陳實功曰∶耳病乃三焦、肝風妄動而成,大人有虛火實火之分。小兒有胎熱、胎風之別。虛火者,耳內蟬鳴,出水作癢,外無腫;實火者,耳根耳竅俱腫,甚則寒熱交作,疼痛無時。(《正宗》)又曰∶初生小兒胎熱,或洗浴水灌竅中,亦令耳竅作痛生膿。切記不可吹藥,若治早項內生腫,莫若候毒盡自愈。如一月不瘥,以紅綿散治之,自安。馮魯瞻曰∶耳者,宗脈之所聚,腎氣之所通也。有小兒腎經氣實,其熱上衝於耳,遂使使津液壅而爲膿,或爲清汁,然則厥陰之與足陽明,手少陰之與足太陽,爲證尤甚。推其所致之由,其原有七∶有實熱,有陰虛,有因痰,有因火,有氣閉,有肝風,有胎元所發而爲病也。證有五∶爲鳴、痛、腫、聾、是也。當分其所因而治之。(《錦囊》)又曰∶常出紅膿,謂之膿耳。又曰∶胎元而成者,是因父母不謹,故先天火毒攻衝,膿臭流處成瘡,四傍腫赤,時發時愈。所主宜化毒滋腎。陳遠公曰∶人有雙耳忽腫痛,內流清水,久則變膿血,身發寒熱,耳內如沸湯響,或如蟬鳴,此少陽膽氣不舒,而風邪乘之,火不得散,故生此病。法宜舒發膽氣,佐以散風瀉火之味,則愈矣。然有不效者,何也?蓋膽受風火之邪,燥幹膽汁,徒用祛風瀉火,則膽汁益幹,膽火益熾,風藉火威,愈焚灼也,病益甚矣。潤腸湯主之,當歸、白芍、玄蔘各一兩,黑梔子二錢,柴胡一錢,花粉三錢,石菖蒲八分,水煎服。一劑疼輕,二劑腫消,三劑膿血止,四劑寒熱除,十劑全可也。(此方歸、芍不但入膽,且入肝也。膽病,肝亦必病,平肝則膽亦平也。柴、梔亦舒肝膽之味,舒肝正所以舒膽也。肝舒則血必旺,而膽汁有不濡潤者乎!膽汁既濡,邪風邪火,已有不治自散之機,加天花粉逐痰,則風火無黨,以石菖蒲通耳中之竅,玄蔘退浮游之焰,自然風火漸祛,上焦清涼,耳病隨痊也。《冰鑑》)汪省之曰∶虛火治以四物湯加牡丹皮石菖蒲、腎氣丸主之。實火,治以柴胡清肝湯主之。(《理例》)