李東垣曰∶夫瘡腫之疾，毒氣已結者，不可論內消之法，即當辨膿生熟淺深，不可妄開，視之可否，不至於危殆矣。凡瘡疽腫大，按之乃痛者，膿深也；小按之便痛者，膿淺也；按之不甚痛者，未成膿也；若按之即復者，有膿也；不復者，無膿也，非也，必有水也。以手掩其上，大熱者，膿成而自軟也；若其薄皮剝起者，膿成也；其腫不甚熱者，膿未成也。（《十書》）經曰∶膿血交粘，用藥可全，色鮮紅活，腐肉易脫，氣敗血衰，神仙嘆哉。齊氏曰∶若發腫部軟而不痛者，血瘤也。發腫日漸增長，而不大熱，時時牽痛者，氣瘤也。氣結微腫，久而不消，後亦成膿，此是寒熱所爲也。留積經久，極陰生陽，寒化爲熱，以此潰者，必多成瘤。伍氏曰∶瘡腫赤色，按之色不變者，此膿已成也；按之隨手赤色者，其亦有膿也；按之白色，良久方赤者，此遊毒已息，可就赤白盡處灸斷，赤腫自消。凡以手按之。若牢硬，未有膿也；若半軟半硬，已有膿也。又按腫上下不熱者爲無膿；熱甚者，爲有膿，宜急破之。澄曰∶凡腫瘍按之軟陷，隨手起者，爲有膿；按之堅硬，雖按之有凹，不即隨手起者，爲膿尚未成，不可輕易決破。又曰∶凡大按乃痛者病深，小按便痛者病淺；按之處陷不復者無膿，按之處即復者有膿；按之不復者可消，若按之都牽強者未有膿也。按之半軟者，有膿也。又以手按上下，不熱者無膿，若熱者有膿。凡覺有膿，急當破之；無膿但氣腫，若有血，慎之，慎之，不可針破也，用諸拔毒之藥敷散。四圍堅，中間軟者，此爲有膿也；一邊軟，亦可有膿。都堅硬者，此爲惡核，或有氣也；都軟者，此爲有血或血瘤也，當審堅硬虛實爲要。若堅疽積久，後若更變熱中有軟處，當軟處切不可針破也；軟疽者，只溫暖裹衣置之耳。若鍼灸刺破，不可療矣。