楊梅瘡p04-a41a215.bmp
陳實功曰∶楊梅瘡者，又名時瘡，俗名歹瘡，因其形類楊梅耳。總由溼熱邪火所化，先從上部見之，皮膚作癢，筋骨不疼，其形小而幹者，是氣化傳染，乃脾肺受毒。毒在皮膚，不曾傳裏爲輕，宜萬靈丹發汗自解。先從下部見之，筋骨多痛，小水澀淋，其形大而硬者，是精化欲深，乃肝腎受毒。毒在骨髓，未透肌膚爲重，宜九龍丹通利以瀉骨中之毒，須內毒已解，筋骨不疼，瘡根淡白，方可搽藥。若求速效，妄用藥燻擦，必貽後患，醫家、病家均慎用之。（《正宗》）馮魯瞻曰∶楊梅瘡者，因形相似而名之也。凡氣受之而得者，堅實凸起，又名棉花瘡；若血受之而得者，其形扁折而潰，又名果子瘡；皆類其像而俗呼之。北方名曰天泡瘡，雖名異而實同，然治療須別。凡自致者重，傳染者輕。自致者欲欲太妄，以致陰處先見，及縱口恣味，三焦皆熱，精竭血結，遺滯諸經而成也。傳染者中氣不足，外染稍輕。然患此者，切不可用毒物發之，亦不可用涼藥遏之並求速效，須用煎藥解毒，補益託散，外用煎藥洗浴，仍以膏藥搽貼，拔毒出外，方無後患。（《錦囊》）申鬥垣曰∶陰楊梅瘡與陽楊梅瘡大不相同。陰楊梅瘡色紅而不起不破，乃血中受風熱之毒。又云男子受婦人梅瘡毒穢起相感而生。（《啓玄》）又曰∶翻花楊梅瘡，是表虛毒氣猖獗而成。又曰∶楊梅豆子，是毒氣之微，感之輕也。又曰∶楊梅癬是患瘡時食了牛肉，或洗浴當風抓癢，有犯房欲，致令渾身腥臭，或幹而起白屑，或腥水淋漓，治當分氣血、身之上下多少。又曰∶楊梅瘡食豬腸髒，致令愈後復生楊梅圈子瘡也。陳遠公曰∶有嫖妓戀爐酣戰，覺馬口間如針刺痛，此毒氣已過也。未幾生魚口矣，生疳瘡矣，遍身生瘡矣。黃膿氾濫，臭腐不堪，人以爲毒盛，多用敗毒之味，不知日事敗毒而毒益盛，瘡益多，有腐爛而死者。夫楊梅之毒中於泄精之時，必元氣虧損，故毒乘虛之入；若元氣大旺，毒難深入，即有傳染，不過輕微之毒，可一瀉而愈。遍身毒瘡乃大虛而毒深中也，不補虛而瀉毒，何能奏功乎！若止服敗毒，無異下石也。二生湯∶生黃、土茯苓各三兩，生甘草三錢，水煎服，四劑瘡漸紅，又四劑乾燥，又四劑痊癒。此方不去解毒，只以黃補氣，氣旺邪自難留，得甘草之化毒，土茯苓之引毒，毒去而正氣無虧，氣生而血又能養，此治之巧，無如人不知也，可勝嘆息雲。（《辨證冰鑑》）胡公弼雲∶楊梅瘡又名砂仁瘡。其患皆因色慾過度，染受穢污之惡毒，或先患下疳，或先患橫，然後始發此瘡。此瘡將萌，手掌心隱隱當見紅點。治之者切不可苟圖財帛，暗用輕粉等藥隱之，梅瘡一服輕粉，如油入面，毒入筋骨而莫能解也。不但終身骨中疼痛，結毒潰爛，上至五官頭顱，下至玉莖元首，蟲蝕無存，噫！輕粉之爲害，可勝道哉！患此瘡者，亦不畏人物議而求速效。醫者當盡發其毒，使之外出，務使永無遺患。（《無愧青囊》）又曰∶有患楊梅瘡遍身，獨有一二個形色紫黑如燻梅，疼痛特甚，多令通身瘡不起發，此乃楊梅疔也。即如痘疔阻遏，不能起發行漿無異。須用針刺出血，服托里土茯苓等劑。又曰∶楊梅瘡初起似肉泡，其人起白皮，層層揭去，直揭至三四十層方能穿破，宜服人蔘茯苓湯。毒未穿不用膏藥。如已破，貼梅漏膏，待肉平去膏藥。蔣示吉曰∶總之楊梅瘡宜發不宜遏，貴在除根，莫求速愈。得其旨矣。（《說約》）《廣筆記》雲∶有以水銀、番搓擦五心醫楊梅瘡，致令患者三日間舌爛、齒脫、喉潰，穢氣滿室，吐出腐肉如豬肝色，二便不通，湯水不入，腹脹幾死，證已危急矣。醫斯證者，須以手按病患之腹，不痛者，知雖脹未堅，毒未及心，其毒尚淺，速治可效。法用鉛二斤，分百餘塊，加大劑甘桔湯料∶銀花、甘草各四兩，水三十碗，煎濃汁，先服三四碗，徐澆舌上，任其自流，澆灌一個時辰，其舌即可轉動，口內即可洗淨，隨令飲汁數盞，將前渣再煎，連前剩汁攙和一處，頻頻洗濯手足，次日二便出黑水無數，始安。然後用吹口藥及內服敗毒內託之劑而痊。澄曰∶楊梅瘡又名棉花瘡，因其綿綿難絕也。又名肘瘡，乃時氣乖變，邪氣湊襲，形如楊梅，或上或下，綿綿不絕，皆由入房不淨，淫火鬱結之毒。若瘡毒傳染氣化者輕，先入脾肺，其瘡先見於上部，皮膚作癢，筋骨不疼，其形小而且幹，毒在皮膚，未經入裏，治宜發散。若淫女媾精，精化欲染者重，流於肝腎，先發下疳，次生魚口，先從下部見之，漸至遍身，大而且硬，筋骨多疼，小水澀淋，此證最重。因其毒氣內入骨髓，外達皮毛，若非汗下兼行，將何以洗濯其臟腑乎！若瘡發已久，血氣已虛，毒猶未退，宜解毒託散爲主，總以醫至筋骨俱已不痛，瘡根淡白，內毒已散，方用點藥。輕者半年，重者一載方可痊癒。若不遵此法，欲其速愈，妄用燻條、擦藥、哈吸等法，往往致成後患者多矣。