經曰∶諸痛癢瘡瘍者，皆屬心火。火之爲物，能消爍萬物，殘敗百端故也。蓋人之肌膚附近火灼則爲瘡，若肉近火則痛，微遠則癢，此火之用也。或有癢痛如針尖輕刺者，猶飛迸火星灼之然也。然瘡瘍時炙之以火，漬之以湯，而癢轉甚者，是微熱助之所使也。有因而不癢者，是熱令皮膚舒緩，腠理開通，陽氣得泄，熱氣易散矣，故不癢也。有癢用冷水沃之，臨時少退，良久復大癢者，乃寒主收斂，陽氣鬱結，不得散越，沸熱內作，故復癢轉甚也。又癢得抓而解者，抓主動，動爲陽，陽屬火化，故輕輕抓而能癢，亦火之微也。重重抓則癢去者，是皮膚抓得辛辣，而屬金化，辛能散，故金化見火力而解，故不癢也。經曰∶痛者爲實，癢者爲虛，非爲虛寒之虛，乃火熱微甚之意也。又有瘡瘍麻木而不知痛癢者，是氣虛而不運，又兼瘡毒壅塞，經絡不通，致令麻木，而不知有無也，亦分輕重耳。蓋麻者，木之輕，木者，麻之重也。假如人坐久之，腿膝木而不知有無，少頃舒伸，良久復疏，則麻乃壅之少，氣通血復行之意也。大抵未潰之先，有麻木者，毒塞輕重之分也。已潰之後，而有麻木者，乃肌肉腐爛，血氣已虧，是虛之輕重也。張景嶽曰∶凡癰毒腫，赤痛之甚者，雖內治之法，已具於前，然煎劑功緩，而痛急難當者，必須外用敷藥，既欲其止痛，必欲其敗毒，則無如降癰散之神妙也。又曰∶膿出反痛者，虛也。李東垣曰∶夫瘡疽之證候不同，寒熱虛實，皆能爲痛，止痛之法，殊非一端，世人皆謂乳沒珍寶之藥，可住痛疼，殊不知臨病制宜，自有方法。蓋熱毒之痛者，以寒涼之劑折其熱，則痛自止也；寒邪之痛，以溫熱之藥熨其寒，則痛自除矣。因風而有痛者，除其風；因溼而痛者，導其溼；燥而痛者，潤之；塞而痛者，通之；虛而痛者，補之；實而痛者，瀉之；因膿鬱而閉者，開之；惡肉侵潰者，引之；陰陽不和者，調之；經絡祕澀者，利之。臨機應變，方爲上醫，不可執方而無權也。（《十書》）澄曰∶癰疽疼痛有五種，初起者，氣凝血聚也，宜活血行氣。已成跳痛者，此肉腐作膿也，宜內託排膿。將潰誤敷涼藥痛者，宜用芳香之藥淋之；已潰膿出反痛者，虛也，宜補氣血；潰後穢氣所觸而痛者，宜乳沒解之，其痛自止。