《醫學衷中參西錄》

清 張錫純

目錄

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
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11.瘀血短氣

鹽山劉××,年二十五歲,得瘀血短氣證。

病因

因出外修工,努力抬重物,當時覺脅下作疼,數日疼愈,仍覺脅下有物妨礙呼吸。

證候

身形素強壯,自受病之後,遲延半載,漸漸羸弱,常覺右脅之下有物阻礙呼吸之氣,與人言時恆半句而止,候至氣上達再言,若偶忿怒則益甚,脈象近和平,惟稍弱不能條暢。

診斷

此因努力太過,致肝經有不歸經血瘀經絡之間,阻塞氣息升降之道路也。喜其脈雖稍弱,猶能支持,可但用化瘀血之藥,徐徐化其瘀結,氣息自能調順。

處方

三七(四兩)軋爲細末,每服錢半,用生麥芽三錢煎湯送下,日再服。

方解

三七止血妄行之聖藥,又爲化瘀血之聖藥,且又化瘀血不傷新血,單服久服無礙,此乃藥中特異之品,其妙處直不可令人思議。愚恆用以消積久之瘀血,皆能奏效。至麥芽原爲消食之品,生煮服之則善舒肝氣,且亦能化瘀者也。是以用之煎湯,以送服三七也。

效果

服藥四日後,自鼻孔中出紫血一條,呼吸較順,繼又服至藥盡,遂脫然全愈。

或問

人之呼吸在於肺,今謂肝經積有瘀血,即可妨礙呼吸,其義何居?答曰∶按生理之學,人之呼吸可達於衝任,方書又謂呼出心肺,吸入肝腎,若謂呼吸皆在於肺,是以上兩說皆可廢也。蓋心、肺、肝,原一系相連,下又連於衝任,而心肺相連之系,其中原有兩管,一爲血脈管,一爲回血管血脈管下行,回血管上行。肺爲發動呼吸之機關,非呼吸即限於肺也,是以吸入之氣可由血脈管下達,呼出之氣可由回血管上達,無論氣之上達下達,皆從肝經過,是以血瘀肝經,即有妨於升降之氣息也。據斯以論呼吸之關於肺者固多,而心肺相連之系亦司呼吸之分支也。