《醫學衷中參西錄》

清 張錫純

目錄

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
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69.五味子解

五味子∶性溫,五味俱備,酸、鹹居多。其酸也能斂肺,故《神農本草經》謂主咳逆上氣;其鹹也能滋腎,故《神農本草經》謂其強陰益男子精。其酸收之力,又能固攝下焦氣化,治五更泄瀉夢遺失精,及消渴小便頻數,或飲一溲一,或飲一溲二。其至酸之味,又善入肝,肝開竅於目,故五味子能斂瞳子散大。然其酸收之力甚大,若咳逆上氣挾有外感者,須與辛散之藥同用(若乾薑生薑麻黃細辛諸藥),方能服後不至留邪。凡入煎劑宜搗碎,以其仁之味辛與皮之酸味相濟,自不至酸斂過甚,服之作脹滿也。鄒潤安曰∶“《傷寒論》中,凡遇咳者,總加五味子乾薑,義甚深奧,經雲‘脾氣散精,上歸於肺,’是故咳雖肺病,而其源實主於脾,惟脾家所散上歸之精不清,則肺家通調水道之令不肅,後人治咳但知潤肺消痰,不知潤肺則肺愈不清,消痰則轉能傷脾,而痰之留於肺者究莫消也。乾薑溫脾肺,是治咳之來路,來路清則咳之源絕矣;五味使肺氣下歸於腎,是治咳之去路,去路清則氣肅降矣。合兩藥而言,則爲一開一闔,當開而闔是爲關門逐盜;當闔而開則恐津液消亡,故小青龍湯小柴胡湯真武湯四逆散之兼咳者皆用之,不嫌其表裏無別也。”