腰脊痛

中醫內科學 常見病方藥治療 中醫常見病 中醫學 中醫病證名

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
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1 拼音

yāo jǐ tòng

2 英文參考

lumbar vertebra pain[湘雅醫學專業詞典]

3 概述

腰脊痛症狀[1]。又稱腰痛[2]。出《黃帝內經素問·標本病傳論》。指腰椎及其近處疼痛。多因扭挫損傷瘀血停滯、風寒溼邪侵襲經絡及過勞傷腎所致[2]

4 閃挫腰痛

閃挫腰痛是指因閃挫而引起之腰部痛者[3]。出《世醫效效方》卷三。《傷科彙纂》卷九所述:“挫閃者,非跌非打之傷,乃舉重勞力所致也。或挫腰瘀痛,不能轉側;或手足拗閃,骨竅扭出,其傷雖屬尋常,若不及時醫治,失於謂理,非成痼疾,即爲久患也。”治宜鍼灸推拿;重者配合內服神曲酒,或五積散大黃桃仁蘇木[3]。相當於腰部組織損傷腰椎間盤突出症[3]

5 瘀血腰痛

瘀血腰痛又稱瀝血腰痛[4]。多因閃挫跌僕、或腰痛經久,瘀血凝積所致[4]。症見痛有定處,如錐刺狀,日輕夜重,或腰痛而便黑,小便赤黃或黯紅,脈澀[4]。治宜活血化瘀爲主,用補陰丸桃仁紅花,或桃仁承氣湯川芎肉桂湯李東垣方:羌活肉桂川芎柴胡當歸梢、蒼朮炙甘草神曲獨活防己防風桃仁)等並可配合鍼灸、拔火罐治之[4]

6 風溼腰痛

風溼腰痛多因風溼乘襲,留滯經絡所致[5]。症見腰背重痛,轉側不利;或見發熱惡寒自汗身重;或見浮腫,脈多浮澀[5]。治宜祛風化溼[5]。可用羌活敗毒散獨活秦艽湯五加皮湯等方[5]。本證可見於肌纖維組織炎、腰肌勞損、類風溼脊椎炎等病[5]

7 關於腰痛

腰痛(lumbago[6][7])爲病證名。又名腰脊痛。出《黃帝內經靈樞·經脈》。是指以腰部疼痛爲主要臨牀表現的疾病[7][7]疼痛部位或在脊中,或在一側,或兩側俱痛[8]。腰爲腎之府,故腰痛與腎的關係最爲密切[9]腰痛多由外感外傷、勞累、腎虛等引起腰部經氣阻滯或經脈失養所致[10]。可見於任何年齡,是很多病證的常見症狀之一[10]

腰痛一證,外感內傷皆可產生,其病理變化常表現出以腎虛爲本,感受外邪跌僕閃挫爲標的特點,因此治療時除散寒行溼,清利溼熱,活血祛瘀舒筋活絡外,多配補腎強腰的藥物,以達到扶正祛邪的目的[10]。據臨牀所見,上述各型單發的少,兼見的多,腰痛日久,虛實夾雜,用藥尚需互參[10]。治療本病,除內治外,尚可配合鍼灸按摩、理療、拔火罐、膏貼、藥物燻洗等方法,取綜合治療,療效較好[10]鍼灸治療本病證有較好療效。

現代醫學中的各種脊椎炎、腰椎間盤脫出、脊椎腫瘤、增生性脊柱纖維織炎、腰部軟組織損傷腰肌勞損、腰椎退行性病變、肌肉風溼病及類風溼病腎下垂腎盂腎炎、腎周圍組織炎、腎囊積水腎結核腎結石盆腔疾病等,凡出現腰痛者,均屬本症範疇[10][11][11]

詳見腰痛條。

8 參考資料

  1. ^ [1] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:1846.
  2. ^ [2] 石學敏主編.鍼灸治療學[M].上海:上海科學技術出版社,1998:221.
  3. ^ [3] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:527.
  4. ^ [4] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:1858.
  5. ^ [5] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:356.
  6. ^ [6] 中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞(2010)[M].北京:科學出版社,2011.
  7. ^ [7] 中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞(2004)[M].北京:科學出版社,2005.
  8. ^ [8] 石學敏主編.鍼灸治療學[M].上海:上海科學技術出版社,1998:221-223.
  9. ^ [9] 張伯臾主編.中醫內科學[M].上海:上海科學技術出版社,1985:245-248.
  10. ^ [10] 高忻洙,胡玲主編.中國鍼灸學詞典[M].南京:江蘇科學技術出版社,2010:714.
  11. ^ [11] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:1845.
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