爲五逆。其餘熱渴痢嘔，蓋毒氣入裏，臟腑之傷也，當隨證以治之。（《十書》）薛立齋曰∶夫瘡瘍之證，有五善，有七惡，五善見三則瘥，七惡見四則危。夫善者，動息自寧，飲食知味，二便調勻，膿潰腫消，膿鮮不臭，神彩精明，語聲清朗，體氣和平是也；此屬腑證，病微邪淺，更能慎起居，節飲食，勿藥自愈。惡者，乃五臟虧損之證，多因元氣虛弱，或因膿水出多，氣血虧損；或因汗下失宜，營衛消爍；或因寒涼克伐，氣血不足；或因峻厲之劑，胃氣受傷；以致真氣虛而邪氣實，外似有餘而內實不足，法當純補胃氣，多有可生，不可因其惡，遂棄而不治。若大渴發熱，或泄瀉淋閉者，邪火內淫，一惡也；竹葉黃湯；氣血俱虛，八珍湯加黃、麥冬、五味、山萸；如不應，佐以加減八味丸，煎服。膿血既泄，腫痛尤甚，膿色敗臭者，胃氣虛而火盛，二惡也，人蔘黃湯；如不應，用十全大補湯加麥冬、五味。目視不正，黑睛緊小，白睛青赤，瞳子上視者，肝腎陰虛而目系急，三惡也，六味丸料再加炒山梔、麥冬、五味；如不應，用八珍湯加炒山梔、麥冬、五味。喘粗短氣，恍惚嗜臥者，脾肺虛火，四惡也，六君子湯加大棗、生薑；如不應，用補中益氣湯加麥冬、五味；心火刑剋肺金，人蔘平肺散；陰火傷肺，六味丸加五味，煎服。肩背不便，四肢沉重者，脾腎虧損，五惡也，補中益氣湯加山藥、山萸、五味；如不應，用十全大補湯加山茱萸、山藥、五味。不能下食，服藥而嘔，食不知味者，胃氣虛，六惡也，六君子湯加木香、砂仁；如不應，急加附子。聲嘶色敗，脣鼻青赤，面目四肢浮腫者，脾胃俱虛，七惡也，補中益氣湯加大棗，生薑；如不應，用六君子湯加炮姜；更不應，急加附子，或用十全大補湯加附子、炮姜。腹痛泄瀉，咳逆昏憒者，陽氣虛，寒氣內淫之惡證也，急用托里溫中湯，後用六君子湯加附子，或加薑桂溫補，此七惡之治法也。此外，更有潰後發熱惡寒，作渴或怔忡驚悸，寤寐不寧，牙關緊急，或頭目赤痛，自汗盜汗，寒戰切牙，手撒身熱，脈洪大，按之如無，或身熱惡衣，欲投於水，其脈浮大，按之微細，衣濃仍寒，此氣血虛極傳變之惡證也。若手足逆冷，肚腹疼痛，泄利腸鳴，飲食不入，呃逆嘔吐，此陽氣虛，寒氣所乘之惡證也。若有汗而不惡寒，或無汗而惡寒，口禁足冷，腰背反張，頸項勁強，此血氣虛極變痙之惡候也，急用參、、歸、術、附子救之，間有可生者。大抵虛中見惡證者難治，實證無惡候者易治。宋時齊院令雖嘗纂其狀，而未具其因；陶節庵雖各立一方，亦簡而未悉，餘故補其缺雲。胡公弼曰∶癰有證合七惡，皮緊急而知善，氣足而血未附也，疽有證合五善，皮緩虛而知惡，血附而氣未充也。