《醫學衷中參西錄》

清 張錫純

目錄

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
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4.一味薯蕷飲

勞瘵發熱,或喘或嗽,或自汗,或心中怔忡,或因小便不利,致大便滑瀉,及一切陰分虧生懷山藥(四兩,切片)煮汁兩大碗,以之當茶,徐徐溫飲之。山藥之性,能滋陰又能利溼,能滑潤又能收澀。是以能補肺補腎兼補脾胃。且其含蛋白質最多,在滋補藥中誠爲無上之品,特性甚和平,宜多服常服耳。陳修園謂∶山藥爲尋常服食之物,不能治大病,非也。若果不治大病,何以《金匱》治勞瘵薯蕷丸。嘗治一室女溫病痰喘,投以小青龍加石膏湯,又遵《傷寒論》加減法,去麻黃杏仁,喘遂定。時已近暮,一夜安穩。至黎明喘大作,脈散亂如水上浮麻,不分至數,此將脫之候也。取藥不及,適有生山藥兩許,急煮汁飲之,喘稍定,脈稍斂,可容取藥,方中仍重用山藥而愈(詳案在仙露湯下)。一室女月信年餘未見,已成勞瘵臥牀不起。治以拙擬資生湯,復俾日用生山藥四兩,煮汁當茶飲之,一月之後,體漸復初,月信亦通。一婦人,產後十餘日,大喘大汗身熱勞嗽。醫者用黃、熟地、白芍等藥,汗出愈多。後愚診視,脈甚虛弱,數至七至,審證論脈,似在不治。俾其急用生山藥六兩,煮汁徐徐飲之,飲完添水重煮,一晝夜所飲之水,皆取於山藥中。翌日又換山藥六兩,仍如此煮飲之。三日後諸病皆愈。一人,年四十餘,得溫病十餘日,外感之火已消十之八九。大便忽然滑下,喘息迫促,且有煩渴之意。其脈甚虛,兩尺微按即無。亦急用生山藥六兩,煎汁兩大碗,徐徐溫飲下,以之當茶,飲完煎渣再飲,兩日共享山藥十八兩,喘與煩渴皆愈,大便亦不滑瀉

附錄∶

直隸青縣張××來函∶侄女××,已於歸數載,因患瘰證成癆,喘嗽不休,或自汗,或心中怔忡,來函索方。餘揣此係陰分虧損已極所致。俾先用一味薯蕷飲,每日用生懷山藥四兩,煮汁兩大碗,當茶頻頻溫飲之。不數劑,喘定汗止,咳嗽亦見輕。繼又兼服薯蕷粥,作點心用之,漸漸全愈。奉天法庫縣萬××來函∶家慈患痰喘咳嗽病,三十年於茲矣。百方不效,且年愈高,病癒進。乃於今春宿病既發,又添發灼、咽乾頭汗出、食不下等證。生雖習醫,此時惟戰兢不敢處方,遂請一宿醫診視,雲是痰盛有火,孰知是肺氣脾陰腎陰將虛竭也。與人蔘清肺湯,加生地、丹皮等味,服二劑,非特未效,遂發灼如火,更添泄瀉,有不可終日之勢。於是不敢延醫,自選用資生湯方,服一劑,亦無顯效。轉思此時方中於術、牛蒡子雞內金等味有未合也。因改用一味薯蕷飲,用生懷山藥四兩,加玄蔘三錢。服一劑見效,二劑大見效,三劑即病癒強半矣。後乃改用薯蕷粥,用生懷山藥一兩爲細末,煮作粥,少調以白糖,每日兩次當點心服之。又間進開胃之藥。旬餘而安。