《醫學衷中參西錄》

清 張錫純

目錄

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
醫學百科APP(安卓 | iOS | Windows版)

您的醫學知識庫 + 健康測試工具

https://www.wiki8.cn/app/

5.鱉甲、龜板不可用於虛弱之證

神農本草經》論鱉甲主心腹瘕堅積。《金匱》鱉甲煎丸用之以消瘧母(脅下硬塊)。藥局又皆以醋炙,其開破肝經之力尤勝。向曾單用鱉甲末三錢,水送服,以治久瘧不愈,服後病者覺怔忡異常,移時始愈,由斯知肝虛弱者,鱉甲誠爲禁用之品也。又龜板神農本草經》亦主瘕,兼開溼痹。後世佛手散用之,以催生下胎。嘗試驗此藥,若用生者,原能滋陰潛陽,引熱下行,且能利小便(是開溼痹之效)。而藥局中亦皆用醋炙之,若服至一兩,必令人泄瀉,其開破之力雖遜於鱉甲,而與鱉甲同用以誤治虛弱之證,實能相助爲虐也。乃後世方書用此二藥以治虛勞之證者甚多,即名醫如吳鞠通,其治溫邪深入下焦熱深厥深,脈細促,心中大動,此邪實正虛,肝風煽動將脫,當用白虎加人蔘湯,再加龍骨牡蠣,庶可挽回,而吳氏竟治以三甲復脈湯,方中鱉甲龜板並用,雖有牡蠣收澀,亦將何補?此乃名醫之偶失檢點也。愚曾治一媼年近五旬,患溫病半月不愈。其左脈弦硬有真氣不斂之象,右脈近洪而不任重按,此邪實證虛也,爲擬補正祛邪之劑。病者將藥飲一口,嫌其味苦不服。再延他醫,爲開三甲復脈湯方,略有加減,服後煩躁異常,此心腎不交陰陽將離也。醫者猶不省悟,竟於原方中加大黃二錢,服後汗出不止。此時若重用山萸肉二兩,汗猶可止,汗止後,病仍可治,惜該醫見不及此,竟至誤人性命也。