治心肺陽虛，大氣又下陷者。其人心冷、背緊、惡寒，常覺短氣。生黃（八錢）乾薑（六錢）當歸身（四錢）桂枝尖（三錢）甘草（一錢）周身之熱力，借心肺之陽，爲之宣通，心肺之陽，尤賴胸中大氣，爲之保護。大氣一陷，則心肺陽分素虛者，至此而益虛，欲助心肺之陽，不知升下陷之大氣，雖日服熱藥無功也。或問∶心臟屬火，西人亦謂周身熱力皆發於心，其能宣通周身之熱宜矣。今論周身熱力不足，何以謂心肺之陽皆虛？答曰∶肺與心同居膈上，左心房之血脈管，右心房之回血管，皆與肺循環相通，二髒之宣通熱力，原有相助爲理之妙。然必有大氣以斡旋之，其功用始彰耳。
按∶
喻嘉言《醫門法律》最推重心肺之陽，謂心肺陽旺，則陰分之火自然潛伏。至陳修園推展其說，謂心肺之陽下濟，大能溫暖脾胃消化痰飲。皆確論也。一童子，年十三四，心身俱覺寒涼，飲食不化，常常短氣，無論服何熱藥，皆分毫不覺熱。其脈微弱而遲，右部兼沉。知其心肺陽分虛損，大氣又下陷也。爲制此湯，服五劑，短氣已愈，身心亦不若從前之寒涼。遂減桂枝之半，又服數劑全愈。俾停藥，日服生硫黃分許，以善其後。一人，年五十餘。大怒之後，下痢月餘始愈。自此胸中常覺滿悶，飲食不能消化。數次延醫服藥，不外通利氣分之品，即間有溫補脾胃者，亦必雜以破氣之藥，愈服病癒增重。後愚診視，其脈沉細微弱，至數甚遲。詢其心中，常有覺涼之時。知其胸中大氣下陷，兼上焦陽分虛損也。遂投以此湯，十劑全愈。後因怒，病又反覆，醫者即愚方，加厚朴二錢，服後少腹下墜作疼，徹夜不能寐，復求爲延醫，仍投以原方而愈。趙姓媼，年近五旬，忽然昏倒不語，呼吸之氣大有滯礙，幾不能息，其脈微弱而遲。詢其生平，身體羸弱，甚畏寒涼，恆覺胸中滿悶，且時常短氣。即其素日資稟及現時病狀以互戡病情，其爲大氣下陷兼寒飲結胸無疑。然此時情勢將成痰厥，住在鄉村取藥無及，遂急用胡椒二錢搗碎煎兩三沸，澄取清湯灌下。須臾胸中作響，呼吸頓形順利。繼用乾薑八錢煎湯一盅，此時已自能飲下。須臾氣息益順，精神亦略清爽，而仍不能言，且時作呵欠，十餘呼吸之頃必發太息，知其寒飲雖開，大氣之陷者猶未復也。遂投以拙擬回陽升陷湯。服數劑，呵欠與太息皆愈，漸能言語。
按∶
此證初次單用乾薑開其寒飲，而不敢佐以赭樸諸藥以降下之者，以其寒飲結胸又兼大氣下陷也。設若辨證不清而誤用之，必至兇危立見，此審證之當細心也。