《五臟別論篇》曰∶胃、大腸、小腸、三焦、膀胱，此五者，天氣之所生也。其氣象天，故瀉而不藏，此受五臟濁氣，名曰傳化之腑，此不能久留而輸瀉者也。所謂五臟者，藏精氣而不泄，故滿而不能實。六腑者，傳化物而不藏，故實而不能滿。所以然者，水谷入口，則胃實而腸虛，食下則腸實而胃虛，故曰實而不滿，滿而不實也。《陰陽應象大論》雲∶谷氣通於脾，六經爲川，腸胃爲海，九竅爲水注之器。九竅者，五臟之官也，皆得胃氣，乃能通利。《通評虛實論》雲∶頭痛耳鳴，九竅不利，腸胃之所生也。胃氣一虛，耳目口鼻俱爲之病。《經脈別論》雲∶食氣入胃，散精於肝，淫氣於筋，食氣入胃，濁氣歸心，淫精於脈，脈氣流經，經氣歸肺，肺朝百脈，輸精於皮毛，毛脈合精，行氣於腑，精神明，留於四髒，氣歸於權衡，權衡以平，氣口成寸，以決生死。飲入於胃，遊溢精氣，上輸於脾，脾氣散精，上歸於肺，通調水道，下輸膀胱，水精四布，五經並行，合於四時五臟陰陽，揆度以爲常也。又云∶陰之所生，本於五味，陰之五官，傷在五味，至於五味，口嗜而欲食之，必自裁度，勿使過焉，過則傷其正也。謹和五味，骨正筋柔，氣血以流，腠理以密，如是則骨氣以精，謹道如法，是有天命。《平人氣象論》雲∶人以水谷爲本，故人絕水谷則死。脈無胃氣亦死。所謂無胃氣者，非肝不弦，腎不石也。歷觀諸篇而參考之，則元氣之充足，皆由脾胃之氣無所傷，而後能滋養元氣，若胃氣之本弱，飲食自倍，則脾胃之氣既傷，而元氣亦不能充，而諸病之所由生也。《內經》之旨，皎如日星，猶恐後人有所未達，故《靈樞經》中復申其說。經雲∶水谷入口，其味有五，各注其海，津液各走其道。胃者水穀之海，其輸上在氣衝，下至三裏，水穀之海有餘則腹滿，水穀之海不足則飢不受谷食。人之所受氣者，谷也；谷之所注者，胃也；胃者水谷氣血之海也；海之所行雲氣者，天下也；胃之所出氣血者，經隧也；經隧者，五臟六腑之大絡也。又云∶五穀之入於胃也，其糟粕、津液、宗氣分爲三隧。故宗氣積於胸中，出於喉嚨，以貫心肺，而行呼吸焉。營氣者，泌其津液，注之於脈，化而爲血，以營四末，內注五臟六腑，以應刻數焉。衛氣者，出其悍氣之剽疾，而行於四末、分肉、皮膚之間，而不休者也。又云∶中焦之所出，亦並胃中，出上焦之後，此所受氣者，泌糟粕，蒸津液，化爲精微，注於肺脈，乃化而爲血，以奉生身，莫貴於此。聖人諄復其辭而不憚煩者，仁天下後世之心，亦矣。故飲食失節，寒溫不適，脾胃乃傷，此因喜怒憂恐，損耗元氣，資助心火，火與元氣不兩立，火勝則乘其土位，所以病也。《調經篇》雲∶病生陰者，得之飲食居處，陰陽喜怒。又云∶陰虛則內熱，有所勞倦，形氣衰少，谷氣不盛，上焦不行，下脘不通，胃氣熱，熱氣燻胸中，故爲內熱。脾胃一傷，五亂互作，初病遍身壯熱，頭痛目眩，肢體沉重，四肢不收，怠惰嗜臥，爲熱所傷，元氣不能運用，故四肢困怠如此，聖人着之於經，謂人以胃土爲本，成文演義，互相發明，不一而止，粗工不解讀，妄意施用，本以活人，反以害人，今舉經中言，病從脾胃所生，及養生當實元氣者，條陳之。《生氣通天論》雲∶蒼天之氣清淨，則志意治，順之則陽氣固，雖有賊邪，勿能害也。此因時之序，故聖人傳精神，服天氣而通神明；失之，內閉九竅，外壅肌肉，衛氣散解，此謂自傷，氣之削也。陽氣者，煩勞則張，精絕闢積於夏，使人煎厥，目盲耳閉，憒憒乎若壞都，故蒼天之氣貴清靜，陽氣惡煩勞，病從脾胃生者，一也。《五常政大論》雲∶陰精所奉其人壽，陽精所降其人夭。陰精所奉，謂脾胃即和，谷氣上升，春夏令行，故其人壽，陽精所降，謂脾胃不和，谷氣下流，收藏令行，故其人夭，病從脾胃生者，二也。《六節藏象論》雲∶脾、胃、大腸、小腸、三焦、膀胱者，倉廩之本，營之居也，名曰器，能化糟粕，轉味而出入者也，其華在脣四白，其充在肌，其味甘，其色黃，此至陰之類，通於土氣，凡十一髒，皆取決於膽也。膽者，少陽春生之氣，春氣升則萬化安，故膽氣春升，則餘髒從之，膽氣不升，則飧泄腸，不一而起矣。病從脾胃生者，三也。經雲∶天食人以五氣，地食人以五味，五氣入鼻，藏於心肺，上使五色修明，聲音能彰。五味入中，藏於腸胃中，味有所藏，以養五氣，氣和而生，津液相成，神乃自生。謂之氣者，上焦開發，宣五穀味，燻膚充身澤毛，若霧露之溉，氣或乖錯，人何以生？病從脾胃生者，四也。豈特四者，天地之邪氣，感則害人五臟六腑，乃形氣俱虛，乃受外邪，不因脾胃虛弱，賊邪不能獨傷人，則病從脾胃而生者愈明矣。聖人意旨，重見疊出，詳明如此，且垂戒雲∶法於陰陽，和於術數，飲食有節，起居有常，不妄作勞，故能形與神俱，而盡終其天年，度百歲乃去。由是言之，則人之飲食起居之際，可不慎哉。