《醫學衷中參西錄》

清 張錫純

目錄

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
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30.答徐××問腹疼治法

少年素有癖,忽然少腹脹疼。屢次服藥,多系開氣行氣之品,或不效,或效而復發。脈象無力。以愚意見度之,不宜再用開氣行氣之藥。近在奉天有治腹疼二案,詳錄於下,以備參考。一爲門生張××,少腹素有寒積,因飲食失慎,腸結大便不下,少腹脹疼,兩日飲食不進。用蓖麻油下之,便行三次而疼脹如故。又投以溫暖下焦之劑,服後亦不覺熱,而疼脹如故。細診其脈,沉而無力。詢之,微覺短氣。疑係胸中大氣下陷,先用柴胡二錢煎湯試服,疼脹少瘥。遂用生箭一兩,當歸黨蔘各三錢,升麻柴胡桔梗各錢半,煎服一劑,疼脹全消,氣息亦順,惟覺口中發乾。又即原方去升麻黨蔘,加知母三錢,連服數劑全愈。一爲奉天史姓學生,少腹疼痛頗劇,脈左右皆沉而無力。疑爲氣血凝滯,治以當歸丹蔘乳香沒藥各三錢,萊菔子二錢,煎服後疼益甚,且覺短氣。再診其脈,愈形沉弱。遂改用升陷湯一劑而愈。此亦大氣下陷,迫擠少腹作疼,是以破其氣則疼益甚,升舉其氣則疼自愈也。若疑因有癖作疼,愚曾經驗一善化癖之法。憶在籍時,有人問下焦虛寒治法,俾日服鹿角膠三錢,取其溫而且補也。後月餘晤面,言服藥甚效,而兼獲意外之效∶少腹素有積聚甚硬,前竟忘言,因連服鹿角膠已盡消。蓋鹿角膠溫補之性,而又善通血脈,林屋山人陽和湯用之以消硬疽,是以有效也。又嘗閱喻氏《寓意草》,載有袁聚東痞塊危證治驗,亦宜參觀。