天津李姓,得頭疼證,日久不愈。
其人素羸弱,因商務操勞遇事又多不順,心肝之火常常妄動,遂致頭疼。
頭疼不起牀者已逾兩月,每日頭午猶輕,過午則浸加重,夜間疼不能寐,雞鳴後疼又漸輕可以少睡,心中時或覺熱,飲食懶進。脈搏五至,左部弦長,關脈猶弦而兼硬,右脈則稍和平。
診斷
即此脈象論之,顯系肝膽之熱上衝腦部作疼也。宜用藥清肝火、養肝陰、鎮肝逆,且兼用升清降濁之藥理其腦部。
生杭芍(八錢)柏子仁(六錢)玄蔘(六錢)生龜板(六錢軋細)龍膽草(三錢)川芎(錢半)甘菊花(一錢)甘草(三錢)共煎湯一大盅,溫服。
效果
服藥一劑,病癒十之七八,脈象亦較前和平,遂將龍膽草減去一錢,又服兩劑全愈。
或問
川芎爲升提氣分之品,今其頭疼既因肝膽之熱上衝,複用川芎以升提之,其熱不益上衝乎?何以服之有效也?答曰∶川芎升清氣者也,清氣即輕氣也。按化學之理,無論何種氣,若在輕氣之中必然下降,人之臟腑原有輕氣,川芎能升輕氣上至腦中,則腦中熱濁之氣自然下降,是以其疼可愈也。