《醫學衷中參西錄》

清 張錫純

目錄

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
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34.乾薑解

乾薑,味辛,性熱。爲補助上焦中焦陽分之要藥。爲其味至辛,且具有宣通之力,與厚朴同用,治寒飲杜塞胃脘,飲食不化;與桂枝同用,治寒飲積於胸中,呼吸短氣;與黃同用,治寒飲漬於肺中,肺痿咳嗽;與五味子同用,治感寒肺氣不降,喘逆迫促;與赭石同用,治因寒胃氣不降吐血衄血;與白朮同用,治脾寒不能統血,二便下血,或脾胃虛寒,常作泄瀉;與甘草同用,能調其辛辣之味,使不刺戟,而其溫補之力轉能悠長。《神農本草經》謂其逐風溼痹,指風溼痹之偏於寒者而言也,而《金匱》治熱癱癇,亦用乾薑風引湯中與石膏寒水石並用者是也。此乃取其至辛之味,以開氣血之凝滯也。有謂炮黑則性熱,能助相火者,不知炮之則味苦,熱力即減,且其氣輕浮,轉不能下達。徐靈胎曰∶“凡味濃之藥主守,氣濃之藥主散,乾薑氣味俱濃,故散而能守。夫散不全散,守不全守,則旋轉於經絡臟腑之間,驅寒除溼、和血通氣所必然矣,故性雖猛峻,不妨服食。”

【附案】

鄰村高某年四十餘,小便下血,久不愈。其脈微細而遲,身體虛弱惡寒,飲食減少。知其脾胃虛寒中氣下陷,黃坤載所謂血之亡於便溺者,太陰不升也。爲疏方∶乾薑、於術各四錢,生山藥、熟地各六錢,烏附子炙甘草各三錢,煎服一劑血見少,連服十餘劑全愈。