治肝鬱脾弱，胸脅脹滿，不能飲食。宜與論肝病治法參看。野臺參（二錢）生黃（二錢）白朮（二錢）廣陳皮（二錢）川厚朴（二錢）生雞內金（二錢，搗細）知母（三錢）生杭芍（三錢）桂枝尖（一錢）川芎（一錢）生薑（二錢）世俗醫者，動曰平肝，故遇肝鬱之證，多用開破肝氣之藥。至遇木盛侮土，以致不能飲食者，更謂伐肝即可扶脾。不知人之元氣，根基於腎，而萌芽於肝。凡物之萌芽，皆嫩脆易於傷損，肝既爲元氣萌芽之髒，而開破之若是，獨不慮損傷元氣之萌芽乎？《內經》曰“厥陰（肝經）不治，求之陽明（胃經）”，《金匱》曰“見肝之病，當先實脾”。故此方，惟少用桂枝、川芎以舒肝氣，其餘諸藥，無非升脾降胃，培養中土，俾中宮氣化敦濃，以聽肝氣之自理。實竊師《內經》求之陽明，與《金匱》當先實脾之奧旨耳。
按∶
“見肝之病，當先實脾”二句，從來解者，謂肝病當傳脾，實之所以防其相傳，如此解法固是，而實不知實脾，即所以理肝也。兼此二義，始能盡此二句之妙。一媼，年近六旬。資稟素弱，又兼家務勞心，遂致心中怔忡，肝氣鬱結，胸腹脹滿，不能飲食，舌有黑苔，大便燥結，十數日一行。廣延醫者爲治，半載無效，而羸弱支離，病勢轉增。後愚診視，脈細如絲，微有弦意，幸至數如常，知猶可治。遂投以升降湯，爲舌黑便結，加鮮地骨皮一兩，數劑後，舌黑與便結漸愈，而地骨皮亦漸減。至十劑病癒強半，共服百劑，病癒而體轉健康。