《瘍醫大全》

清 顧世澄

目錄

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
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骨空論篇

骨空論》曰∶任脈者,起於中極之下,以上毛際,循腹裏上關元,至咽喉,上頤循面入目。(言任脈之所起所止也。任脈奇經八脈之一也。中極者,臍下四寸,起於中極之下,始於會陰穴也。兩陰間,任由會陰而行腹,督由會陰而行背,從會陰以上,曲骨毛際橫骨上,中極下一寸陷中動脈應手,復循腹裏之中極上關元、氣海下脘中脘上脘巨闕膻中至廉前、承漿,以上咽喉中,其脈至上頤循面以入於目也。)衝脈者,起於氣街,並少陰之經,俠臍上行,至胸中而散。(言衝脈之所起所止也。衝脈,亦奇經八脈之一也。任脈臍中而上行,衝脈挾臍兩旁而上行,起於氣街,並足少陰腎經挾臍上行至胸中而散也。氣街者,穴名也。在毛際兩旁,鼠鼷上,同身寸之一寸也。而衝脈起於氣街者,亦從少腹之內與任脈並行而至於是,乃循腹也。又曰∶衝脈任脈者,皆起於胞中,上循脊裏,爲經絡之海,其浮而外者,循腹各行,會於咽喉,別而絡脣口。由此言之,則任脈波脈從少腹之內上行,並由中極之下,氣街內明矣。)任脈爲病,男子內結七疝,女子帶下瘕聚。(言任脈之爲病也。內者,腹也。腹之中行,乃任脈所行之脈路,則宜其爲病。若是男子爲七疝,女子爲瘕聚。七疝者,按《內經》各篇有狐疝風疝肺疝脾風疝心風疝心疝腎風疝肝風疝,有婦人疝、有男子疝、厥疝、疝、疝氣,且嘗總計其數,乃五臟疝及狐疝疝也。其大義俱見各篇後。丹溪七疝,寒、水、筋、血、氣、狐、。《袖珍方七疝∶厥、、寒、氣、盤、附、野狼。似丹溪合於經旨,雖名色各異,豈出《內經》範圍耶!然世但知病在下部者爲疝,豈知五臟皆有疝。又但知男子有疝,豈知婦人亦有疝,蓋皆不考《內經》故耳。瘕聚者,即積聚也。《大奇論》曰∶三陽急爲瘕,後世有八瘕者,亦因七疝之名,而遂有八瘕名色也。即蛇瘕脂瘕青瘕黃瘕燥瘕血瘕狐瘕鱉瘕是也。《內經》則無之。)衝脈爲病,逆氣裏急。(言衝脈之爲病也。衝脈起於氣街,並足少陰俠臍上行,至胸中而散,則裏者其所行之脈絡也。病則氣逆而不能上,何以至胸中而散也。氣聚腹中而不能散,何以免在裏之急也。)督脈爲病,脊強反折。(督脈,亦奇經也。任脈波脈督脈者,本一源而三歧,故經或謂衝脈督脈也。何以明之?今《甲乙》及古《經脈流注圖經》以任脈循背者謂之督脈,自少腹直上者謂之任脈,亦謂之督脈,是則背腹陰陽別爲名目。任脈胞中帶脈貫臍而上,故男子爲病內結七疝,女子爲病則帶下瘕聚。衝脈挾臍而上,並少陰之經上至胸中,故衝脈爲病則逆氣裏急也,以督脈循脊裏,故督脈爲病則脊強反折也。)督脈者,起於少腹以下骨中央,女子入系廷孔,(亦猶任脈波脈起於胞中也,其實乃起於腎下,至於少腹,則下行於腰橫骨圍之中央也。系廷孔者,謂窈漏,近所謂前陰穴也。以其陰廷系屬於中,故名之。)其孔,溺孔之端也,(孔,則窈漏也。窈漏之中,其上有溺孔焉。端,謂陰廷在此溺孔之上端也。而督脈自骨圍中央則至於是。)其絡循陰器合篡後,繞篡後,(督脈別絡,自溺孔之端,分而各行,下循陰器,乃合篡間也。所謂間者,謂前陰後陰兩間也。自兩間之後,復分而行,繞篡之後也。)別繞臀,至少陰巨陽中絡者,合少陰上股內後廉,貫脊屬腎,(別,謂別絡分而各行之也。足少陰之絡者,自股內後廉貫脊屬腎,足太陽絡之外行者,循髀樞股陽而下;其中行者,下貫臀,至中與外行絡合。故言少陰巨陽中絡,合少陰上股內後廉貫脊屬腎也。)與太陽起於目內,上額交巔上,入絡腦,還出別下項,循肩膊內,俠脊抵腰中,入循膂絡腎;(接繞臀而上行也。)其男子循莖下至篡,與女子等;其少腹直上者,貫臍中央,上貫心入喉,上頤環脣,上系兩目之下中央。(自與太陽起於目內,下至女子等,並督脈之別絡也。其直行者,自尻上循脊裏而至於人中也。自其少腹直上,至兩目之下中央,並任脈之行,而云是督脈所繫,由此言之,則任脈督脈衝脈,名異而同一體也。)此生病,從少腹上衝心而痛,不得前後,爲衝疝。(尋此生病正是任脈,經雲∶爲衝疝者,正明督脈以別主而異目也。)其女子不孕,癃痔遺溺咽乾。(亦以衝脈任脈並自少腹上至於咽喉,又以督脈陰器、合篡間、繞篡後、別繞臀,故不孕、癃痔、遺溺嗌幹也。謂之任脈者,女子得之以任養也。故經雲∶此病女子不孕也。謂之衝脈者,以其氣上衝也。故經雲∶此生病從少腹上衝心而痛也。謂之督脈者,以其督領經脈之海也。由此三用,經或通呼,然任督衝三脈一源而三歧,督由會陰而行背,任由會陰而行腹,衝由氣衝而行足少陰,惟督脈會陰而起,而會陰少腹之下,橫骨之中央,女子入系廷孔,循陰器合篡間,又自兩間之後,又別絡者分而行之,繞其臀肉,內廉,貫脊屬腎。彼足太陽膀胱經之絡,從外行者,循髀樞,絡股陽而下,其中行者,下貫臀,至中,與外行絡合足少陰腎經,自股內後廉,貫脊屬腎,又與足太陽起於目內,上額交巔,上入絡腦還出別下項,循肩膊,內俠脊抵腰中,入循膂絡腎,一如足太陽經脈之所行也。然而督脈任脈,名色雖異,而氣脈不殊,其督脈所行者,一如任脈之行,故自少腹直上者,貫臍中央,上貫心入喉,上頤環脣,上系兩目之中央,其督脈爲病者,又如任脈之病,從少腹上衝心而痛不得前後衝疝,其女子所生之病,一如任衝之病,故其脈相交,引病亦互名耳。)