升陷湯

補氣法 補益劑 昇陽舉陷 中醫學 方劑學 方劑 中藥學

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
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1 拼音

shēng xiàn tāng

2 概述

升陷湯方劑名,其同名方劑約有兩首。

3 醫學衷中參西錄》方之升陷湯

3.1 處方

黃芪18g,知母9g,柴胡桔梗各4.5g,升麻3g[1]

生箭耆6錢,知母3錢,柴胡1錢5分,桔梗1錢5分,升麻1錢。

3.2 功能主治

醫學衷中參西錄》方之升陷湯主治胸中大氣下陷氣短不足以息,或努力呼吸有似乎喘,或氣息將停,危在頃刻,兼見寒熱往來,或咽作渴,或滿悶怔忡,或神昏健忘,脈沉遲微弱,關前尤甚,劇者六脈不全,或三、五不調[1]

3.3 用法用量

水煎[1]

3.4 運用

氣分虛極,酌加人蔘,或更加山茱萸大氣下陷過甚,至少腹下墜,或更作疼者,加升麻五分,或倍作二錢[1]

氣分虛極下陷者,酌加人蔘數錢,或再加山萸肉(去淨核)數錢,以收斂氣分之耗散,使升者不至復陷更佳;若大氣下陷過甚,至少腹下墜,或更作疼者,宜將升麻改用錢半,或倍作2錢。

3.5 方解

方中黃芪爲主,補氣升提,惟其稍熱故以知母之涼潤以濟之;柴胡少陽之藥,能引大氣之陷者自左上升,升麻陽明之藥,能引大氣之陷者自右上升;桔梗爲藥中之舟楫,能載諸藥之力上達胸中以爲嚮導[1]

3.6 臨牀應用

1.一氧化碳中毒:有兄弟二人,其兄年近六旬,弟五十餘。冬日畏寒,共處一小室中,熾其煤火,復嚴其戶牖。至春初,二人皆覺胸中滿悶,呼吸短氣。蓋因戶牖不通外氣,屋中氧氣全被煤火着盡,胸中大氣既乏氧氣之助,又兼受碳氣之傷,日久必然虛陷,所以呼吸短氣也。因自覺滿悶,醫者不知病因,競投以開破之藥。迨開破益覺滿悶,轉以爲藥力未到,而益開破之。數劑之後,其兄因誤治,竟至不起。其弟服藥亦增劇,而猶可支持,遂延愚診治。其脈微弱而遲,右部尤甚,自言心中發涼,小腹下墜作疼,呼吸甚覺努力。知其胸中大氣下陷已劇,遂投以升陷湯升麻改用二錢,去知母,加乾薑三錢。兩劑後,少腹即不下墜,呼吸亦順。將方中升麻柴胡桔梗皆改用一錢,連服數劑而愈。

2.大氣下陷:一人,年二十餘。動則作喘,時或咳嗽。醫治數年,病轉增劇。皆以爲勞疾不可治。其脈非微細,而指下若不覺其動。知其大氣下陷,不能鼓脈外出,以成起伏之勢也。投以升陷湯,加人蔘天冬各三錢,連服數劑而愈。

3.失音:一人,年四十許。失音半載,漸覺咽喉發緊,且常潰爛,畏風惡寒,冬日所着衣服,至孟夏猶未換。飲食減少,寢成虛勞,多方治療,病轉增劇。診其脈,兩寸微弱,毫無軒起之象,知其胸中大氣下陷也。投以升陷湯,加玄蔘四錢,兩劑,咽喉即不發緊。遂減去升麻,又連服十餘劑,諸病皆愈。

3.7 各家論述

升陷湯,以黃耆爲主者,因黃耆既善補氣,又善升氣,且其質輕鬆,中含氧氣,與胸中大氣同氣相求之妙用,惟其性稍熱,故以知母之涼潤者濟之;柴胡少陽之藥,能引大氣之陷者自左上升;升麻陽明之藥,能引大氣之陷者自右上升;桔梗爲藥中之舟楫,能載諸藥之力上達胸中,故用之爲嚮導也。至其氣分虛極者,酌加人蔘,所以培氣之本也;或更加萸肉,所以防氣之渙也。至若少腹下墜或更作疼,其人之大氣直陷至九淵,必需升麻之大力者,以升提之,故又加升麻五分或倍作二錢也。方中之用意如此,至隨時活潑加減,尤在臨證者之善變通耳

3.8 摘錄

醫學衷中參西錄》方

4 辨證錄》卷七方升陷湯

4.1 組成

人蔘5錢,當歸5錢,熟地1兩,白芍1兩,丹皮3錢,荊芥3錢,車前子3錢,甘草5分,黃連5分。

4.2 功能主治

辨證錄》卷七方升陷湯主治腸澼下血,另作一派噴啷而出,且有力而射遠;四散如篩,腹中大痛。

4.3 用法用量

水煎服。

5 參考資料

  1. ^ [1] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:325.
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